102章 結束了
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整裝待發的鄭毅他們肅然點頭,默然和董欣欣交換了位置。
護士調整了懸掛在頭頂的無影燈,燈光的焦點悄然從陸佳寧的腹部上升到了胸前。
黃褐色的碘伏在她的胸前塗抹,鄭毅手裏的柳葉刀閃過了一縷寒芒。
皮肉分開,皮下止血,胸骨顯露。
就在鄭毅舉起手中的電鋸,剛準備對著胸骨劈下的時候,陸佳寧的胸廓忽然停止了起伏。
同時響起的,還有旁邊麻醉師著急的聲音:
“室顫了!”
鄭毅的手一頓,看著監護儀上波瀾起伏的心電圖像,腦海中又一次浮現了當初給陳芯蕾做手術時候的畫麵。
那一次,自己被圖書館附身,隻能看著自己被操控著做完了那台手術。
這一次,陸佳寧能不能活下來,隻能看自己能不能行了。
“動作加快。”鄭毅手裏的電鋸向下用力一劃。
電鋸擺動,胸骨被縱行劈開,鮮紅額血液順著骨頭的斷麵如同朝露般緩緩滲出。
鄭毅看了一眼何傑,剛要開口。
但是還沒等開口,何傑已經一把拿著吸引器放到了心包旁。
兩人對視,點頭。
刀尖在心包上輕輕劃過。
一股血泉,從切開的心包裏洶湧而出。
吸引器立馬跟上。
但是湧出的血液幾乎將患者的胸膛都給浸沒,吸引器的負壓,在這蜂擁的血液麵前,顯得如此的無力和弱小。
“這時候還帶什麽套。”
何傑一把扯掉了吸引器外麵的套管,衝著楊雯喊了一聲:
“體外循環回收機也連上吸引器。”
“不帶套!”
套管的設計是為了防止吸引器吸入了一些東西導致堵塞而設計的,
但是帶著套管會明顯降低吸引力。
套管摘除,兩把吸引器同時作用,湧出的血液在負壓的作用下,順著吸引器來到了血液回收機裏。
被血泊所淹沒的心髒,終於在眾人的視野裏完整的出現。
刺目、鮮紅。
鄭毅看著這顆心髒,迅速而有力地伸出了手。
徒手心髒按摩。
原本已經無力跳動的心髒,在壓力解除後,終於緩緩恢複了跳動。
“怎麽辦?”何傑看了鄭毅一眼。
陸佳寧的心跳暫時恢複了。
但是這隻是暫時的。
她的主動脈根部還在肉眼可見的滲血。
一個人,又能有多少血可以流?
“快速建立體外循環。”鄭毅把目光看向了楊雯,又看向了器械台上的周蕾:
“股動脈、無名動脈插管、腔房插管。準備體外。”
“腔房管給我,我直接插腔房管。”
“好的。”楊雯點了點頭,體外循環機在她和周鴻傑的手裏,穩定的開始運作。
從周蕾手裏將腔房管遞給了鄭毅之後,何傑也伸出了手:
“無名動脈插管給我。”
“這個位置插管不太好插,高洪林來幫我搭把手。”
人體的血管分為動脈和靜脈,體外循環機的工作原理也與之類似。
腔房插管,顧名思義是在心髒內經過上腔靜脈插管,進入到右心房,進行血液引流,代替了靜脈的回收作用,進行體外循環運轉。
至於動脈,多數大開胸手術的體外循環的患者,都是選擇升主動脈插管進行體外循環運轉,維持心髒停跳後的全身血供。
但是。
主動脈夾層的患者因為主動脈存在著病變,是不能進行升主動脈插管的。
這個時候,就需要使用胸腔內的無名動脈插管進行血液引流及體外循環轉機,來保證患者上半身的供血。
至於患者的下半身供血,則是選擇股動脈插管進行引流和體外循環轉機。
但是股動脈插管,可是要在患者大腿根部解剖出股動脈進行插管的。
現在,僅憑著鄭毅、何傑、高洪林三人。
人手明顯不夠。
“別看戲了,等什麽呢。”
沒等鄭毅多說,段海清就輕輕踹了閆宇一腳:
“上台剖股動脈啊。”
“啊,哦。”閆宇愣了一下,飛速地反應了過來。
“你看,最後還是得我們來吧。”段海清嘴上打趣著,手上動作卻不含糊,柳葉刀閃動。
閆宇默契地配合著自己家主任,陸佳寧的股動脈在兩人的眼皮子底下一層層地顯露。
“股動脈插管給我。”段海清伸出了手。
股動脈插管被用力拍在了他的手心。
三根插管幾乎同時插入,血液順著預充管路進入了體外循環機器。
“流量滿意,可以了。”楊雯點了點頭。
“心髒停跳液準備灌注。”
無影燈下,一切和鄭毅重生後的第一台手術莫名的相似。
多道目光的注視下,停搏液正沿著灌注管在陸佳寧的主動脈根部充盈流淌。
“心髒停跳滿意。”
這句話說出,所有人的臉上都是如釋重負,臉上的神態卻沒有絲毫鬆懈。
陸佳寧終於暫時安全了。
但是手術,才剛剛開始。
無聲的號角聲吹響,幾雙手飛速地忙碌了起來。
這一刻,手術室裏,沒有了插科打諢的聲音,隻有一條條指令,還有呼吸聲。
對了,還有監護儀滴滴的聲音。
“升主動脈切開完成。”
“26毫米直徑,帶頭臂血管分支的人工血管。”
“主動脈根部縫合完成。”
“準備,降溫。準備深低溫停循環。”
“頸動脈foleys管置入完成,開始腦保護。”
“鼻咽溫26°c,開始深低溫停循環。”
“降主動脈切開,支架植入。”
“縫合支架。”
“支架縫合完成,開放體外循環,撤除腦灌注。”
“呼……”
雖然不是第一次配合鄭毅做象鼻手術,但是每到這時候段海清的心還是會哆嗦一下。
感覺每一次手術,鄭毅的手術熟練程度都會有一個質的飛躍。
段海清不由地捫心自問。
現在,鄭毅的手術技術是不是已經完全超越了自己?
不,這不僅僅是超越。
這一台手術,段海清感覺自己哪怕作為助手,也已經有些跟不上鄭毅的節奏了。
雖然鄭毅沒有說話,但是每一次自己慢半拍的時候,鄭毅手裏的止血鉗都會輕輕敲打在自己的手背上。
敲打的力量並不重,但是架不住敲打的次數多了,也直把自己的手背都敲得生疼。
不過讓段海清感到心理平衡的是。
挨敲的,不僅僅是他自己一個人。(www.101novel.com)