第338章 海納百川般的包容,第一次真正主刀四級大手術
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三人來到王胖子燒烤攤前,一個年輕的女子滿臉笑容的迎接三人。
“三位請隨便坐!需要什麽可以隨時叫我!”
“給我們來一盤烤羊肉串、一盤花生米,一箱啤酒!”許醫生做主點了菜,都是胡主任喜歡的食物。
一盤烤羊肉串的數量是五十串,三個人應該夠吃了。
他點完後,似乎意識到胡侃主任的身體不好,又改口道“要不還是來三瓶啤酒,一瓶果汁飲料吧!”
“好嘞!三位請稍坐,馬上送過來!”
女子的穿著打扮,以及氣質都不差,應該不是服務員。
很可能是這裏的老板娘。
“姑娘,有腐乳嗎?給我們來一些。”胡侃主任對女子說道。
“唔……抱歉,這個還真沒有。”女子歉意的搖搖頭。
吃燒烤一般都是喝酒,點花生米的客人都不多。
她覺得這桌客人好奇怪。
要不是看到三人的穿著、氣度都不凡,她真要懷疑這三人是不是故意來搗亂的?畢竟夜市上的燒烤攤,經常有一些街溜子、社會人酗酒鬧事。
“小周,你去附近買一瓶過來吧!你師父就好這一口!”
胡侃主任對周燦說道。
“這麽多年過去,老胡還記著我喜歡吃腐乳呐!咱哥倆,想想這些年真不應該!”許醫生應該也是被感動了,主動握住胡侃主任的手,順勢把他給攙扶住。
“老師,那我先去買腐乳了。”
周燦機靈的鬆開手,轉身跑向不遠處的超市。
留下一個獨處的機會給二人,讓兩人的關係進一步融冰回暖。
醫院周圍的地形他很熟,這家超市就有瓶裝的老幹媽、豆瓣醬、黴豆腐。
待得周燦買了腐乳回到燒烤攤,他發現許醫生與胡侃主任明顯變得親密了許多。
“老師,這個牌子的腐乳不知道合不合您的味口?”
周燦把腐乳遞給許醫生。
“哈哈,你小子還真是有眼光,這個牌子正是我喜歡的。”許醫生看過後,笑著誇道。
“嘿嘿,胡主任提到的可是您三十二年前就喜歡吃腐乳了。我猜想,您肯定喜歡以前的口味。問了超市的老板,他說這個陳阿婆黴豆腐是個老牌子,我就選了它。”
周燦解釋道。
“有心了!快坐下一起吃吧!這家燒烤攤的羊肉串最正宗了,口味還是三十多年前的口味,經營的人換了,肉質,口味卻沒有變。”
許醫生讚了他一句,招呼他坐下品嚐美味。
此刻,一大盤羊肉串擺在桌上。
老板娘拿了兩瓶啤酒與一瓶果汁飲料過來,正好聽到許醫生的話,高興的接腔道“沒想到您還是我們小店三十年前的老顧客哩,真是失敬了!以前是我公公和婆婆在經營,現在他們年紀大了,就換成了我和我老公接手燒烤攤的生意。”
“挺好的,我們這些老顧客回來啊,其實吃的就是一個回憶。你們的燒烤攤也從以前的一個小攤子,發展成了一家燒烤店。”
許醫生感慨道。
“感謝你們幾十年的支持,今天這一桌給你們打九折,請吃好喝好!”老板娘放下飲料,邁著輕盈的步伐招待下一桌客人去了。
看得出來,遇到一桌三十年前的老顧客,她非常開心。
三人邊吃邊聊,許醫生與胡主任聯絡完了感情,又把話題扯到了醫術上。
“老胡,說說快刀與穩刀怎麽個兼容法!這事我還是覺得有些玄乎。”
許醫生一輩子鑽研快刀法,創造了世界最快手術記錄,對快刀法的理解和領悟怕是無人能比。
他認可胡主任說的拖刀問題,卻不相信穩刀與快刀法能夠相互兼容。
水火不融這是自然規律。
“具體能否兼容,我目前也隻是停留在構想階段。如果我的身體不出問題,或許可以進一步在實踐中摸索,加以求證。現在隻能讓小周來替我完成這件事情了。”
胡侃主任的目光轉向周燦。
這件事情,許醫生還沒有點頭答應,周燦可不敢同意。
於是,他隻顧低頭啃著羊肉串。
還真別說,味道真心不賴。怪不得很多人明知道吃燒烤對身體健康有害,仍然樂此不彼。
人生本就苦短,及時行樂才是大多數的人的想法。
“快刀追求的極致的刀速,穩刀追求的則是穩定、平穩,最大程度保證不出差錯。兩者看似如同水火,是兩個極端,但是太極裏麵的陰與陽,柔與剛,又何嚐不是兩個極端呢?太極能做到陰陽相濟,剛柔並重,我相信快刀與穩刀同樣能夠找到一個平衡點。”
“而且我沒生病前做過試驗,穩中求快會有掣肘,卻並沒有想像中的水火不融。相反,隻要穩刀法足夠強大,它可以很好的包容求快帶來的負作用。很有點海納百川的感覺。不管是清澈細流,還是汙濁之水,甚至是各種垃圾,大海都能包容。”
胡侃主任說起自己的發現時,目光精亮,一點都不像是老年人該有的眼睛。
有追求,有信念的人,目光會一直明亮,因為他們心中有光。
“包容?”
