第一百八十三章 簽約和工作規劃(求訂閱)

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    “謝謝靳主任信任和認可。”方閑聽完靳朝華所說,覺得也差不多,便點了點頭。
    “那具體的合同和待遇,你到時候就去人事科簽合同,到時候肯定會有人和你詳談。”
    “我們都是搞專業的,也是做醫生的,我們就聊一聊,關於工作規劃的事情。”靳朝華見方閑並未獅子大開口,也是鬆懈了一口氣。
    畢竟方閑現在的能力,若是真要跑去京都和魔都或者是粵省的話,醫院還真給不到與那邊平行對等的待遇。
    不同省份的財政補貼就完全不同,甚至差得不止一丟丟。
    方閑若是向錢看齊,那靳朝華也不好強留。人往高處走,水往低處流。
    說起這個,方閑則表態:“靳主任,關於工作規劃的事情,我個人的想法還是,盡量往臨床方向靠,暫時先做好自己的專業,然後才再去考慮科研和教學的事情。”
    踩過坑、提升過眼界的方閑,再一次意識到了自己能力的不足。本以為自己是牛逼大發,對毀損傷這樣的病種,都能夠進行規範化的處理,甚至開發出‘青春版’處理流程,也能夠把專科基礎技能搞出來。
    但搞著搞著,方閑就發現,自己所搞的這些東西,雖然很有用,對毀損傷這個病種的死亡率降低,對讓更多的人對毀損傷的處理更加規範,可以讓很少的人死去,非常有意義。
    可對於讓人能夠更好的活下來,就顯得略花裏胡哨。
    從根本上,自己隻是提升了下限,對上限的推動,還沒有很好的大用。
    歸根結底,仍然是自己的能力暫時有限。
    要更進一步地推動毀損傷這樣的病種治療上限,所需要的最基本的,就是胃腸外科、泌尿外科、再植外科三個專科的技能,都達到了高深處,才敢去好好地聊一聊,大小便功能殘留的問題。
    專科基礎技能,比如說清創術、縫合術、切開術、重建術,雖然對毀損傷的處理很有用,甚至處理之後,能夠讓水平不那麽高的醫生,處理起來仍然顯得美觀。
    可對功能的保留,不大。
    可遠觀而不可褻玩,屬於是路子稍微走得有點岔,有用,但用處不是很大。
    如果不能讓患者更好的生存下去,所有的一切美觀,都是無濟於事的。
    如果自己是一個非常成熟的泌尿外科和胃腸外科的醫生,自己能夠恢複或者重建患者的大小便功能,即便是縫合得如同一坨屎,看起來讓人惡心。
    也會讓患者覺得是一種救贖。
    功能!
    遠遠大於看起來的美醜。
    這是所有病人一貫的原則,是最基本的認知,在功能之上,再去追求美醜,這才是患者對治療的要求。
    當然,方閑做不到這麽牛逼,不是方閑自己努力不夠,能力太次,而是時機不夠。
    就方閑目前的能力,都沒辦法再繼續對毀損傷這個病種的專科技能演化在麵板上,說起來,其實就是原材料不夠,他對胃腸外科和泌尿外科兩種專科的理解不夠深入。
    不然的話,在麵板上,這樣的技能,應該已經被自動整理係統化,他就加點就可以了,但事實並不是如此……
    使得這個提升治療上限的課題被動中止,還是能力不足的問題。
    當然,毀損傷是方閑接觸得最為深入的一個病種,他肯定不會放棄,還是會朝著它進發,繼續前進。
    隻能說,一個病種的開發、治療的方向、階段性太多,沒有任何人能夠一步登天。
    靳朝華點頭:“那是自然,你如今這麽優秀的基本功,不讓伱在臨床救命,派你去單純搞教學和科研,那是要遭報應的。”
    “基礎技能,雖然專業程度不夠,但是最基礎的東西,在搶救生命上,卻是格外好用的,這一點,已經有無數的前輩,還有現行的教授,得到了證明。”
    “如今的急診,死亡率已經非常低,正是因為對基礎技能的重視。不過,保證死亡率下級,隻是醫療技術推動的第一步,如何去考慮治療上限的提升,才是永恒的話題。”
    “需一步一步來緩慢推動。”
    “使得更多的病人,在不幸罹患疾病時,得到更好、更優質的服務和妥善處理。”
    “這話題就有點扯遠了。”
    “小方你應該還是對毀損傷這個病種,有一定的執念在吧?”
    靳朝華問。
    方閑點頭,也不掩飾:“靳教授,我第一個比較深入接觸的病種就是毀損傷,雖然難度大了點,可我也不好輕易放棄。”
    “臨床的病種很多,病人也很多,但我希望用這個新病種,作為我學習專科技能的一個落腳點,朝著這個方向去發展。”
    靳朝華點頭:“那是自然。患者沒有高低貴賤之分,專科也是如此,不存在所謂的鄙視鏈。每個患者,來到了醫院,他們就是不舒服,就是麵臨著痛苦。”
    “不痛苦,無病無災,誰來醫院裏呢?”
