第286章 屌!立體定向丘腦腹外側核損毀術你都會?
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“您先別著急啊,有些病確實難處理,藥物的效果也因人而異,別著急好吧,我先幫你們看看吧。”
張易安慰了家屬一句後,便轉頭掃了一眼輪椅上的老太太。
這老太太的手確實一直處於一種震顫的狀態。
手抖,連帶著整個右半邊身子都靜不下來。
“之前的檢查單和病例資料呢?給我看看,還有,她吃的是什麽藥?”
張易看著診室裏的那名李醫生問道。
“資料在這。”那醫生將桌上的一遝病曆交給張易然後接著道:“開的是美多巴、西林、金剛烷胺,還有恩他卡朋,都是這個病該吃的藥。”
這李醫生也很懵逼啊。
自己開的藥都是正確的,左旋多巴製劑、抗膽堿藥減震、金剛烷胺對少動、強直、震顫均有改善作用。
藥是沒問題的呀。
所以他也想不明白這老太太為什麽吃這種藥會沒效果。
剛好他前幾天聽急診的人說張易連帕金森都能看,所以這李醫生才專門找張易過來看看情況的。ъiqugetv.com
此時,張易盯著手裏這名患者的病曆資料和檢查單,再結合開的藥物名單,發現他開的藥確實沒問題。
既然藥沒問題,那問題很可能就出在老太太自己身上了。
隻有極少部分的帕金森患者用藥無效,也就是減震藥不起作用。
左旋多巴類製劑也無法使患者產生更多的多巴胺。
所以,對於藥物無效的患者隻能采取手術治療了。
張易放下病曆資料和一些檢查單,轉頭對老太太身上又檢查了一番。
真巧啊!
這老太太竟然也是丘腦外側核團神經元異常放電!
巧了巧了!!
正好他立體定向手術已經完全滿分了!
不知道……這家人願不願意給老太太做手術啊??
張易檢查完後抬起頭道:
“我看了檢查單和藥,李醫生開的藥是完全沒問題的,可能老太太基於身體原因,藥物吸收不好,或者藥物治療無效。
所以她震顫的症狀才一直沒見好轉。
並且你說她現在連獨立上廁所都不行了是吧?說明老太太的情況還在進一步惡化。”
三名家屬一臉緊張。
“那怎麽辦啊醫生!這個病以後是不是就完全不能自理了啊??”
“怎麽會吃藥沒效果呢?我每天都是按時給媽喂藥的呀。”
家屬情緒激動,張易連忙出聲安慰道:
“各位別著急,除了藥物,這個病還有另一種解決辦法,那就是做手術。”
此話一出,整個診室的人都齊刷刷的將目光看向張易。
“手術?!”
“這病還能手術??”
家屬肯定不知道這病能手術,因為立體定向手術其實目前後遺症還是很多。
完全成功的例子在國內也很少。
尤其這種涉及到腦神經的手術。
就算有成功的例子,那也是在那些全國排的上號的大醫院裏才有。
而且基本都是一整個專家團隊齊上陣才能取得成功。
像天河這種小醫院,做立體定向手術??想都別想哦!
陳方和這名神經內科的李醫生當場愣在原地!
陳方:靠!你小子什麽時候連帕金森的手術都能做了?!?
李醫生:張助理這話的意思不會是想說他能做立體定向手術吧??
剛這麽想,就聽張易開口道:
“我看了檢查單,老太太是丘腦下靠近紋狀體這個位置的神經細胞出了問題,造成的異常放電,所以她這手才會不停的抖。
本來藥物可以減緩這種症狀的,但現在藥物無效,那我們就要考慮手術。
這個手術的名字叫帕金森氏病立體定向丘腦腹外側核損毀術。
意思就是利用多層射線找到老太太大腦裏異常放電的具體位置,我們也叫靶點,用現代醫學科技準確的找到這個靶點,然後用微電級將這個靶點射擊。
這樣老太太的震顫情況就會緩解很多,至少能管五年。”
三名家屬微微張了張嘴。
這醫生說的話好複雜啊!!
他們也一把年紀了,還沒學過醫,哪裏聽得懂啊……
還是家屬中一位五十出頭的大叔開口問道:
“什麽大腦來大腦去的,醫生,你就說我媽這手術一共得花多少錢吧。”
“好,我直說吧,這手術光檢查費用,也就是確認靶點的那一套機器做下來可能就得五六千。
手術難度也非常高,總的算下來手術加住院的話,估計六萬塊錢差不多。”
“啊?六萬啊!”
“六萬啊……哎喲……這麽貴啊。”
幾個家屬心裏一驚,麵麵相視,誰都沒有再說話。
六萬塊錢,對於這些已經有家室甚至有孫子的兒女們來說也是一筆不小的負擔啊。
張易看這幾個家屬好像也有點難處,便說道:
“這手術你們可以慢慢考慮也不著急,考慮好了再跟我說也行。”
那大叔連忙點頭:
“好的好的,我們……先出去商量一會再說吧,你們忙你們忙。”
說完,三個家屬便把老太太推出去外麵商量去了。
診室裏,家屬前腳剛走陳方就迫不及待的走了上來:
“我勒個去!張易啊,立體定向你都行啊??”
一旁,李醫生則是好奇道:
“可是我記得我們醫院好像從來沒做過立體定向丘腦腹外側核損毀術啊,就連神經外科主任都不一定能做這手術,而且我們醫院連立體定向頭架都沒有吧??”
張易無奈的看了他們倆一眼道:
“沒有立體定向頭架?現買不就行了,還用擔心這個?
神經外科的主任不會做?我會做呀!”
嘶!
嘶!
李醫生當即就豎起了大拇指:還是你屌啊張易!
“可是張易,這手術風險很高的啊,後遺症多的不得了。”陳方有點擔心。
這手術涉及到大腦深處。
一不小心就容易失敗。
雖然陳方是沒做過這種手術。
但是平時那些論文和資料他也沒少看,這種手術難度很高。
對射線的儀器要求也很高。
最好是能有99.9%以上的精確度找到靶點,否則就不能算是精準打擊。
不能精準打擊然後誤傷到正常腦組織,那這手術不就完犢子了嗎。
隻見張易卻一臉淡定:
“陳老師,我手術你還不放心?”
陳方:“我……”
好吧,你牛!
當我啥也沒問!!
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