“嗯。”張景點了點頭，繼續問道：“小朋友……”
    “醫生叔叔，我叫璿璿。”劉子璿再次小聲地打斷他的話頭。
    張景微微一笑，於是改口道：“不好意思，叔叔說錯了，是璿璿。”
    璿璿媽狠狠地瞪了女兒一眼，然後對著婆婆說：“她奶奶，你先帶小寶出去等，我還有話問醫生。”
    老媼很識趣地來抱璿璿，匆匆出了診室。
    “璿璿一般什麽時候咳嗽嚴重？有沒有痰？痰的性狀是什麽樣的，清水樣，泡沫樣，白粘痰，還是黃稠痰？”張景接著問道。
    “聽她奶奶說，晚上咳嗽最嚴重，不過昨天開始，白天也咳得挺多的，特別是在戶外玩的時候。”
    “聽著聲音像是有痰，不過她也不會咳出來，所以不知道到底是什麽樣的痰。”
    張景繼續問：“那胃口怎麽樣，喝水多不多，大便如何，小便除了晨起第一次外，顏色黃不黃？”
    “她平時就挺挑食的，這些天生病就更加不太愛吃飯了，每天就喝點奶粉或者純牛奶什麽的，米飯很少吃。大便有點便秘，大概兩天解一次，前麵有點硬，後麵還行。小便沒怎麽注意，應該還算正常吧。”
    至此，張景已經對璿璿的病情完全了然於胸。
    隻見他微微頷首：“可以了，璿璿的情況不重，先開三劑中藥吧，吃完後再來開幾劑調理的中藥，以後注意飲食就行了。”
    璿璿媽雖然已經聽歡歡媽說過，張景隻用了一劑藥就治好了歡歡的腹瀉。
    但是她心裏也很清楚，一般來說，咳嗽比腹瀉要麻煩得多。
    於是怯生生地問了句：“不好意思，張醫生，我不是不信任你啊。如果我家小寶咳嗽咳嗽厲害的話，期間可不可以配合西藥一起吃？”
    沒等張景回複，璿璿媽立刻從手提袋中摸出幾盒藥來。
    “諾，醫院開的藥都在這兒了。”
    張景掃了一眼，有阿奇黴素顆粒，氨溴特羅口服液，還有個小兒肺熱咳喘口服液。
    璿璿媽指了指小兒肺熱咳喘口服液，說道：“醫生說了，這個好像是中成藥，我也經常在電梯廣告裏看見。那句廣告詞怎麽說來著……哦對，好像是，孩子咳嗽老不好，多半是肺熱。”
    “張醫生，我們家小寶這真的是肺熱咳嗽嗎？”
    張景皺著眉頭說：“這的確是治療肺熱的中成藥，但是璿璿絕不是什麽肺熱，而是肺寒，中醫稱之為寒飲射肺，也叫做外寒內飲之證。”
    “啊？那兒童醫院的醫生豈不是開反了？難怪總好不了！不過，那個廣告又是怎麽回事呢？”璿璿媽一臉的氣憤加疑惑。
    “開反了不奇怪，因為開這種中成藥的醫生大多是西醫，他們都沒有學習過中醫，哪裏會辨證呢？所以隻能是把中成藥當西藥，對病直接開藥了。”張景無奈地搖了搖頭。
    “還有那個廣告，我相信廠家並不缺少中醫中藥的專家。但是，廣告的目的本來就隻為了銷售更多的產品。因此，往往會誇大效果或者誤導消費者。”
    “導致咳嗽的原因多種多樣，《素問?咳論篇》有雲：‘五髒六腑皆令人咳，非獨肺也。’，雖然臨床上以肺引起的咳嗽居多，但也非大多為肺熱所致，至少我看到的情況是，肺部受寒者居多。”
    張景稍頓了頓，又繼續憤然道：“所以說，這個廣告是極不負責任的，非常容易誤導大眾。況且，還有最為重要的一點兒，我覺得所有的藥品特別是中成藥，必需在中醫或中藥師的指導下購買，根本就不應該做什麽‘洗腦式’的虛假廣告宣傳。”
    璿璿媽聽了連連點頭：“確實太可惡了，無良藥商為了賺錢，連臉都不要了!”
    緊接著話鋒一轉：“對了，還有一個，我也想順便問問張醫生。就是為什麽我家小寶之前體質好好的，很少會生病，怎麽剛上幼兒園小班後，就三天兩頭感冒咳嗽呢？”
    “這個很好解釋。三歲以前孩子都帶在家長身邊，保護得非常好，就像溫室裏的花朵一樣。但是，上了幼兒園後，相當於突然放養了，特別是那麽多的小朋友擠在一間教室裏，考驗真實體質也就是抵抗力的時候才正式來到了。”
    “哦……原來是這樣。”璿璿媽頓時恍然大悟。
    緊接著又緊張地問道：“那這麽看來，我們家小寶是不是體質很差？”
    張景微微一笑：“那倒不至於，隻不過因為這段時間使用過多的西藥消炎藥，特別是輸液治療，對小朋友的體質有一定的傷害。”
    “那怎麽辦？”璿璿媽似乎更緊張了。
    “璿璿媽，真不用擔心，我剛剛已經說過，先吃三劑中藥把目前的咳嗽治好。回頭再來拿幾副調理的中藥，以後注意飲食禁忌就行了，不會有問題的。”
    “噢。那都有哪些東西不能吃呢？”璿璿媽看見張景篤定的語氣，終於放下心來。
    “這個說起來有點兒多，特別是咳嗽期間需要嚴格禁忌，等我先把藥方開完再告訴你，可以吧。”
    “好的，好的，對不起，我太心急了。”璿璿媽急忙致歉。
    張景開始在病曆本上認真書寫。
    患兒，女，3歲，自從九月份上幼兒園後反複外感咳嗽，一直予以西藥消炎祛痰及消熱化痰之中成藥治療，期間有輸液數次。
    此次咳嗽第三天，夜間為主，有痰不能咳出，清涕，夜間鼻塞，少噴嚏，納稍差，二便可。
    查：右肺有明顯濕囉音，舌質淡，苔薄白膩，脈浮弱。
    寫到此處，張景在心裏默念。
    《傷寒論》第四十條：傷寒表不解，心下有水氣，幹嘔發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。
    《傷寒論》第四十一條：傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發熱，不渴；服湯已，渴者，此寒去欲解也；小青龍湯主之。
    麻黃三兩去節），芍藥三兩，幹薑三兩，甘草三兩炙），桂枝三兩去皮），細辛三兩，五味子半升，半夏半升洗）
    上八味，以水一鬥，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。
    若渴，去半夏加栝蔞根三兩。若微利，去麻黃加蕘花如一雞子，熬令赤色。若噎者，去麻黃加附子一枚，炮。若小便不利，少腹滿者，去麻黃加茯苓四兩。若喘，去麻黃，加杏仁半升去皮尖）。
    綜合思之，開始繼續書寫。
    診斷：太陽病外寒內飲證）
    處方：小青龍湯原方十分之一量）加味
    生麻黃4.5克，白芍4.5克，細辛4.5克，幹薑4.5克，桂枝4.5克，五味子4克，薑半夏6.5克。
    另：自備生薑3片一塊錢硬幣大小及厚度），蔥白小蔥去青），大棗3個掰開）。