第183章 神了!張易是怎麽看出來的

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    “啥玩意兒?造影劑過敏??”
    “他在說什麽?什麽造影劑過敏啊?”
    “胡主任造影劑過敏?不應該是紅斑狼瘡嗎?他身上這紅斑很像是紅斑狼瘡啊。”
    “胡主任去哪輸造影劑啊?不要亂說好不好!”
    現場,不少華西的年輕醫生對張易的推測持懷疑態度。
    就連靠在角落裏的陸高也忍不住小聲嘀咕道:
    “還造影劑過敏?真是吹牛逼不打草稿!依我看啊,就是紅斑狼瘡!”
    劉梓菲偏過頭悄悄翻了個白眼……
    這個二貨……
    就知道唱反調,都不知道仔細觀察嗎??
    她倒覺得不像是紅斑狼瘡,確實是像過敏多一些。
    至於過敏原是造影劑,這個她倒是沒想到。
    造影劑過敏的患者也有。
    少部分患者在做了心血管造影後會出現惡心、嘔吐、皮膚瘙癢起紅斑等過敏反應。
    那是因為目前市麵上的造影劑大部分都是兩種,其中一種會造成嚴重的過敏反應。
    第一種就是離子型造影劑,比如60%-76%泛影葡胺。
    還有一種是非離子型造影劑,比如優維顯、碘海醇、歐乃派克等以及低滲離子型造影劑。
    第一種造影劑泛影葡胺在使用前是需要做碘過敏試驗的。
    如果患者對第一種造影劑過敏,那就不能用了,隻能使用第二種。
    但是第二種也會有少部分患者會出現惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等症狀。
    所以張易這麽說,也不是不可能。
    可是,胡主任上哪去輸的造影劑呢?
    難不成是去影像科的時候?
    不止劉梓菲,現場少部分選擇相信張易的年輕醫生也在思考,胡主任是在哪輸的造影劑。
    是否是在影像科做檢查的時候輸的?
    輸入的造影劑是哪一種?劑量又是多少呢?
    高天琦一愣,回過頭看了張易一眼:
    “你誰啊?”
    “一個普通醫生,我隻是想提醒你一句,胡主任是過敏的可能性更大一點,千萬別用治療紅斑狼瘡的藥物去治療胡主任。
    這樣,不僅會耽誤病情,造成過敏性休克,還容易引發其他髒器受損。”
    高天琦皺著眉頭掃了張易一眼。
    普通醫生?
    還知道自己是普通醫生?
    這會議室裏那麽多大佬有你普通醫生說話的份嗎??
    嗬嗬,還是個天河市人民醫院的醫生?切!
    華西這地方什麽時候輪的到你來下診斷了?
    高天琦隻淡淡的應了一聲,心裏還是沒打算聽張易的。
    不管怎樣,先把檢查做了再說。
    幾人剛要把胡主任抬上擔架,突然,那心電監護儀上就響起了急促的警報聲!
    滴!滴!滴!
    血壓在降!
    降到了83/52mmhg!
    呼吸也開始降了!
    剛才還23次/分,現在是14次/分!
    還有心率,剛才還110以上現在立刻降到了85!
    而且還不止,還在不斷下降!
    突降,一定不正常!
    “腎上腺素一支,外加氫化可的鬆一支,靜注!
    胡主任確實是過敏!你們看他的鎖骨下方,很明顯有一個針眼!
    平常輸液怎麽可能會把針眼做到這裏來?!
    一定是涉及到心髒的問題,才會把穿刺點放在這裏,這裏距離主動脈弓最近。
    所以,這胡主任去影像科肯定是去做心血管造影檢查了!”
    一聽張易的分析,周圍人都愣了愣。
    怎麽說的頭頭是道呢,就跟他親眼看見了似的。
    金正倫也往胡主任的鎖骨下方仔細一看,發現還真有個針眼!
    “我看應該就是過敏,先用腎上腺素加糖皮質激素抗過敏治療吧,避免出現休克的症狀。”
    金正倫發話了,可急診科的醫生還是在猶豫。
    要不要聽這醫生的呀?
    萬一出事了咋辦呢?
    躺在地上的胡主任的血壓心率還在降!
    但急診那幾個人就是拿著藥不下手!
    張易急切的道:
    “趕緊救人吧!都現在了還不能確認是過敏嗎?非要等到過敏性休克了你才能看出來是過敏?
    你們華西醫院急診科醫生的觀察力,判斷力和經驗就這麽差勁嗎?!”
    張易實在沒忍住懟了兩句。
    高天琦一聽,心裏還來氣了。
    臭小子!你說誰差勁呢?!
    “就按他說的做!按照抗過敏來治療!我馬上給影像科打個電話看看早上胡主任是不是做了檢查!先救人,救人要緊!”
    周祁紅一邊說一邊掏出手機。
    周祁紅發話,那高天琦也隻能聽令了。
    腎上腺素一支外加氫化可的鬆一支,靜脈注射。
    擴充血容量,大量補液。
    “再加兩隻腎上腺素!”張易又說道。
    高天琦看了他一眼後,示意護士繼續給藥。
    “你們搶救箱裏抗組胺藥有哪些?”
    “注射液嗎?”
    “對,注射液!”
    “異丙嗪、苯海拉明。”
    “那就苯海拉明一支,肌肉注射。”
    苯海拉明屬於抗組胺藥,是治療嚴重過敏的藥物。
    高天琦也沒說什麽,叮囑護士肌注。
    這時,周祁紅打完電話回來了。
    隻見他眉頭緊鎖,走進來時看著張易的眼神就跟見了鬼似的。
    “怎麽樣周院長?胡主任真做了心血管造影檢查?”高天琦好奇道。
    周祁紅極力壓下內心的震驚解釋道:
    “胡主任他……確實做了心血管造影!”
    “嘩!”
    “嘶!”
    “什麽?!”
    “我敲!”
    整個會議室響起了一陣陣抽氣聲!
    唉呀媽呀,居然被張易給說中了!
    這都能猜對??!
    真是離譜他媽給離譜開門,離譜到家了啊!
    會議室裏那些年輕醫生一個個的都跟看大佬一樣的看著張易。
    哎喲喲,不愧是張醫生啊~!
    又帥又能幹!
    就連高天琦都驚訝的張著嘴不知道該說啥。
    更別說一開始說是紅斑狼瘡的那個大背頭了。
    此刻,大背頭也是一臉愣怔的站在那。
    丫的!
    簡直神了啊,他是怎麽看出來胡主任早上做了造影劑檢查的啊??
    此刻,眾人還沒從震驚中回過神來就聽周祁紅接著道:
    “影像科說胡主任對離子型造影劑過敏,所以用的是非離子型造影劑。
    可是目前看來,非離子型造影劑對胡主任的造成的副反應也非常大。
    算了,你們先把胡主任送回急診科吧,記得要按抗過敏來治,因為胡主任就是造影劑過敏。”
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