第80章 最沉默的器官

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    診所、醫院、藥店,都屬於比較特殊的經營場所,沒什麽事,很少有人進去閑逛。
    不像超市、服裝店,一天到晚顧客盈門。
    “原來您是歐姐的熟人呀,歐姐是我們診所的老顧客了。她為人特別熱心,經常免費幫我們小診所做宣傳,”
    李敬生起身給男子倒了一杯水。
    然後又給那對買保健藥的一家三口倒了三杯水,小男孩想喝,他的媽媽不讓喝。
    估計是擔心診所內接待的病人多,容易傳染病毒、細菌。
    人家不喝是一回事,李敬生卻不能不給他們倒水。
    否則會讓顧客形成心理落差,有種被區別對待的感覺。
    下次可能就不來了。
    “李醫生,你說我最近老是肚子脹,渾身有些沒力氣,是不是要吃點消食片什麽的?”男子喝了兩口水,終於說出了來意。
    “這種情況有多久啦?”
    李敬生目前的胃腸內科診斷是熟練級,相當於高年資住院醫師水平。
    診斷一般的消化道疾病,基本上夠用了。
    目前,他的生命值從昨天的204,積攢到了227點。
    診治普通病人,他的生命值增加相對較為緩慢。
    家中有著這麽多的‘餘糧’,他是一點都不慌。
    大不了消耗幾十點生命值把胃腸內科診斷再升一級。
    他還發現一個很有趣的現象。
    比如給感冒病人開了藥,當場隻增加1點生命值。然後等到病人痊愈後,還能獲得最少1點生命值。
    如果能夠收獲一個好評,那就更爽了,直接獲得額外10點生命值獎勵。
    最爽的還是患者給他送錦旗,一麵錦旗就是100點生命值獎勵。
    隻不過這種事情可遇不可求。
    “具體什麽時候開始的,我也記不清了。估計小半年應該有了。最開始的時候,吃完飯很長時間,偶爾會感到肚子有點脹。最近這段時間,這種現象好像越來越嚴重了。我也不知道是不是長胖了導致的,特意過來向你請教一下。”
    男子說著,摸出一包藍色芙蓉王香煙,抽出一根遞給李敬生。
    “謝謝,我不抽煙。診所內不能吸煙,請您多擔待。”
    李敬生擺擺手婉拒。
    同時勸男子別在診所內抽煙。
    男子手上戴的腕表居然是勞力士的,抽的煙也有一定檔次,說明家境應該不錯。
    “每次感到肚子脹是吃過飯以後嗎?還是沒什麽規律?”
    看著男子把煙放回,李敬生繼續問診。
    “嗯……有時候是在飯後,有時候好像是在飯後三四個小時出現,沒什麽規律。最近這段時間,隻要我坐下來,就會感到這兒有點不舒服。”
    男子指了指肚子。
    比較接近上腹部位。
    李敬生早就開始暗自觀察這名男子了,臉色有些偏黃,比較接近蠟黃色。鞏膜也同樣存在偏黃現象。
    這在李敬生看來,是有些不太正常的。
    身形看上去確實有點胖,目測一米七左右的身高,體重可能超過70千克了。
    “您去年測量過體重嗎?”
    李敬生的診所內沒有體重秤,後來開業後想買一把,但是手頭拮據,再加上不是必需品,也就一直沒買。
    魔都優藥的邱總可是說了,下次再拿貨,會送他一把體重秤。
    那就更加不會買了。
    免費的誰不愛?
    “去年體重是67千克的樣子,今年71千克了,胖了不少。”
    男子直接回答道。
    “這樣,您躺到裏麵的床上,我給您摸一下腹部。”
    “行!請您多費心。”
    男子到裏麵的輸液室床上躺下,李敬生讓他解開夾克拉鏈,然後掀起上衣,把整個腹部露出來。
    微微隆起,不算特別胖的那種。
    他摸了一圈,沒有壓痛、包塊,基本上初步排除較大腫瘤的可能。
    “怎麽樣?”
    “沒摸到包塊,說明肚子裏沒長大的腫瘤,這是好事情。像您這種腹脹長達小半年,而且時間不規律,最怕就是長瘤子。”
    李敬生示意男子可以起來了。
    兩人重新回到診台,李敬生又幫男子量了血壓、心率等基本體征。
    體溫36.7度,再正常不過的體溫。
    心率79次分,心音也是很正。
    呼吸18次分,肺音同樣正常。
    血壓也不高,收縮壓130,舒張壓80hg。
    查到這裏,此人除了臉色、鞏膜略微偏黃,別的都很正常。
    “來,我看看您的手掌!”
    根據內科診斷經驗,膚色、鞏膜黃染,難免讓人第一個懷疑肝髒出了問題。
    患者身上並沒有看到明顯的蜘蛛痣、皮下出血點。
    如果肝病較嚴重,有的病人會出現肝掌。
    膚色、鞏膜黃染,再加上肝掌,那基本就能斷定是肝髒疾病。
    可是給這名男子檢查完雙手,並無肝掌現象。
    李敬生這時候的診斷陷入困境。
    小診所條件有限,缺乏必要的實驗室化驗數據、影像檢查數據,實在不好診斷。
    如果能查一下肝功能裏麵的轉氨酶,再做個肝髒彩超,那就比較容易診斷了。
    “身體乏力應該不止小半年吧?”
    李敬生問道。
    “厲害!”男子卻是對他豎起大拇指。“我大概一年前就感到身體有些乏力,隻是最近變嚴重了許多。”
    “飯量呢?是不是也減少了?”
    李敬生又問道。
    “您怎麽什麽都知道啊,怪不得歐姐誇您的醫術高明。這一年來,我每次坐在飯桌上就覺得沒食欲。最近更是吃什麽都不香了。我愛人不理解,還說我是故意找借口,怕是想找外麵的野狐狸了。天地良心,我都這個年紀了,有正式工作,怎麽可能嘛!”
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