“什麽話？”何傑的話成功勾起了鄭毅的興趣。

    “美麗的結核。”趁著堵車，何傑眉飛色舞地表演著：

    “鄭總，你沒看見過小說裏的那些橋段嗎？”

    “女主角氣息奄奄地躺在床上，輕輕地把手帕捂在了自己嘴上。”

    “一陣猛烈的咳嗽過後，她將的白手帕拿下。”

    “手帕上，赫然是一坨鮮血。”

    “你是《茶花女》看多了吧。”鄭毅在後麵罕見地吐了個槽。

    “鄭總，你可別這麽說。”何傑狡黠地一笑：

    “無論是華夏古代，還是19世紀的歐洲，結核病可是幾乎是絕症，但是卻總是在文人的筆下寫出了一種優雅、精致，彷佛有種獨特的美感。”

    “態生兩靨之愁，嬌襲一身之病。閑靜時如姣花照水，行動處似弱柳扶風。心較比幹多一竅，病如西子勝三分。”

    “這你總聽過吧？”

    “咱就別拿舊時代那有點病態的審美來說事了。”鄭毅對於何傑這番表演，表示自己無力吐槽。

    不過何傑這邊的話匣子可沒打算關上：

    “那咱們換個話題。”

    “說到結核啊，我記得上學的時候，老師就曾經說過。”

    “結核病是由結核分枝杆菌感染引起的慢性傳染病。”

    “雖然結核菌可能侵入人體全身各種器官，但是因為它主要侵犯肺髒，所以多數時候被稱為肺結核。”

    “而且這個病，那是世界上最古老的疾病之一了。”

    “科研人員在埃及4500年前的木乃尹身上，就曾經發現過結核分枝杆菌的痕跡。”

    “不過這幾年，你有沒有從文獻和工作裏感覺到一件事情？”

    “什麽？”鄭毅挑眉。

    “結核病的患者好像比以前多了。”

    “是。”鄭毅點了點頭：“這可能和環境因素有關係。”

    “你咋不說，還和艾滋病，和惡性腫瘤的發病率增高有關係呢？”何傑一句話差點沒把鄭毅給噎死。

    “堵車結束了，你趕緊老師開車吧。”鄭毅表示自己現在不想說話了。

    半個多小時後，轎車緩緩停在了結核病醫院的門前。

    大門口的門衛走上前敲了敲車窗：

    “等一下，幹什麽的？”

    “來會診。”鄭毅把手裏的邀請函遞了出去。

    “那進吧。”門衛確認了一下邀請函上的公章，便放了兩人進去。

    照著手裏的會診邀請函，兩人七拐八拐地來到了二層小樓裏。

    “是中心醫院來會診的大夫嗎？”看見鄭毅和何傑進來，一位看起來四十歲左右的男大夫迎了上來，伸出了右手：

    “環海市結核病院，內科三病房主任，劉宗偉。”

    “環海市中心醫院，胸痛中心，住院總鄭毅。”

    “環海市中心醫院，胸痛中心，何傑。”

    兩人分別伸出手和劉宗偉握了一下手。

    “患者情況是這樣的。”劉宗偉帶著鄭毅和何傑一邊往醫生辦公室走，一邊說著：

    “患者女性，41歲，長期吃素。”

    “大概在1個月前，患者開始出現了乏力、午後低熱的情況。”

    “在外院住院治療檢查發現‘結核感染t細胞檢測’結果呈陽性。”

    “肺ct表現與血行散播性肺結核相符，所以就轉院到了我們這裏。”

    “危重型肺結核啊。”何傑輕聲滴咕了一句。

    “嗯，是的。”劉宗偉點了點頭。

    肺結核分為多種類型，其中血行播散型肺結核是由於結核分枝杆菌一次或反複多次進入血液循環，造成肺部病變以及相應的病理、病理生理學改變和臨床表現的疾病。

    簡而言之，就是結核菌在順著血液生長。

    “但是你們這在用了結核病藥物之後，患者怎麽還出現心包積液了？”何傑這隨後的一句話，讓劉宗偉的臉色一下子就尷尬了。

    “唉。”劉宗偉歎了口氣：

    “患者在我們這裏入院之後，立刻進行了規範的抗結核藥物治療。”

    “但是患者的發燒等症狀並沒有得到明顯的控製。”

    “今天我們複查了個肺ct，看到患者新出現了大量的心包積液。”

    “我們考慮患者現在已經出現了結核性心包炎，從而發生的結核性心包積液。”

    “這才請你們會診過來，看一下患者需不需要特殊處理。”

    “我們先看看片子再說。”鄭毅坐在電腦旁，開始一幀一幀地看起了患者的肺ct。

    “這肺裏全是小白點啊。”何傑站在鄭毅的背後，看著肺ct上的圖像，隻覺得自己的密集恐懼症都要犯了。

    “這叫雙肺彌漫性粟粒性肺結節圖像。”鄭毅一邊看著肺ct一邊說道：

    “這麽看，確實是像血源性結合感染擴散至肺部。”

    鄭毅指著ct上患者心髒的位置：

    “你看，現在心包積液的厚度已經快超過了心髒的厚度。”

    “這種心包積液量很大，已經開始有了壓迫心髒的表現。”

    “從這點來看，是需要進行心包穿刺引流的。”

    “但是……”鄭毅看著圖像，回憶著結核性心包炎的相關信息。

    鄭毅看向了一旁的劉宗偉：

    “心包穿刺引流的目的，單純的就是引流，並沒有別的作用。”

    “如果患者的結核控製不住的話，我們即便進行了心包穿刺，患者的心包積液依舊會源源不斷地產生。”

    

    “到時候這個引流管，恐怕不知道猴年馬月才能拔下來。”

    “而且，如果患者已經有了結核性心包炎的話，患者即便結核治愈了之後，已經有了炎症的心包也會逐漸鈣化。”

    “到了一定程度，這些心包就會粘在心髒上限製心髒的活動，那就是縮窄性心包炎了。”

    “幾年之後，患者可能就會因為縮窄性心包炎，需要進行手術心包剝離。”

    “這點一定得和患者說好。”

    “這個我們已經提前和患者交代過了。”劉宗偉回應道：

    “畢竟我們這裏，每年結核性心包炎的患者也不少。”

    “這一類的情況，也不少見。”

    “那麽……”鄭毅翻看著患者的檢查結果，扭頭看向了劉宗偉：

    “劉主任，您有沒有考慮過一個可能？”