207 不,我不去感同身受(盟主鄧朝洪加更×5)
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臨走的時候墨成規又叮囑吉翔別被秦楚的事兒幹擾,好好工作,以後前途不可限量。
吉翔滿腦子都是這次堅決不做感同身受,以至於墨成規之後說了什麽他也沒太注意。
而秦楚,在吉翔的意識裏已經是過去時了。
來到醫院,吉翔並沒著急去病區,他準備先問問係統np。
丁癌似乎惡性程度不高,書裏麵有寫。
至於患者……
吉翔也清楚,自己連感同身受不都願意,患者能好到哪去。
坐在崔克蝴蝶旁,吉翔和壯漢打了個招呼,隨後閉目凝神進入係統空間。
“老師,我來了。”吉翔進入係統空間和係統np打招呼。
係統np上下打量吉翔,微微一笑。
“老師,怎麽了?”
“第一次參加戰鬥,感覺怎麽樣?”係統np問道。
“還好,有些激動。”吉翔如實回答道,“老師,您年輕的時候習慣往學生臉上摔病曆?”
“嗯。”係統np有些不好意思,他哈哈一笑,“我上班那會,每周三下午檢查病曆。我們科室的辦公桌中間養了一排花,就是為了怕我生氣,摔病曆夾子砸傷人。”
“……”
吉翔沒想到係統np年輕的時候脾氣竟然這麽暴躁。
“真是很生氣啊,尤其是看見他們寫的那些亂七八糟的東西。”係統np感慨了一句,“後來我發現在開學會、戰鬥的時候把報告砸在別人臉上特別有意思。有一次啊,一家耗材商申請載藥支架……”
吉翔默默的聽著係統np講述當年一個二期臨床做的很糟糕的載藥支架進入國內卻被係統np打臉的事兒,再聯想起自己把文件砸在淩天的臉上。
的確挺爽,吉翔心裏想到。
但轉念之間吉翔就反複告戒自己是一名規培醫生,他可不想出什麽事兒自己搞不定最後求到母上大人那裏。
等係統np說完,吉翔把話題轉回來,“老師,今天墨老師和王老師讓我去醫院觀察一個患者,要做丁癌全切手術。”
“哦。”係統np點了點頭,“的確應該看看,尤其是患者術後心理重建,是一門很高深的內容課。”
“老師,您能仔細說說麽?”吉翔問道。
係統np認真看著吉翔,眼睛裏帶著期許。
吉翔認為一定是自己越來越多的感同身受讓係統np出現了錯覺。
“我不。”吉翔很堅定的說道。
“嗬嗬。”係統np笑了笑,也沒勉強,“這件事情要解決有幾個點,第一就是早發現、早診斷、早治療。如果發現的時間比較早,可以用部分切除+延長術解決,不影響患者的生活。”
係統np並沒有勉強吉翔去感同身受,而是開始給吉翔講課。
部分切除+延長術治療早期丁癌,係統np講的很透徹,並且開始帶吉翔做手術。
模擬人被送進來,整個係統醫療組開始忙碌。
行連續硬膜外麻醉,模擬人取截石位,吉翔見麻醉完畢,去刷手消毒穿衣服。
隨後係統np穿衣服上台。
“刀!”係統np伸手,一柄手術刀拍在手裏。
“老師,您怎麽不說刀來?”吉翔問道。
“我說過麽?”係統np疑惑,但他下手很穩,在說話的時候已經環繞術區根部作梭形皮膚切口。
“說過。”
“可能是沉浪把我帶壞了。”係統np笑了笑,“有段時間沉浪喜歡上了一本,從那開始他上手術就會很跳脫的喊一聲刀來。”
“哈。”吉翔開心的問道,“沉浪是誰?”
“周從文醫療組的一個小家夥,優點是命硬。”
“命硬?”吉翔奇怪。
“嗯,得了狂犬病還不死,你說命夠不夠硬?”係統np一邊說著話,一邊鈍性分離術區基部皮下組織、脂肪及深筋膜。
“厲害啊,狂犬病不是死亡率百分之百麽。”吉翔一愣。
“不是百分之百,但九十九死一生總是難免的。”
說著,係統np已經確定腫瘤部位。
他以尿道及尿道海綿體距腫瘤2 處用電刀切斷,保留一定長度尿道以作為造瘺口,分離尿道海綿體時采用近端分離措施,避免損傷尿道。
隨即係統np在肛門與術區囊基部間正中位置作切口,將近端尿道海綿體與切口引出,保留1 長度,多餘部分剪除。
係統np的手術極為老辣,吉翔看的心曠神怡。
再加上係統np並沒有強行讓他去感同身受,相當人性化,吉翔一顆躁動的心漸漸平穩,專心看手術。
係統np橫切尿道末端,上下兩瓣黏膜外翻與皮緣縫合,固定尿道口。
隨後於中線切斷術區懸韌帶,切開術區筋膜,分離術區背深靜脈、背動脈與神經,切斷術區並結紮。
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最後沿莖海綿體,分離至恥骨支附著處,切斷莖海綿體,縫合殘端。
手術切除完成後清潔傷口,縫合囊部切緣中點與恥骨上切口,提高囊部避免下垂。
部分切除,手術做的很幹淨,淋巴結也都進行了清掃處理。在處理腫瘤後,係統np又做了延長術,保證患者術後的生活與心理健康。
“喏,這是手術的基本過程。”係統np做完後也比較滿意,“你知道丁癌最怕什麽麽?”
“最怕?”吉翔有些不懂。
“丁癌多發於40~60歲男性,臨床典型症狀為皮包口分泌膿性物質或血性分泌物,病變處多見丘疹、狀或扁平狀突起、斑塊,伴隨病變處潰瘍,惡臭分泌物等。”
係統np說著,頓了一下,加重語氣說道,“最怕的是患者自行判斷最開始的丘疹、扁平狀凸起是尖銳濕疣等疾病,治療錯了方向或者延誤治療,最後導致隻能做全切。”
“剛剛給你展示的是早起丁癌的治療方式,可以不做淋巴結清掃。要是晚期,隻能全切。”
“我大約明白了。”吉翔有些擔心,瞥了一眼係統np
係統np並沒有強迫吉翔做感同身受的想法,吉翔一下子就放了心。
吉翔不傻,也並不莽,去勢這種活要是落在自己身上,哪怕隻是係統空間裏的感同身受,吉翔都潛意識裏拒絕。
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