294 準備充分後的意外
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「小吉,患者家屬很快回來。」孟慶非終於舒心的長出了一口氣,「你繼續說。」
「也沒再多了,西柚還可能和抗過敏藥、抗排斥藥、以及硝苯地平一類的降壓藥起反應。」
「原來還有這麽多。」孟慶非自言自語道。
「孟老師,您很棒啊,患者在候診區睡著的時候我不認為有什麽問題,還是您看出來的。」吉翔稱讚道。
他的讚美是真心實意的。
類似的診斷極難,從莫名其妙在候診區打鼾開始,到不等患者化驗檢查回來就開始聯係家屬,每一個細節仔細回味都充滿了臨床經驗。
吉翔當然很佩服孟慶非。
雖然他苟一點,有時候不看病曆連線都不拆,生怕遇到萬分之一的小概率事件,但那也是臨床經驗的一部分。
孟慶非搖了搖頭,隨後哈哈一笑,「我這人最大的優點就是苟。」
「孟老師,您看您說的。」
「我小時候可特麽虎了。」孟慶非道,「家鄰居有五個兒子,一水二十多歲。他家要修牆,得砸我家的房簷。農村麽,男丁多說話就是硬氣。我爸媽慫了,最後我站出來,拿著一根棍子指著他們,說啥我都忘了。」
吉翔哈哈一笑,孟慶非說的事兒真有畫麵感。
「您那年幾歲?」吉翔問道。
「8歲。後來我媽說,那家哥幾個說我還小,要是結了仇,等我長大就會有麻煩,所以我家房簷也沒碰。可是越長大我是越慫,就越苟,變成現在的樣子。」
「都說3歲看小,8歲看老,在我這兒看是不準的。」
「孟老師我不覺得您苟,倒是感覺您很厲害啊,要是一般醫生最起碼得等化驗檢查回來再說。」
「層級不一樣,他們吃不準,我能吃準。」孟慶非揮了揮手,毫不在意,「小吉你很厲害,西柚和艾司唑侖有反應,這事兒我都不知道。」
「孟老師,說實話我一點都不覺得您慫。」吉翔很認真的重複了一遍。
「哦?」孟慶非一揚眉。
「我記得有一個患者做了房乳的整形手術,找您拆線,患者沒拿病曆您說啥都沒給拆。」
「然後呢?」
「眼前的患者您沒等化驗結果回來就直接聯係患者家屬。」吉翔笑了笑,「急診患者您是願意承擔責任的,哪怕診斷有誤,您也為了爭取時間而承擔後果。但慢診患者麽,畢竟占了一個慢字,您也不著急。」
孟慶非是真沒想到吉翔這種年輕人竟然一眼看穿了自己的行為,他對吉翔的好感大增。
「很厲害。」吉翔豎起拇指稱讚道。
正聊著,患者拿著化驗單回來。
鏡下血尿滿視野,孟慶非隨後又開了一堆檢查用於確定患者是橫紋肌溶解。
患者有些不懂,也有些不高興,可隨即趕來的患者家屬強行帶著他去做檢查。
一個多小時後,患者被直接收進u,直到此時患者依舊沒有太大的不適感。…
可以說,這名患者的診斷以及治療很及時。
和u值班醫生交接完,孟慶非才終於放鬆下來。
「小吉,你們是不是不輪轉急診科。」孟慶非問道。
「好像是,我在輪轉的標格裏沒看見急診科。」
「真是,急診科才鍛煉人,規培醫生怎麽能不輪轉急診呢。規矩是誰定的,毛病!」孟慶非有些遺憾。
「有時間我陪您值班。」吉翔笑嗬嗬的說道。
「泌尿外科還習慣麽?」
「下周一轉科去骨外科。」吉翔道。
「真快啊,一眨眼你都輪轉三個
月了。」
……
……
「真快啊,一眨眼你都輪轉三個月了。」鄧朝洪一邊做手術一邊說道。
「鄧老師,我下一個科室去胸外。」趙天驕道。
「沒事,胸外那麵你說一聲,有手術還回來做就是了。」鄧朝洪笑笑。
不過他沒過多閑聊,眼前的患者手術極難,隨口說兩句話舒緩一下緊繃的神經,隨即鄧朝洪繼續全神貫注做手術。
患者是癌症晚期伴有骨轉移,腰4椎體受侵犯,疼痛劇烈。
病,是治不好了,患者的生存時間有限。
但腫瘤侵蝕椎體非但導致截癱,而且產生劇烈的疼痛。
疼痛讓患者每一天都仿佛身處地獄一般,毫無生存質量可言。手術的目的不是為了治愈,而是為了降低生存期的痛苦,提升生存質量。
鄧朝洪也是迫不得已接了這台手術。
切椎體,一想到出血,鄧朝洪就頭皮發麻。
正常切腰4椎體出血量在4-5000左右,他也是沒辦法,實在拗不過患者家屬的哀求才上的台。
為了準備手術,患者家屬和親戚朋友去血站獻了5000同型血。
切皮,鄧朝洪準備開始手術,他沉聲說道,「備血吧。」
「鄧教授,你到底要沒要血啊。」巡回護士去給血庫打電話,回來後很不高興的說道,「血庫說120急救車去血站隻取了3000新鮮冰凍紅細胞懸液回來。」
「什麽!」鄧朝洪一怔,手僵在半空中,「患者家屬獻血的單子我都看了,的確是5000。」
「隻有3000,手術還能做麽?」巡回護士問道。
鄧朝洪感覺自己的手有點麻,中間發生了什麽,他很清楚。
「20年前我剛上班的時候說鮮血超過一定額度以後自己、直係親屬用血免費,隨便用。」巡回護士道,「當時我年輕,就上當了。我師父跟我說不可能的,千萬別聽他們糊弄人。」
「結果你看看現在怎麽樣?血庫的血那叫一個少,大量用血……」
鄧朝洪心裏罵娘。
就在上台前,鄧朝洪知道血站是什麽德行,還特意打了一個電話確認。那麵接電話的是個年輕人,說的很幹脆,有血,過來取吧。
所以鄧朝洪才放心的上了手術。
可他們真特麽不是人啊,直接把自己曬在台上。
「鄧教授,切椎體的手術我可見過。」巡回護士嚴肅說道,「出血6000的都有,你對你的水平有信心,備5000是可以的,但3000,絕對不夠用。」
「……」鄧朝洪沉默,他也知道,不用巡回護士說。
「到時候患者因為血少扔手術台上,你可別怪我沒提醒你。」
巡回護士加重語氣說道。
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