第130章 手術成功
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大麵積清掃的同時還要注意觀察尿道口。
要保留患者的排泄功能,以及宮頸分泌物的流出道。
還要將最中間也就是最嚴重的壞死部分取一截送檢,做組織細菌培養。
一邊清掃的同時還要一邊探查感染灶範圍。
“我的天呐,從坐骨結節部直穿盆底筋膜再到盆腔,形成多灶性壞死!
這名患者如果再早來個兩天時間都不一會這麽嚴重的!”
手術室的醫生一邊清掃一邊歎氣道。
其他人也紛紛跟著點了點頭。
非要在鄉下醫院輸液。
再晚來一天,這人可能都已經中毒性休克了。
張易看了看角落裏站著的餘建,叫了他一聲:
“餘建,你過來一下。”
餘建應聲走了過來。
張易將彎盤裏已經被切除的灰色壞死組織夾了起來。
“你來形容一下壞死組織。”
“啊?!”餘建麵露難色。
這麽惡心的一坨爛肉怎麽形容啊……
思索一會後才吞吞吐吐的形容起來:
“就像是……那種沾了灰塵的抹布?或者……或者是下水道裏那種灰不溜秋的堵塞物……”
“嫌惡心?”張易問。
餘建猶豫了一會後點了點頭。
然後又猛地搖頭:“不不不,不惡心,我是醫生嘛,這些肯定是要克服的。”
“你明白就好,去那邊戴個手套過來仔細觀察一下,這是已經壞死的筋膜,好好看看壞死部分是什麽樣的。”
啊?!
餘建當場石化。
怕啥來啥!
這麽臭的東西,還讓他自己觀察啊……
看著餘建的表情,張易說道:
“這些都是經驗,能夠讓你區分出它是不是壞死性筋膜炎。”
餘建連忙點頭:“好的,我知道了張老師。”
雖說這餘建跟張易非親非故的。
但既然自己已經成人家老師了,那張易自然是希望手裏能教出個好醫生來。
還好這餘建算是願意學習的那類學生。
要是剛才在科室裏餘建如果真就馬上下班了的話,那張易後麵的一個月時間都不打算再教他了。
自己不想學,老師也教不進去。
手術台上,清掃繼續。
一邊清掃,一邊用雙氧水衝洗。
由於壞死性筋膜炎侵犯的是筋膜和皮膚,並不傷及肌肉。
所以會陰部和下腹部這個範圍內的肌肉組織是沒問題的。
此時,旁邊的監控室裏,竟然陸陸續續的真的來了不少醫生。
聽說這是一例少見的大麵積壞死性筋膜炎手術。
而且還是張易主刀!
那怎麽著也得過來學習學習啊!
尤其是普外的同事們。
進不去手術室裏麵,在外麵看看也是好的。
監控畫麵中,張易的動作幹淨又利落。
就像是能夠直接找到壞死的病灶點似的,一刀一刀下去,將壞死組織剔的幹幹淨淨。
所有人紛紛一臉膜拜大神的表情看著視頻裏張易的那雙手。
啊~
大神的手不僅修長好看,還這麽有用!
再看看我的手,簡直廢物啊~!
角落裏餘建一邊盯著眼前的灰色組織,一邊觀察著張易的操作。
這下他終於明白了。
為什麽張易的工作牌上除了是規培生以外還是主任助理了。
因為張老師真的很厲害!!
規培生可能是假,但主任助理絕對是實打實的真啊!
餘建在心裏默默發誓!
在急診的這個月他一定會跟著張老師好好學的!
……
又過了一個小時。
壞死組織終於清掃幹淨。
至少在張易能看見的視線範圍內,壞死組織已經徹底清除完畢。
這時,整個會陰部便露出了正常的帶血的紅色組織。
但由於切除的麵積大,所以整個下腹部也空了一大片。
接下來就需要嫁接了。
將手上或腿上完好的皮膚標記好,切下來。
再依次嫁接到下腹部中央,來填補被切除的部分。
當然,切除的正常皮膚麵積不能太大。
要考慮到剩下皮膚的張力問題。
而且植皮也不是一次性就能植完,要等皮膚生長一下。
還要用帶有雙氧水、高錳酸鉀藥物的紗布敷料敷在創麵。
再加靜脈輸液聯合抗生素治療,保證能夠徹底殺死致病菌。
並且患者沒有出現複發的現象才能再進行二次植皮。
這場手術一共進行了三個多小時。
終於結束了。
<101nove.comu住院的。
還得上鎮痛泵。
“行了,先把人送去重症監護室吧,下次的植皮手術看白細胞指標和組織恢複情況再定。”
“好的!今天真是謝謝你了張助理。”
普外醫生點了點頭,感激的看了眼張易。
張易擺擺手:“沒事。”
“這手術耽誤你下班了,還是有點不好意思的。”
張易客氣道:“這有什麽,都是工作。”
一點也不在乎加不加班。
主要是這既能練手,係統又能獎勵錢。
何樂而不為啊。
等了一會,係統還沒獎勵。
張易估摸著應該是得等患者徹底脫離危險了才會給獎勵吧?
洗手換衣服,下班。
電梯裏,好幾名過來學習的醫生圍著張易吹噓了一番。
自從張易當上主任助理以後,拍馬屁的人也越來越多了。
都是些識時務的人啊。
年紀輕輕就是主任助理,以後指不定得是什麽大領導。
所以現在打好關係以後才有好處嘛!
醫院門口,人群散去後張易才看了一眼餘建問他:
“剛才手術室裏壞死的筋膜你看清楚沒有?”
餘建點頭:“看清楚了。”
“那我的操作你學到沒有?”
“啊?這……這我……”
大佬,我倒是想學!
可是你這操作我咋學的會啊……
你不得給我時間嗎……
看著餘建愁眉苦臉的,張易笑了兩聲:
“逗你呢,我這操作一般人學不會,記住啊,你要想學我才會帶你,不想學,我一點也不會教。”
“知道了張老師,我想學!”
一個沒證的規培生都能當主任助理,得到醫院這麽多人的尊重。
說明張易是真的很厲害!
他肯定想學啊!
“你住醫院宿舍是吧?”
餘建點頭。
“那正好,先一起去吃飯吧,吃完再回去,我請客。”
實習生沒什麽錢,張易請一頓也沒啥。
餘建喜上眉梢!
哎呀呀!
我老師可太好了!
人又帥又大方~
餘建心裏對張易的崇拜又多了那麽一丟丟!
突然,剛走出醫院不遠的兩人被一道女性的喊聲給叫住:
“請問,是張易張醫生嗎?!”
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