許醫生的眼神微亮,他與胡侃主任最大的區別就在於他在醫術上的追求更狹隘。這從他收傳人也能看出來,他到目前為止,也就隻收了周燦一個徒弟。
胡侃主任卻是桃李滿天下,整個心胸外科,甚至一些在心胸外科規培或者專培過的醫生,可能都跟他學習過穩刀法。
看看心胸外科的醫生們做手術就知道了。
基本上都是以穩重為主。
不過他們做手術時慢得讓人吐血,那也是真的。
“沒錯,就是包容。更準確的說,應該是兩者兼容。比如我的穩刀法強大到一定程度,就可以試著兼具一定的快刀特性。同樣的,你的快刀法強大,也可以試著兼具一定程度的穩刀法。如果非要量化的話,你的快刀法達到了10級,那你應該可以同時兼備5級,甚至是6級穩刀法。有容乃大,隻要自身原來的本領足夠強大,就可以兼容其它刀法,求同存異。”
胡侃主任用一種極為自信的語氣解釋著自己的感悟和想法。
周燦在旁邊靜靜的聽著,心中已經有了答桉。
因為胡主任對這些外科醫術的高深境界描述,雖然晦澀,卻讓人一聽就覺得有道理。
天下萬法相通,大道至明且至簡。
“不可否認,你提的這個設想是一條不錯的路子。”許醫生一口喝幹杯中啤酒。“在醫術創新上,我必須承認不如你。”
又一次敗給了胡侃主任,能看出來,許醫生的心中有點小鬱悶。
“小周跟你學習穩刀法一事,我沒意見了。”
許醫生終於敞開心扉,放下了零和思維,願意讓唯一的傳人跟著胡侃主任學習穩刀法。這也意味著,他默許周燦成為胡侃主任的傳人。
對於一些門派思想根深蒂固的人來說,做出這個決定非常不容易。
“哈哈,就知道你會答應。來,這杯我敬你。”
胡侃主任把許醫生的思想工作做通,他高興得像個孩子。
能夠讓周燦成為他的傳人,幾乎都已經成了他心中的執念。主要是在短時間內,實在找不出第二個像周燦這麽優秀的傳人。
再優秀的年輕醫生與有著醫術經驗值係統的周燦比起來,那也是人比人得死,貨比貨得扔。
“你還是喝果汁吧!不然真要喝出點事,以後還怎麽教小周?”
許醫生把胡主任杯中的啤酒倒掉,換上了果汁。
“謝謝!”
胡侃主任端起酒杯,向許醫生敬酒,兩人碰杯。
“小周,端起杯子來呀!怪我沒征求你的意見啊?我可是早就問過你的意見了,現在許琛都同意了,你也就從了吧!”
胡侃主任今天真是太高興了,紅光滿麵,笑容在臉上似乎就沒有斷過。
周燦能夠跟著胡侃主任學習穩刀術,同時兼備兩家之長,他自然千肯萬肯。
舉杯與兩位老師碰杯。
“我敬兩位恩師!謝謝你們願意傾盡心力的栽培我,幫助我成長。無以為報,我先幹為敬!”
周燦一仰脖子,喝幹到底。
“哈哈,這小子是個幹大事的人。喝杯酒都喝出這麽大的魄力。”胡侃主任現在看他滿眼都是喜愛。
許醫生看上去心情也是相當不錯。
多年的心結解開,與胡侃主任重歸於好,然後看著徒弟有可能闖出一條全新的路子。
每一件事情對他來說都是大喜事。
“小周,以後你隻要有時間就到心胸外科跟我學習穩刀法,同時我也會把心胸外科的所有高深醫術全部教給你。如果工作太忙,也可以下班後來找我,不過一定要每天緊持,因為我的身體狀況很不好,我非常擔心沒把你教會就閉上了眼睛。”
胡侃主任的身體情況確實讓人十分擔憂。
心髒病的可怕之處就在於隨時可以奪走人的生命。
特別是胡侃主任這種做過兩次心髒手術的病人,更加危險。
……
第二天,周燦先是去兒科查看了那個先天心髒病孩子的情況。然後又找到莊勝主任討論了患者的手術方案。
因為已經在心胸外科與主任醫生們討論過,而且有著胡侃主任把關,他提出的手術方案,莊主任隻看了兩眼,便立刻點頭。
以莊主任的水平,自然能看出這個手術方案極為高明,麵麵俱到。
即便是一些細節的考慮,還有潛在危險的處理,都有著完善的預桉。
接下來就簡單了,排手術時間,讓患者做好手術準備。
麻醉醫師對患者進行手術風險評估,簽麻醉風險同意書。
主刀醫生找家屬談話這個環節,莊主任直接扔給了周燦。還理直氣壯的告訴周燦,這台先心病手術將由周燦做主刀,找家屬談話自然應該由他出麵。
周燦以前也與家屬談過話,正式以主刀的身份跟家屬談話,還真是第一次。
好在家屬被‘社會毒打’過一次後,對他的信任度已經升到了一定高度。
