312 襪子掉色?(盟主小小515加更×1)
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「真的是略懂?」鄧朝洪好奇的問道。
吉翔也很無語,他清楚鄧朝洪的意思,但這事兒沒辦法解釋。
「跟我出門診還是隨便轉轉,熟悉一下科室的節奏?」鄧朝洪也覺得自己問的有些不著調,他換了一個話題。
「還是跟您出門診吧。」
「走吧。」鄧朝洪道,「咱們出門診收患者,每周四是手術日,其他時間我偶爾會出門在附近做幾台手術。但咱附二院不像是帝都、魔都,找我做手術的人不多。」
吉翔靜靜的聽著鄧朝洪的話。
「鄧老師,我剛聽隋主任說咱科沒有急診,可是我的理解,急診不少啊。」
「嗬嗬,他的意思是沒有急診大搶救。需要大搶救的患者都跟咱骨科沒啥關係,除了開放式外傷之外,都可以等。在住院總看來,這和沒有急診差別不大。」
原來是這樣,吉翔這才算了解。
來到門診,吉翔熟絡的幫著鄧朝洪寫病曆。他打字速度極快,病曆書寫相當規範。
畢竟最近盧剛被白處長「發配」到吉翔的醫療組,吉翔跟這位學了不少。
鄧朝洪沒想到帶著吉翔出門診能讓自己的工作量驟減,隻要問病史、查體、診斷、開藥就行,其他的瑣碎活都有吉翔在幹。
中午臨下班的時候,鄧朝洪叫了最後一個號。
「小吉醫生,中午吃食堂還是出去吃?」鄧朝洪隨口問道。
「都行,看鄧老師您。」
「那就出去吃,簡單吃口砂鍋壇肉。」鄧朝洪道,「泌尿外科的劉主任和王大校他們經常去萉垟吃燒烤,從前我也去,但畢竟是燒烤,少吃點沒壞處。」
「想起當年來醫院的時候,發工資還是現金,每次發工資都要去萉垟啃兩串雞頭,還真是很懷念啊。」
正說著,一個中年男人一瘸一拐的走進來。
「醫生。」患者坐在鄧朝洪對麵的凳子上,「我最近兩個月走路的時候腿疼,感覺跟瘸了似的。」
「從前沒有麽?」
「沒有。」
「除了瘸,還有沒有什麽不舒服的。」
「休息一會起來的時候感覺還好,走幾步路就感覺腰越來越沉,然後就這樣了。」
鄧朝洪微微一笑,「你這叫間歇性跛行,一般來講是腰椎管狹窄導致的。」
患者見鄧朝洪一臉篤定,便問道,「教授,這個病好治麽?」
「先躺下,我查體看看,然後做個檢查。」
患者坐在診床上,開始拖鞋,鄧朝洪笑道,「直接躺上去就行,不用這麽麻煩。」
可患者的動作比較快,沒等鄧朝洪說完話就把鞋脫了,老老實實上床躺著。
在一瞬間,吉翔隱約看見患者襪子和褲子之間露出來的皮膚顏色有些不對。
這也是使用明察秋毫這項技能次數多了之後視力有所提高,吉翔才能在間不容發的瞬間發現這點。
…
那種黝黑色與患者露在外麵的皮膚相差甚遠,以至於吉翔感覺是不是自己看錯了,黑色的不是皮膚,而是線褲或者謹慎內衣褲之類的東西。
「您裏麵穿的什麽?」吉翔脫口問道。
鄧朝洪一怔,略有責怪的看了吉翔一眼。
患者穿什麽內衣褲,這些和疾病沒關係。雖然病曆裏都要寫一下皮膚色澤什麽的,可總不能骨科看個關節就要患者脫衣服吧。
類似的醫生也有,但大多數被稱之為敗類,咳咳咳……鄧朝洪不再想下去。
然而出乎鄧朝洪意料的是患者很不好意思的笑了笑,「沒穿東西,我最近不知怎麽搞的,
可能是襪子掉色,腳和腳脖子都黑乎乎的。」
「哦?」鄧朝洪也不願意第一天就對吉翔橫眉,他心裏對吉翔還是比較看重,要不然也不會跟著劉主任等一眾人進隋主任的辦公室。
「要看一眼麽?」患者問道。
沒等鄧朝洪說什麽,吉翔站起來,走到鄧朝洪身邊,「我看看。」
「……」
鄧朝洪有些無奈。
一上午配合的都很默契,可吉翔卻對這個跛行的患者感興趣,而他感興趣的點卻和骨科沒有一毛錢關係。
「不用了。」鄧朝洪否定了吉翔的做法。
「小吉,一會跟你講。」鄧朝洪也並沒有像對待其他不懂規矩的規培生一樣嚴厲的嗬斥,而是溫和與吉翔解釋了一句。
吉翔並沒說話,安靜的看著鄧朝洪給患者查體。
查體過程很順利,鄧朝洪心裏有數,按照體征看的確是椎管狹窄,但並不特別嚴重。
「做過檢查麽?」鄧朝洪查完體後問道。
「在我們當地醫院做過。」患者回答道。
鄧朝洪掃了一眼,見患者沒拿片子,他有些無奈,「檢查報告和片子呢?」
「……」患者怔了一下,但隨後有些歡喜。
「我們那說來省城看病都要重新做檢查,所以我就沒帶上來,在車裏。」
「先看一眼,要是可以就不做了,白花那錢。」鄧朝洪道,「花點錢也不算什麽,關鍵是在附二院排隊做核磁共振要2周左右。」
「這麽久!」
「去拿片子吧。」鄧朝洪揮了揮手,「抓緊點,看完你的片子我還要去吃飯。」
「謝謝教授,謝謝教授。」
患者快速穿上鞋子,一瘸一拐的走出診室。
「小吉啊,你剛剛為什麽要問患者襪子裏麵穿的什麽?」鄧教授等患者離開後,盡量用平和的語氣詢問道。
「我看他腳部皮膚顏色有點怪。」
「看見了?」鄧朝洪努力回憶,剛剛查體的時候患者脫鞋子,自己什麽都沒看見。
「可能真的是襪子掉色。」鄧朝洪笑道,「患者是很典型的椎管狹窄症狀,先看看片子,然後選擇治療的方式。」
「你可能還拘泥於臨床老師教你的東西,或者是書本上寫的。」
「出門診看病,哪裏不舒服就看哪,這是個男患者還好說,要是碰到個女患者,你要求看著看那,很容易被投訴。」
「……」吉翔撓頭。
「這是臨床必須要注意的,記住了麽?」鄧朝洪看著吉翔的眼睛認真問道。
「記住了。」吉翔也沒堅持,點了點頭。
治愈係醫生
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