家屬雖然聽不懂，但他們能感覺到眼前這個年輕人不像是在忽悠人啊。
    雖然聽不懂，但他們不明覺厲啊！
    辦公室裏，很多年輕醫生紛紛露出一副沒見過世麵的表情。ъiqugetv.com
    其中就包括陸高。
    動力型梗阻？
    嗬嗬！
    我不信！
    我查查看再說！
    於是，陸高連忙拿出手機查了一下。
    一查，果真是有這個病啊！
    怎麽他以前就沒聽說過這個病呢？！
    還有，張易跟他讀的是同一個大學，甚至老師都是一樣的。
    他怎麽就知道有這個病而自己不知道呢？
    簡直太氣人啦！
    竟然又被張易壓了一頭！
    張易這邊，看著大家似懂非懂的表情，他接著道：
    “這病確實非常罕見，但治療起來隻要找對方向，和梗阻型心衰其實是一樣的。
    王主任，你現在可以再給患者做一個血流動力檢測，看看壓差差了多少。
    一般來說壓差的警戒線在50-60毫米汞柱。
    但一旦超過80這個數，就得可以考慮看要不要切除太過肥厚的心肌室壁。
    80以下，通過藥物治療還是能穩住病情的。”
    王小冕立刻點了點頭：“行，我馬上就去安排。”
    隨後，王小冕看了看旁邊的家屬說道：
    “你們這下放心了吧？病因也已經出來了，是梗阻型肥厚性心肌病。
    再說的直白一點，就是她這個病隻要心髒處於跳動的狀態下就會出現氣促、缺氧這些問題。
    不過我看了她的室壁肥厚程度不是特別厚，我們先做個檢查，檢查出來以後就開始正確用藥。”
    那名叫小玲的這才抬頭看了眼王小冕。
    隨後她又將目光看向了張易：
    “醫生，你就給個準話吧，我媽這個病能治愈嗎？”
    張易欣然點頭：
    “能啊，怎麽不能，看看心室室壁的肥厚程度，如果說心室和流出道之間的壓差太大，室壁太肥厚。
    那就隻能選擇手術切除肥厚的室壁。
    當然，能不做手術就最好不要手術。
    因為心髒和其他器官不一樣，整個心室壁都屬於肌肉。
    裏麵有很多神經傳導術，這些神經肌肉相連在一起，心髒才會一下又一下的跳動。
    如果切除了肥厚的心室室壁，那對整個心髒功能肯定是有影響的。
    可能會造成心律失常，也就是肌肉突然被切走了一部分，心髒傳導術被切斷了。
    那肯定心率就不穩定啊。
    再比如急性心功能衰竭，心室被切掉一部分，且縫合後愈後非常差，心肌受損心髒跳不起來了。
    那就有可能引起整個心髒的心衰。
    不過你們別太擔心，治是肯定能治好的，但任何手術都是有風險的。
    希望你們家屬也能多多理解。”
    流出道和心室流入道之間的壓差不超過50-60毫米汞柱是最好。
    藥物能夠穩得住。
    一旦壓差太大，甚至到了100或者150以上那就處於非常嚴重了。
    盡管並發症凶險也不得不做這個切除手術。
    家屬又看了張易一眼，這才憂心忡忡的離開醫生辦公室。
    此時，天色已經漸漸暗了下來。
    張易在這等著患者最新的壓差結果。
    一個小時後，結果出來了。
    壓差110！！
    看著這項結果，張易也麵露愁容。
    “王主任，我看你之前入院檢查裏麵顯示的壓差都是70多。
    這次竟然達到了110，我猜測肯定跟用了多巴胺和硝普鈉這些藥物有關。
    這樣吧，我建議先用維拉帕米和美托洛爾來控製一下患者的心肌收縮力。
    把速度降下來之後在做一個檢查再看一看。”
    聽著張易的建議，王小冕再次點頭。
    今天，張易就是這裏的老大~！
    聽他的~！
    病房裏。
    王小冕正在指導護士給患者用藥。
    身後，跟著他的幾名年輕點的主治忍不住問道：
    “王主任，您就這麽相信那個醫生啊？萬一……他說的不對呢？”
    王小冕看了他一眼罵道：
    “一看你們平時就很少看書也很少去主動學習！
    自己下班後好好去查一查梗阻型肥厚性心肌病的各種症狀！
    兩天之內給我寫上來一篇關於梗阻型肥厚性心肌病的主要症狀、模擬診斷和治療方案！”
    “啊？！”
    身後幾人紛紛瞪大眼睛。
    不是吧……
    我們就是問問而已……沒別的意思啊！
    兩個小時後。
    用了正確的藥物治療後，老太太的症狀就改善了很多。
    氣促明顯緩解，氧飽和指標也上來了。
    這時候再去安排做了個血流動力檢測。
    再一看結果，73毫米汞柱。
    “這不就對了嗎，這個就差的沒那麽多。”張易看了看檢查單說道。
    王小冕也終於露出一絲鬆懈的表情道：
    “是啊，說明藥用對了，哎……今天真是多虧了你了，害的你這麽晚還在帝都這裏加班，真是太不好意思了。
    哎呀，糟了，怪我心大，張醫生你晚飯還沒吃吧？
    我們現在先趕緊去食堂吃點吧？
    我們平安醫院有夜宵食堂的。”
    還別說。
    張易這個點還真有點餓了。
    “行，那就麻煩王主任了。”
    王小冕連忙擺擺手：
    “張醫生你就別跟我客氣啦，你今天幫了我們這麽大的忙我都不知道怎麽感謝你呢！
    哎，想想我們科室裏好像還有你的同學吧？
    陸高？陸高呢？”
    王小冕說著說著朝科室裏掃了一圈。
    結果沒看見陸高的人影。
    “可能陸高已經下班了吧，不過我可跟你說啊張醫生。
    別看你們是一個學校出來的，而且還是同班同學。
    要我說，他還真不如你哦！”
    同樣一個班的，同樣是一個老師教出來的。
    看吧，差距居然這麽大。
    這麽罕見的病，張易看了幾眼檢查單就給看出來了。
    而陸高就隻能跟在主治後麵和稀泥！
    哎！
    真是可惜了。
    張易怎麽就不在我們醫院上班呢？
    （陸高：嗚嗚……主任你嫌棄我？？）
    兩人正打算起身去醫院食堂吃點東西。
    突然。
    王小冕的手機響了起來。
    竟然是劉雄武打來的。
    “劉院長？”王小冕接起電話。
    下午的時候，病人情況棘手，王小冕有跟劉雄武打過電話，想讓他們幾個領導過來看一看。
    “對對，確實是有這麽一號病人，左心衰加肺水腫。”
    “對，不過……”
    王小冕說著悄悄看了一眼旁邊坐著的張易。
    “不過已經解決了！患者目前情況正在好轉！”
    電話那頭，劉雄武眉頭微蹙問道：
    “嗯？下午不是才說患者情況很危險嗎？還說找不到病因？我還專門找了協和醫院金教授問了問情況呢。”
    王小冕笑了笑道：“是這樣的劉院長，我已經找了張易張醫生過來幫我看過了，目前病因已經知道了。
    是動力型梗阻的心髒病，也就是梗阻型肥厚性心肌病。”
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