237 這眼神!(盟主STpeter加更×1)
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患者被送進來,唐嫣不再聊天,開始刷手穿衣服上台。
“小吉醫生,你和劉主任配台?”麻醉醫生問道。
“嗯。”
“厲害,劉主任還真是有自信啊,也不帶個教授。”麻醉醫生很明顯對劉主任的“亂命”心存不滿,發牢騷。
所謂自信,肯定是反話,絕對不是誇獎劉主任就是。
吉翔笑了笑,沒和麻醉醫生拌嘴。
手術麽,還是講究個團隊配合。
而且這麽大的手術,劉主任隻帶著一個規培生上,的確有些問題。
不過手術自己能拿下來,吉翔也不擔心。凝神看去,眼前一切,尤其是器械台旁熟悉的身影告訴吉翔——這裏是現實,而不是係統手術室。
他開始核對患者信息,幾查幾對後麻醉醫生開始麻醉,吉翔給患者擺體位。
側臥位,升腰橋,吉翔給患者做了足夠的保護後去刷手。
“劉主任也是,護士長也是。”麻醉醫生嘮叨著,“這麽大的手術,唉,就沒一個靠譜的。”
在他看來,這麽大的手術至少要配幾個業務骨幹來做,結果劉主任帶個規培生就上,護士長也配了個年輕護士。
正說著,白處長和盧剛走了進來。
麻醉醫生馬上站起來,“白處!”
“你忙你的。”白處長道,“我來隨便看看。”
盧剛也聽到了麻醉醫生的牢騷話,這種事兒一線的醫生發發牢騷是正常的。
本身就是大手術,全都派第一線的高手上來都不知道能不能拿下來,結果劉主任竟然帶著吉翔這麽一個規培生上手術。
這和光膀子硬抗加特林掃射有什麽區別。
盧剛撇了撇嘴,但沒說什麽。
他同情的拍拍麻醉醫生的肩膀。
“小吉醫生,進步的挺快。”白處長和正在忙碌的吉翔說道,“劉主任肯帶你上這麽大的手術。”
“劉主任一直很放手,對我們規培醫生很好。”吉翔道。
“忙著吧,我隨便看看。”
吉翔倒不覺得什麽,可是白處長這麽一尊神站在這兒,無論是麻醉醫生還是器械、巡回護士都覺得手腳僵硬。
他們不知道發生了什麽,手術室的氣氛有些古怪。
劉主任進來,看見白處長後招呼了一聲,兩人小聲交流幾句,見吉翔已經開始鋪置無菌單,劉主任便去刷手。
盧剛一臉不屑的等著手術開台。
術前準備完畢,手術開始。
首先,劉主任在腋中線髂骨上方二橫指處選擇第一個穿刺切口以氣腹針注氣,後作為腹腔鏡第一導入孔,產生一定腔隙後,放入一個10 的戳卡,準備放入腹腔鏡。
手術做到這裏都很正常。
“老盧,是不是接下來要開始難了?”白處長看著劉主任熟練的操作,側頭問道。
“看著吧。”盧剛小聲說道,“我看片子,腎髒已經被壓成了一張紙,腹腔內黏連的肯定特別厲害,一會做鈍性分離的時候還不一定出多少血呢。”
他的聲音很小,盡量不幹擾手術。
台下有多少意見怎麽說都無所謂,但手術已經開了,大家都希望手術順利拿下來。
即便盧剛不這麽認為,也不能添麻煩。
但他語氣裏的鄙夷、不屑根本不加掩飾,和白處長表露無遺。
“小吉,你眼神好,幫我盯著點。”劉主任這時候說道。
“好咧,主任。”
鏡頭進入,正常的生理解剖結構根本看不見,患者腹腔裏亂糟糟的。
劉主任一下子傻了眼,他能想到手術很難,但卻沒想到手術竟然這麽難。
鏡頭一偏,落在腎髒背膜和腹膜黏連的位置上。
劉主任又辨認了幾秒,才發現這裏是被擠癟的腎髒背膜與腹膜的融合處。
d!劉主任心裏罵了一句,硬著頭皮開始繼續手術。
隨後他再分別在腋前和腋後線作為第二、第三腹腔鏡導入5 ,10 n 的戳卡穿刺,進入腹膜後腔隙後,首先分離背側,找到腰大肌。
隨後切開巨大腎積水的外膜,把水都吸出來。
原本劉主任以為直徑十幾公分的水都被吸走以後視野會好一些,可沒想到黏連的太厲害,黏連處依舊亂糟糟的。
沒有正常生理解剖結構,對外科醫生來講是最難不過的事兒。劉主任緩了緩神,深吸一口氣,全神貫注開始真正的手術。
他伸手硬著頭皮要了鉗子開始一點點做鈍性分離。
“白處,這裏很難,我說做不下來,這裏是其中之一。”
白處長仔細看著屏幕上的鈍性分離動作,眉頭不知不覺已經蹙了起來。
的確,髒器黏連,是外科手術的大忌。至於能提升多高的手術難度,誰都說不好。
看現在的情況,白處長認為以劉主任的水平的確很難拿下手術。
鈍性分離本身難度就極高,是個繡花的活。再加上腔鏡手術,體外操作,更讓手術難度提升。
劉主任拿著長鉗子開始一點點小心分離,剛一開始動手,視野裏馬上出現紅色。
毛細血管斷了……劉主任無奈的想到。
止血可是相當難的,關鍵是他自己清楚剛動手,還沒怎麽用力就開始出血。
劉主任歎了口氣,頭頂發麻的感覺更重,手指也開始僵硬。
他很清楚類似的出血,想要順利止血是相當難的。
盧剛冷哼了一聲,這一切都在他的預料之中。
手術的難度相當高,別說是腔鏡手術,就算是大開刀,劉主任能順利拿下來的幾率也隻有70—80。
對外科醫生來講,這種成功率是無法接受的。
看看吧,想什麽來什麽。盧剛沒有得意,他就是覺得看不慣劉主任的做法。
可就在這時候,另外一個止血鉗忽然伸向術區。與此同時吸引器也落在殷紅的位置上,噝噝作響。
“鈦夾。”吉翔輕聲說道。
唐嫣怔了下,但還是把鈦夾交給吉翔。
洗幹淨血後所有人發現吉翔落下的鉗子穩穩的夾住出血血管!
吸引器挪開,術野幹幹淨淨,“簡單”的操作後,棘手的出血就這麽被止住了。
這眼神,太好了吧。
白處長的眼睛眯了起來,吉翔眼疾手快的動作像極了自己做神經外科手術的樣子。
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