觀舌
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十萬個冷知識之中醫觀舌:俬
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【中醫診病為何要觀舌】
在就診時,中醫總要認真觀察病人的舌頭。
察舌又稱舌診,是望診的重要內容之一。
髒腑通過經絡與舌發生聯係,髒腑的精氣可上蒸於舌,髒腑的病變也可從舌象的變化上反映出來。
所以望舌可以診察內髒病變。
舌與髒腑相關的部位是這樣劃分的:俬
舌尖部是反映心肺的狀態;舌中部反映脾胃的狀態;舌根部反映腎的狀態;舌邊部反映肝膽的狀態。
望舌主要是觀察舌質與舌苔的變化。
正常的舌質柔軟,活動自如,顏色淡紅。如果出現異常則是病態。
舌苔是舌體上附著的一層苔狀物,由胃氣上蒸而生。
正常舌苔是薄白苔。幹濕適中,不滑不燥,病苔則是胃氣挾邪氣上蒸而成。
當然,舌診固然重要,但正確的診斷還必須聯係病史,參照其他症狀和體征進行全麵的分析,故中醫看病首先要察看舌頭。
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【從舌質看病症】
1、舌質淡
淡白舌多見於貧血症、營養不良、慢性腎炎、內分泌腺功能不足等疾病。
2、舌質紅
整個舌頭發紅,常見高熱症或化膿性感染。若由紅轉絳,患者心神不安,要預防敗血症;
舌邊發紅,常見於高血壓、甲狀腺機能亢進和發燒;
舌尖發紅,常因勞累、失眠,消耗過多,導致體內維生素或其他營養物質缺乏所致。俬
3、楊梅舌
舌質紅而有刺,類似楊梅,稱為楊梅舌,常見於猩紅熱或高熱持續幾天以上的患者。
4、舌質青紫
多提示缺氧或血液循環障礙,常見於慢性支氣管炎、肺部疾病、充血性心力衰竭、肝硬化等疾病。
另外,婦科疾病和胃腸疾病也可出現青紫舌。
若舌質長期呈暗紅或紫色,要警惕癌症侵擾。
大多數癌症患者的舌質呈暗紅或紫色,其中食管癌、賁門癌呈現率最高。俬
5、瘀點瘀斑
少女舌尖或舌側部位出現分散的青紫色瘀點或瘀斑,常表示有月經失調、痛經或子宮功能性出血等病症;
成年人的舌質出現這種情況,則表示體內有瘀血存在。
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【從舌形辨病】
正常人的舌形應該是不胖不瘦。出現某種疾患時,舌形有可能會出現異常變化。
1、裙邊舌俬
舌頭超過兩邊口角的範圍,顯得浮腫而嬌嫩,舌邊有齒印,猶如裙子的邊緣,即裙邊舌。
多見於營養不良,尤其是缺乏蛋白質。
2、腫脹舌
舌胖大,不得不把舌頭伸出口外,多見於甲狀腺機能減退症、肢端肥大症。
若是充血腫脹,呈藍紅色,則是肝硬化的特異性表現。
3、瘦癟舌
多見於慢性消耗性疾病,伴有全身消瘦。俬
4、芒刺舌
常見於高熱和肺炎。經常吃粗渣滓食物,如甘蔗,舌乳頭也會有芒刺。
另外,如果長期缺乏維生素,舌麵上的味蕾會叢聚在一起,形成溝脊的現象。
當營養不良或體液虧乏時,舌麵上的味蕾會消失,光滑如鏡麵。
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【怎樣從舌態辨病】
正常人的舌態應該柔軟靈活,當機體出現某種疾患時,舌態可能會出現異常變化。俬
1、舌痿軟
常見於唾液分泌減少、神經係統疾患、舌肌無力等症。
2、舌強硬
常見於乙型腦炎、高熱昏迷、肝昏迷、腦血管意外、腦震蕩、腦挫傷等症。
3、舌歪斜
常見於腦血管意外、舌下神經損傷、麵神經麻痹等症。
4、舌顫動俬
常見予體質虛弱、甲狀腺功能亢進、衰老、酒精中毒、神經官能症等。
5、舌縱
常見於克汀病、伸舌樣癡呆、毒血症等症。
6、舌縮
常見於急性心肌梗塞的休克期,肝性腦病、乙腦深昏迷等症。
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【察舌苔辨病】俬
正常人的舌苔薄白而清淨,幹濕適中,不厚不膩,不滑不燥。
當機體出現不適時,舌苔也會出現相應的變化。
1、苔白厚而滑
滑是指非常濕潤,看上去反光增強,常見於慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴張症。
患這些病症後,常會咳吐大量痰液。
2、黃厚苔
多半是淺表性胃炎、胃潰瘍。黃色的深淺與炎症的輕重成正比。俬
胃熱傷津者亦可見。
3、灰苔
多見於體弱者患熱性病,或久病兼消化不良。
4、白苔
出現在舌中間,預示著十二指腸病變;出現於舌體後1/3,提示小腸與大腸病變。
5、地圖舌
舌麵呈點片狀白色頑癬,形似地圖狀,稱為地圖舌。俬
表明消化不良。
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柳東齊:“看看舌!”<101nove.coontentloader">
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