62 腎破裂就在眼前
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【緊急任務:小病也要命。
任務內容:救治一名腎破裂的患者。
任務時間:24小時。
任務獎勵:5000點經驗值,20點手術點數。】
任務獎勵很普通,沒有吉翔想要的東西。
他的目光落在腎破裂的字眼上,顧名思義,應該是一個急診。
泌尿外科雖然號稱沒有急診,泌尿係結石的患者都會在急診科進行對症治療。
但腎破裂之類的外傷也是有的,還有更罕見的gw扭轉、壞死之類的情況。
既然是腎破裂,應該是車禍,吉翔第一時間判斷。
腎髒所在的位置相對於脾髒更加安全,周圍有一層一層的脂肪墊。所以脾破裂比腎破裂常見,出現的概率至少是腎破裂的10倍以上。
劉主任自顧自的下樓,吉翔跟在他身後。
本來吉翔回病區要和王大校、墨成規學習怎麽寫病曆,但係統任務從側麵告訴吉翔跟著劉主任走有可能遇到任務裏說的那個急診患者。
徑直來到病房,劉主任也沒敲門,推門而入。
“老劉大哥,你可算是來了。”一個中年男人見劉主任進來,一臉焦急的說道。
“急什麽。”劉主任並不在意,悠閑的看了一眼患者,心裏有數。
患者躺在病床上,床旁放著一個大便器,便器裏是鮮紅色的液體。
類似的情況劉主任見的多了,早都見怪不怪。
“老劉大哥,石頭不是都取出去了麽?怎麽還尿血啊。”中年男人憂心忡忡的說道。
“別急麽。”劉主任一看就知道和患者家屬很熟悉,也沒客氣,進了高間後一屁股坐在沙發上,“做手術前不是跟你說過,一部分患者會尿血2-3天。”
中年男人點了點頭,但當他的目光落在鮮紅色尿液的便盆上時,依舊憂心忡忡。
“現在什麽感覺?”劉主任問道。
中年男人“啊”了一聲。
“沒問你,問你弟弟呢。”
“劉哥,我腰脹的厲害。”患者躺在床上老老實實的回答。
吉翔仔細觀察,患者說話的氣息沒有虛弱等情況,估計是看見血尿被嚇的。
“輸尿管鏡進到你腎髒裏麵去,多少會有水腫。而且激光碎石,對腎髒會造成一點點損傷,術後脹呼呼的難受是正常反應。”劉主任簡單的安撫了一句。
“老劉大哥,真沒事?”
“當然。”劉主任道,“你看隔壁的患者,昨天晚上切的口子取結石,現在都能下地了。”
“你們住院費這麽貴,我弟可不敢輕易下地。”中年男人見劉主任一副見怪不怪的輕鬆樣子,心裏也有了一點點低,他也放鬆下來,嘿嘿開起玩笑。
“住個院傾家蕩產,真要是死了現在我們哥倆連塊墓地都買不起。”
“……”
吉翔無語。
雖然臨床經驗並不豐富,可即便如此吉翔也知道患者、患者家屬比較忌諱的是“死”字。
甚至網上很多時候死字都要用“口”字來代替。
真不知道若幹年後後人研究漢語的時候會不會被誤導。
眼前這位,開起玩笑的時候嘴裏沒個把門的,什麽死不死的、墓地之類的張嘴就來。
劉主任哈哈一笑,“別買墓地啊,巴掌大的一塊地,比特麽豪宅都貴,這不是坑人麽。”
“咱省城八道口子那麵有好多小區的房子賣出去,都不住人,裏麵放個骨灰盒,電子香、還有循環的電子音念經。”中年男人嘿嘿一笑,開始扯淡。
“就,特麽不靠譜。”劉主任撇嘴。
做了一天手術,他雙下肢漲呼呼的,並不比患者更輕鬆。
坐在沙發上伸長了腿,劉主任用拳頭一邊敲腿一邊擺道,“咱先不說用揚聲器循環念經,還有轉經筒什麽的,光是一個燒香就不正規。”
“燒香,那是通過分布式凝聚態反應打開三維空間與高維空間之間的信息傳遞通道!”
