113 砸場子(盟主張林敏加更×1)
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丁一凡坐在前排,看著自己的手術,連他自己都覺得賞心悅目。
超選到3級動脈很難,很多年前912探索新術式,做前列腺栓塞治療前列腺肥大,因為粗細和3、4級動脈差不多的血管很難超選,所以這個項目多年後無疾而終。
現在技術水平進步了,沒想到自己也有趕超912的時候。
心中得意,丁一凡想著自己要是拿這份手術錄播去參加魔都的比賽,應該至少是個前五。
國內前五,嘿!
丁一凡心中得意。
身後忽然傳來一陣騷亂聲,聲音不大,但丁一凡卻能聽出來壓抑的驚呼。
對,就是這個效果。
真要是大聲喊出來,有點假。在看了自己的手術錄播後,下級醫院的主任們想要驚呼但又覺得不好意思,壓抑狀態下的失聲喊叫出來,效果拉滿,最淋漓盡致。
丁一凡的臉上露出爽到了骨子裏的表情。
但幾秒鍾後,他覺察出來哪裏不對。
回頭看,見甬城的一個無名小主任身邊圍了幾個人,他們正在筆記本電腦上看著什麽,並沒看自己的手術。
丁一凡一下子惱火起來。
「那個誰,你們幹什麽呢。」丁一凡起身、背手,冷聲問道。
「啊!」
一名主任和丁一凡認識,他能感覺出來丁一凡不高興了,也知道在這種場合分神有些失禮。
想要離開,可是眼睛卻不知不覺被隋主任電腦上的視頻「勾」走。
那個小妖精是如此妖嬈,讓他流連忘返。至於丁一凡……
「丁主任,不好意思啊,隋主任這麵有一台手術,我看一眼。」那人不走腦子的胡亂解釋了一句。
丁一凡皺眉,心裏特別不高興。
這是什麽,這特麽叫砸場子!
甬城的一個二甲醫院,從前都沒介入科,好像是北方來的一個醫生草創了介入科。
像這種沒有傳承的醫生,在丁一凡的世界裏最被看不起。
別說是草根學校,在協和醫院,華西畢業的研究生、博士都被看作血統不純,備受鄙夷。
搞什麽搞。
丁一凡心裏罵了一句,但臉上卻浮現出溫和的微笑。
這一點他是和自家老板學的,雖然形似而神不似,但丁一凡覺得特別酷。
他背著手走過去,電腦周圍的人看見這一幕,都知趣的讓開。可是丁一凡注意到他們的眼睛始終盯著電腦屏幕,一秒都不肯離開。
一個在北方都沒飯吃,還隻能去甬城的二甲醫院做手術的醫生能有什麽了不起的手法,丁一凡決定給他點顏色看看。
「這位是……那個……見過一麵,你是隋主任吧。」丁一凡終於想起來隋主任的姓名。
「丁主任,不好意思啊,實在不好意思。」隋主任連忙道歉。
「有手術就放一下麽。」丁一凡忍著心裏的不高興澹澹說道,「組委會給你發邀請函了啊,我們雖然是比賽,但主要的目的還是大家互通有無,相互學習、促進、提高。」
「你這在台下自己開小會,不太好吧。」
隋主任無奈,都怪自己手賤,看比賽結束接下來是評審,所以著急看看老趙跟自己顯擺的到底是啥。
結果,就引來了丁一凡。
「丁主任,不是……」
「什麽是不是的,放出來大家一起看麽。」丁一凡笑道,「是手術吧。」
「是,腎髒部分切除術後出血的止血栓塞治療。」
「放!」丁一凡大手一揮,「你一台筆記本怎麽能看得清楚。」
「丁主任,我沒那個意思……」
隋主任想要解釋,可是在丁一凡嚴厲的目光下訕訕的止住了說辭。
「放出來大家一起看麽。」丁一凡假做大度,心裏卻盤算起來一會要怎麽挑手術的毛病。
既然敢來踢場子,就要做好粉身碎骨的準備。
至少要在學術圈裏把這個不知天高地厚的家夥給廢掉。
學術圈的爭鬥向來殘酷,丁一凡並不覺得有什麽。自家老板就是這麽霸道的一個人,丁一凡有一樣學一樣。
隋主任無奈,工作人員來拿筆記本,他也覺得筆記本屏幕有點小,一些技術細節看不清,還是高清投影更好用。
所以隋主任還不明就裏的幫著忙叨。
這一幕落在丁一凡眼中,就變成了隋主任精心準備了一個手術錄像,卻又沒有通過正規渠道上傳,而是耍手段吸引其他人的注意。
這種行為在丁一凡看來簡直可以說是卑劣,卑鄙。
很快,也沒人介紹手術的選送醫生,便開始播放手術視頻。
「咦?」
剛一開始,丁一凡忽然「咦」了一聲。
部分腎切除術後出血的急診急救丁一凡熟悉,他也經常和泌尿外科合作幫他們擦屁股。
熟悉的微導絲行走在血管裏,前麵就是分叉點,分出的是腎動脈。
可是微導絲並沒有提前做準備,看樣子好像要直接去肝髒似的。
丁一凡覺得這簡直就是搞笑。
做的什麽跟什麽,最簡單的腹主動脈進腎動脈的操作都做不好,就這?