整個談話過程還算順利。
具體的術前準備,會有護士與管床醫生跟進。手術室的安排,則是醫院統一調度。
……
手術室內,周燦身穿深藍色手術服,第一次正式以主刀的身份站在了主刀位置上。
胡侃主任已經被他請了過來,就坐在靠牆根的位置。
關鍵時刻就能給他一些指導與幫助。也是他敢主持這台手術的底氣之一。
莊主任甘願給他當第一助手。
整個手術團隊,都以周燦為中心。
以前,周燦看著別的主任醫師主刀,心中很是羨慕。渴望著有那麽一天,也能以主刀的身份主持一台像樣的大手術。
此刻真的實現了這個夢想時,他才發現,肩上的責任就像一座無形的大山壓著。
壓根沒有想像中的誌得意滿,腳底發飄。
也許唯一的區別,就是手術室所有人都圍繞他的指揮棒轉動。
待得患者麻醉成功後,手術正式開始。
建立體外循環,行全腔靜脈-肺動脈連接術這些,周燦全都順利完成。接下來的開胸、心髒手術也還算理想。
手術完成了一半,並沒有出現任何差池,周燦也是輕舒了一口氣。
初步手術內容已經全部完成,試著停機看看效果。
結果,剛一停機,患者的動脈血壓嘩嘩地往下掉,根本維持不住。中心靜脈壓卻呈現出高壓上升態勢。
一看這情況,周燦心中多少有點慌。
換作誰來主刀都得慌。
因為心髒手術的風險極高,動脈血壓維持不住,患者說涼就能涼給你看。
“小周,不要慌!這種突發的意外情況,你以後在手術中經常會遇到。”胡主任坐在那兒,語氣澹定。
這也多少給了周燦一些保持鎮定的動力。
就好比我們攀爬岩壁時,身上綁著安全繩與沒綁安全繩,那完全是兩種心理感受。
身上係著根繩子,多少就能心安一些。
胡侃主任自己當主刀時,遇到突發狀況,同樣有些承受不住壓力。不過比起周燦來,他的心理素質肯定要強大許多。
畢竟是在手術台上征戰幾十年的老將了。
周燦冷靜下來後,開始認真尋找原因。
為什麽一關機,患者的動脈壓就往下掉呢?他決定從中心靜脈壓過高入手。
時間就是生命,在這種時間極度緊迫,內心高度承壓的狀態下查找病因,對他來說絕對是一次巨大的挑戰。
經過仔細測量,他發現上、下腔靜脈與肺動脈之間並沒有明顯的壓力階差。
從這一點就能排除手術吻合口狹窄。
難道是肺血管阻力過高?
這種可能性非常大。
周燦的腦子裏迅速思考著測試的辦法。現在還隻是懷疑肺血管阻力過高引起,是否真的因為這個原因,還需要做一些試驗來驗證。
心房障板開個窗,可以緩解靜脈高壓,增加心排量。
他試著在心房障板上開窗,並且使用肺血管擴張劑,問題仍然沒能得到解決。
這個問題,其實在心胸外科時就已經討論過,他也有著這方麵的預桉準備。隻是真的實施後,才發現低心排症狀根本沒有得到解決。
看著患兒的情況越來越危險,周燦把心一橫,隻能將下腔靜脈-肺動脈連接的障板拆除掉。
到得這一步,手術馬上麵臨失敗。
莊主任的額頭上已經大顆大顆的冒汗。手術團隊的其他人員也感到不妙,氣氛變得緊張而壓抑。
在這個緊急時刻,胡侃主任出手了。
“這台手術瀕臨失敗,最主要的原因就是患兒的肺血管發育不好,肺血管阻力過高。來,按照我的辦法做……”
胡侃主任有如一根定海神針,在危急時刻給周燦指出手術失敗的原因,並且給出解決方案。
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……
足足三個多小時後,周燦整個人累到接近虛脫,患兒幾次從死亡線上被拉回。
手術總算成功完成。
此刻,患兒的血壓已經恢複正常,心髒搏動有力,患兒的呼吸功能也達到了一個前所未有的良好狀態。幾乎以肉眼可見的速度,全身的紺紫正在一點點消退。
周燦做著術後總結與反思。
這個患兒的問題遠比他想像的要嚴重得多,除了肺血管發育不好,導致肺血管阻力過高外。患兒還存在三尖瓣閉鎖。
要不是有著胡侃主任這位頂級心胸外科專家大現場指揮,這個患兒有十條命都交代了。
周燦感覺自己就像渡了一次生死大劫,剛才手術時神經一直緊繃,腦子裏想的都是如何手術。此刻完成了手術,除了收獲了一大堆的超高醫術經驗值獎勵,他也真正體驗到了第一次主持大手術的滋味。
就四個字,極度酸爽。