“……”
“……”
吉翔心裏歎了口氣。
劉主任開車速度快不快自己不知道,但扯淡的思維是真特麽的發散。
“哈哈哈,我聽人說過,這種電子音念經也不對。”中年男人和劉主任顯然關係特別好,他談興上來笑眯眯的說道,“要是轉一圈就有一圈的功德,已經有人準備把經書鐫刻到挖礦機的內存上,一開機嗡嗡嗡的轉,一天頂別人一萬年。”
“……”
吉翔無奈的看了一眼患者。
患者躺在床上,看樣子沒什麽問題,饒有興致的聽著自己哥哥和劉主任侃大山、擺龍門。
看著沒啥事,吉翔惦念著那個即將來的腎破裂的患者,心不在焉的聽著劉主任和患者家屬扯淡。
“買房子放骨灰盒,已經過時了。”劉主任咚咚咚的敲著腿,“我前一陣聽說已經開始有人租銀行的保險箱。”
“啊?保險箱?”中年男人一怔。
“最便宜的農業銀行的5051056規格的保管箱,年租金就127元。”
劉主任得意的說道。
中年男人有些茫然。
“把它隔成556的小格子,年租金隻要127,就能放全家十幾口人,而且整整齊齊,防火防盜,專業保安,國家信譽,每年去一趟,從保險櫃裏又拉出來拜一拜,沾沾貴氣。”
“……”
“……”
“……”
除了劉主任,屋子裏包括吉翔、患者等三人都為之瞠目。
還沾沾貴氣,沾個毛線的貴氣。
“最牛逼的是,你以後喝酒的時候可以跟人說,某某個銀行的行長,天天給你爹上墳。”
“!!!”
吉翔撓頭。
這思路,也太過奔放了一些。
劉主任緩過點勁兒,扶著腰,“嗯”的一聲緩緩從沙發上站起來。
上了點年紀的男人都這樣,中年男人懂。
劉主任這才去查體,患者沒有特殊的陽性體征,腎區的不適劉主任認為是術後正常反應,主要是患者、患者家屬看見血尿後自己嚇唬自己導致的。
離開病房,吉翔沒和劉主任去主任辦公室,他跑去護士站問了情況,沒有腎破裂或是疑似腎破裂的患者出現。
難怪要給一天的時間,估計是患者還沒來呢,吉翔心裏琢磨著。
和王大校請教病曆的事兒,吉翔無可奈何的發現王大校寫病曆的水平比自己弱了至少3個檔次。
如果自己是病案室的人,王大校的病曆直接打成乙級病曆一點問題都沒有。
這群外科醫生是真不寫病曆……吉翔在實習的時候在內科淬過,加上悟性高,水平著實不低。
但王大校也不在意,更不羞愧,似乎他心裏麵的想法是——隻要手術做的好,患者溝通的好,其實病曆並不重要。
距離下班還有點時間,吉翔靜靜的等著急診患者來。
這種感覺相當不好,明知道會有問題,自己卻不能阻止。
1個多小時過去,腎破裂的患者還是沒來。吉翔找了個僻靜地兒,屏氣凝神進入係統空間。
其實現在吉翔進入冥想狀態已經不用多少時間,但他還是下意識的找個安靜的地方。
“來了。”係統np招呼道。
“老師,我在等腎破裂的患者。”吉翔走過去,鞠躬,“腎破裂的急診急救、以及手術,我能做什麽?”
係統np上下打量吉翔,微微搖頭。
吉翔有些奇怪。
“不是外傷,你剛才應該看見腎破裂的患者了。”係統np緩緩說道。
“什麽?!”吉翔一怔。
剛剛自己走了一圈病房,沒什麽重症患者。
“碎石的並發症,你說一遍。”係統np問道。
吉翔馬上把碎石可能出現的並發症說了一下,當他說到腎破裂的時候一下子停住。
其實現在的吉翔隻是照本宣科,根本不懂什麽時候會出現什麽樣的並發症。
而且每一種並發症的概率有多大他也不清楚。
“試一試?”係統np知道吉翔意識到他忘了什麽,笑眯眯的問道。
“好!”吉翔毫不猶豫的說道。
係統np看吉翔的目光很溫和,帶著幾分讚許。
來到隔壁房間,吉翔進入感同身受的場景裏。
“喏,這是你的結石。”
無影燈的燈光對於手術醫生來講早已經忽略,他們在意的是燈光角度,會不會有陰影投射。
吉翔躺在手術台上,覺得燈光刺眼,略有點冷。
一隻戴著無菌手套的手伸過來,放在旁邊,手套上有一個不到1、奇形怪狀的小結石。
也不知道這枚結石可不可以當藥引子,吉翔腦海裏忽然浮現出一個念頭。
“看看,長了多少尖刺。”術者笑道,“這還隻是不到1/3的結石,根本沒辦法自行排出。輸尿管有3個狹窄的位置,它連一個都過不去。”
“謝謝您。”吉翔躺在手術台上,客氣的說道。
因為是連續硬膜外麻醉,所以吉翔並沒有疼痛的感覺。
而且結石已經被取出來……不對!吉翔馬上想到係統np讓自己感同身受的是激光碎石術後的腎破裂!
“沒什麽事兒,取出來後可能會有1-2天的血尿,不用害怕。”術者隻給吉翔看了一眼,便把石頭收回去,繼續手術,“正常3天左右出院。”
“是用激光碎石的麽?”吉翔忐忑的問道。
“當然,不過你放心,和你想的激光不一樣,打不穿。”術者笑道,“能把石頭打碎就已經很厲害了,絕對不會破壞腎髒,我有準。”
有準?
吉翔不這麽認為。
要不然係統np為什麽要讓自己來感受一下腎破裂呢。
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