第438章 原來是創傷弧菌

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    正在抽泣的家屬聽見張易這麽問,思索一會後回答道:
    “昨晚我是聽他說手有點痛還感覺有點腫,但我眼睛不怎麽好,看不出來腫不腫。
    不過我可以肯定的是,昨晚肯定沒有現在這麽嚴重的!”
    聽到這回答張易心裏有了大概的猜測。
    他接著問道:
    “那他昨天或者前天有沒有手被不小心劃傷過?”
    “手……手劃傷?這我就不知道了……”
    家屬搖了搖頭。
    沒辦法,張易隻好再次仔細的檢查起患者的手部。
    從手指到手背再到手臂,隻要是有水腫和水皰的地方,張易都看的很仔細。
    康彥明看張易檢查的這麽認真走了過來問他:
    “張易,你在找什麽?”
    張易頭也不抬的道:
    “我想找出病因和致病菌。”
    好家夥!
    你直接就在患者身上開始找病因了??
    旁邊搶救室值班的兩名醫生都露出一副震驚的神色。
    你挺厲害啊。
    明明這事該人家檢驗科幹的,你就非要搶人活?
    一個馬爾尼菲藍狀菌被你給找到了然後就找致病菌找上癮了?
    拜托大哥!
    給人家檢驗科留點活吧~!
    人家也是要拿提成分獎金的啊!
    你把活都幹了,他們喝西北風去啊??
    康彥明倒是沒說什麽,隻提醒道:
    “這人按照現有症狀來看大概率是感染性休克,除了搶救用藥以外,我已經加了兩支阿莫西林了。
    大部分感染性休克感染的都是革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。
    這兩種致病菌對廣譜抗生素都是極為敏感的。
    現在藥也用了,搶救工作也正在做。
    最後結果怎麽樣,就看患者自身免疫力如何了。”
    革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌對於青黴素、頭孢菌素這類廣譜抗生素非常敏感。
    一般感染後服藥或靜脈滴注都是可以治愈的。
    但僅限正常體質的患者。
    癌症患者、免疫力低下人群以及艾滋病等患者就不能保證了。
    這會躺在床上的這名患者左右兩邊上臂都各掛了一組液體,有擴充血容量的,有調節酸堿平衡的。
    心電監護上,因為用藥的關係,血壓也往上升了一點。
    至少看數據會覺得這藥起效了。
    這時候,患者家屬突然想起來了什麽,連忙對著張易說道:
    “那個我突然想起來一件事!!”
    張易看著她:“什麽事?”
    我記得昨天上午我們去海鮮市場買菜的時候,他當時好像在選蝦。
    突然我就看見他縮了縮手然後抱怨了一句說:哎喲這什麽蝦怎麽還紮手呢?
    醫生?難道他手現在變成這個樣子是因為被那個蝦給紮到了手?!”
    家屬回憶起來後,滿臉都寫著不可思議、難以相信這幾個大字!
    不會吧……
    難道因為選蝦的時候被紮到了手所以就被感染了?!
    “選蝦時候被紮到了手??
    那個海鮮市場正宗嗎?裏麵的海鮮都是正兒八經新鮮的海貨嗎?”
    家屬連連點頭欲哭無淚的道:ъiqugetv.com
    “對啊,就那大海海鮮市場啊,那裏的海鮮是附近最新鮮的了,我們每次想吃海鮮都是去那裏買的。”
    張易點了點頭後又再次觀察了一遍患者的手臂。
    大小不一的水皰、水腫、發熱、寒戰、休克……
    一時間,上千種致病菌在張易腦海裏閃過……
    終於!!
    創傷弧菌的名字和圖像停在了張易麵前!
    創傷弧菌,又稱海洋弧菌。
    屬於革蘭氏陰性弧菌,創傷弧菌周身有較多的鞭毛,運動能力強,感染後有很強的侵襲性。
    正常患者一旦感染後致死率為50%!
    它還會分泌martx毒素、鐵載體、莢膜多糖、金屬蛋白酶、溶細胞素等致病因子。
    這些分泌物增強了它的毒力和致病性。
    所以一旦感染,病情進展會非常快速,危害性極強,處理不及時就會危及生命。
    就像眼前這位五十多歲的大叔一樣。
    從昨晚到現在,才24小時不到就已經到快休克的程度了。
    要不是及時送醫緩了一會,說點不吉利的,恐怕這人現在都已經死家裏了。
    這種致病菌廣泛分布於海水和沿海甲殼類動物中,是人魚共患的病原菌。
    也是人類和水產養殖動物的重要病原弧菌。
    海魚、海蝦、牡蠣、螃蟹、貝類和鯨體等海洋生物體內容易攜帶這種細菌。
    不僅在海水中能見到它,淡水中也能。
    心中有了頭緒後,張易再結合患者症狀一看,百分之九十九是創傷弧菌!!
    “康主任!先別用青黴素!換成多西環素加頭孢曲鬆吧!”
    康彥明微微眯了眯眼。
    剛才家屬說的話他也聽見了。
    結合患者症狀後康彥明也想到了創傷弧菌那去。
    隻是沒想到張易這家夥反應能這麽快!!
    不到十秒鍾時間就想到這個致病菌了,並且連對應的最佳治療藥物也說了出來!
    這說明……
    張易的知識儲備非常豐富!
    平常肯定經常看書。
    隨即,康彥明眼裏的欣賞也再次增加了一分。
    “好!雖然現在檢驗科那邊還沒出結果,但我們臨床這邊可以去改醫囑換藥。
    多西環素加頭孢曲鬆。”
    李勇抬頭看了看張易和康彥明後點點頭,趕緊回去重新下醫囑。
    然而,張易現在卻一點也沒有找到致病菌的那種興奮。
    因為創傷弧菌對於正常患者的致死率都是50%。
    那這種癌症患者呢?
    很可能會高達70%,甚至90%!100%也不一定!
    所以這會張易根本不敢放鬆。
    他看著旁邊的護士吩咐道:
    “去拿引流包過來,消毒液、棉球、紗布統統拿過來!我要清創引流!”
    “好!”
    護士也是一臉著急的去準備東西去了。
    創傷弧菌的致死率她也是知道的。
    不及時搶救這人可就沒了!
    清創引流都是小事,嚴重的得把手截肢了才能救活!
    一旁,家屬見周圍醫生突然緊張起來,她心裏也更慌了。
    連忙抓著張易的手問道:
    “醫生?!怎麽了?怎麽突然你們都這麽緊張了呢?
    我丈夫到底是什麽病啊??
    能治好嘛??
    嗚嗚……你們千萬要救救他啊醫生!”
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