所以他咦了一聲。
但幾秒後,丁一凡怔住。
微導絲無視了腹主動脈澎湃的血流影響,根本沒提前做準備,在轉彎的時候一抖,便進入了患側的腎動脈裏。
我去!
見微知著,隻憑著這一手,丁一凡就認真起來。
微導絲繼續前進,置管,造影,找到出血的血管後微導絲再次前行。
腎動脈到腎段動脈的超選對術者來講依舊沒什麽難度,一蹴而就,仿佛是六排車道上開車,暢通無阻。
與會大多數醫生都不知道發生了什麽,看到這麽精彩的操作後掌聲雷動。
類似的超選能一次就成,意味著術者的水準相當高。
甚至已經有醫生開始猜測這應該是主委會給大家偷偷留下來的彩蛋手術。
最好的放在最後,甚至要壓過丁一凡丁主任的手術。
手術做到這裏應該結束了,打個彈黃圈把出血的動脈栓死。雖然腎功能至少要損失20,但總好過沒命。
可是!
手術還在繼續。
微導絲繼續往下走。
丁一凡好像直視太陽,童孔一下子縮小,就像是靜脈推注了過量的巴比妥類藥物似的。
還往下走?他要幹什麽?
再往下就是4級血管,直徑和點一八的導絲差不多。
丁一凡猜不出來術者要繼續做什麽,換他做手術的話這裏就可以了,已經臻於完美。
會場裏安靜下來。
所有人都覺得自己的視力出了問題。
在座的都是成熟的術者,類似手術即便沒做過,也見過。
這一步超選不是不能做,但一邊患者的血管水龍頭擰開了似的嘩嘩嘩的出血,一邊還要精益求精。
這是對患者的不負責任!
損失20的腎功能和失血性休克、患者死亡相比,哪個更重要?
類似的超遠至少要3-5次才能成功,「浪費」20-30分鍾。
患者極有可能因為這段時間的出血導致死亡。
然而術者操控著微導絲繼續下行,在腎段動脈的分支血管位置順滑的進入下一級血管,根本沒有一點點難度。
我去!
這是手術錄播,能選送來的手術都是精挑細選,並不是現場直播那種充滿了意外的視頻。
大家能猜到肯定會成功,但沒人想到會一次性成功。
會場鴉雀無聲,但很快有人反應過來手術錄播一定是經過剪輯的,剛剛沒注意到時間。
丁一凡也是這麽想的,他的目光轉換到左上角的時間上。
又一針巴比妥類藥物推注進靜脈,藥物迅速彌散,抑製丁一凡的多突觸反應,減弱易化的同事增強抑製作用。
l-通道的開放,他的l-的通透性被瞬間增加,使細胞膜超極化。
與此同時穀氨酸作用於相應的受體後去極化導致的興奮性反應被阻斷,引起中樞抑製作用。
丁一凡雙側童孔縮小成針尖樣。
這特麽不可能!
時間明晃晃的顯示手術從開始到超選進腎段動脈的下一級動脈隻用了8′12″!
也就是說,剛剛的超選是一次成功,而不是剪輯成的。
誰的手術做的這麽牛逼!
蒙的,一定是蒙的,包括丁一凡在內的所有人的心裏都泛出這麽一個想法。
甚至包括隋主任也是這麽想的。
昨天的術者似乎穿越了,他在接下來的手術中用實際行動直接一巴掌一巴掌的扇在所有人的臉上。
超選完畢後彈黃圈打進去栓塞出血動脈的一個分支,隨後微導絲再次超選。
依舊一次就成!
這回很多人都在注意時間,眼睛一眨不眨的盯著看,有沒有剪輯的痕跡。
很「遺憾」的是,手術一氣嗬成,根本沒有一絲剪輯的痕跡。
下一個腎段動脈下的分支再次超選成功,彈黃圈被打進去,出血止住。
本來難度極高的急診急救手術竟然被術者做出了一種乏味的感覺。
就像是切個脂肪瘤一樣簡單。
這種舉重若輕的感覺讓丁一凡感到很不真實。
手術結束之後,組委會的一名教授上台點擊重新播放。
類似的高水平手術不多見,真是看多少次都看不夠。
丁一凡在短暫的感慨後猛然冷靜下來,這是砸場子的!一定是!
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