    “可有一點頗為現實且客觀的問題擺在麵前的就是,因為醫療資源的下沉,以及治療方式的不斷落地,你發現了麽?”
    “在我們醫院,你基本就看不到一些簡單的病種了,那麽這方麵的簡單術式,也很難接觸得到。”
    “好比是闌尾炎,我們醫院應該有四十年,沒做過這樣的簡單手術了。”
    “比如說簡單的骨折切開複位內固定術,我們骨科,也是有一二十年沒看到過了,基本上這樣的病人,不管是在門診還是急診,偶然遇到,也都會打發他們去就近的醫院,而不會收治進來。”
    “因此,在之前的將近十年時間裏,其實我們醫院啊,很多年輕醫生,對於現行醫學會分類的二類以及三類病種,二類和三類操作技能,臨床的練習機會,都是缺失的。”
    “這一點你在創傷中心手術室,肯定也會發現。”
    “進了創傷中心手術室的,都是要命的病種,莫說是主治了,副教授處理起來都格外吃力,不敢保證手術質量,必須要教授級別的主刀,掌控全局。”
    “而在我們骨科,之所以會對助手、主刀的權限進行嚴格的標準劃分,其實就是機會不夠,日常接診的病種,都是頗為複雜的,沒有簡單的病人給我們練手,我們也不會去做這樣,無意義的重複事情。”
    “基於此,所以周教授才提出了平位移的概念,就是啊,希望我們醫院的一部分醫生,可以去到下級單位,學習這些基礎的病種處理術式。同樣也是一種對地級市醫院的支援。”
    “就比如說創傷中心,我們湘省,目前除了沙市之外,還有常市創傷中心、衡市創傷中心這樣的地方,其實都是和我們醫院的創傷中心,屬於合作性質的下級轉診機構。”
    “方便我們醫院的青年醫師,過去學習一些相對簡單的病種治療規範。”
    “比如說脾破裂啊,比如說肝髒破裂啊,比如說我們骨科常見的,小範圍的毀損傷啊這樣的一些,相對簡單的急診手術。”
    靳朝華說著時,方閑卻吸了吸鼻子。
    “靳教授,這些急診,也不算簡單的病例了吧?”
    這些急診是真正和死亡率掛鉤的病種,能叫簡單?
    靳朝華則說:“至少是相對簡單,自然還有專科也是如此,就我們關節外科而言,簡單的截骨保關節技術,單關節保護技術、簡單的關節置換術等等,現在我們醫院也很難看到了。”
    “就隻是簡單的關節炎的話,哪裏做關節置換,也都是一樣的,我們醫院目前開展的關節外科,主要就是複雜性關節置換、大段缺損性重建性質的關節置換等等……”
    “所以說,我的意思就還是,小方你如果要接觸這些相對簡單的病種的話,還是要先去到這些下級單位工作的,才能夠把相應的專科基礎技能和專科技能,更加完善。”
    “一下子就衝到高難度的病種中來的話,可能也能夠很快學會我們醫院的常見病種的治療方式和標準,但是對於這些病種的延展性治療,對於開拓新病種,應變能力,會有所局限。”
    “我這麽說,小方你能明白吧?”
    方閑點頭:“我明白的,靳教授。”
    “越是基礎,可塑性就越強,可應變的能力就越強,反而,真正的專科技術,甚至是新術式,突破性的術式,其針對性太強。”
    “針對性強,對於治療的上限,極為有意義,但是對於個人的發展,對於新病種或者是複雜、陌生病種的應變能力,就會變得不太適應。”
    “萬丈高樓平地起。”
    “如果隻是單純地想要做一個重複性、機械性地施展已有、成熟術式的,治病的醫生的話,那麽待在一個地方,一直學習下去,一直就做一個病種,那也就夠了。不過若是想要提升自己的應變能力,探索新病種的治療模式。”
    “基礎能力的缺失或者不足,將會是一塊巨大的短板……”
    靳朝華非常滿意方閑的理解能力,當然也知道,方閑如今的基礎技能等級很高,他相信方閑如今能夠明白為何所有醫學生都要重視基礎的原因了。
    “是的,毫不誇張地說,醫生這個職業的前期,基礎決定的是我們的下限。但是到後期,基礎決定著我們的上限。”
    “你往前看幾十年,往後看十年,還是看現在,這個規律,一直不會變。”
    “當然,我提前說一點啊,不管你去了哪裏,你仍然是我們醫院的醫生,是我們的職工,工資、獎金等,我們一分錢都不會少了你的……”靳朝華這麽給方閑做提點。
    ……
    方閑空了一天的時間,並沒有進到手術室獲得技能點。
    不過,這一日的時間,卻是讓方閑收獲了許多東西。
    其中,最樸實的一點,就是拿到了很多的小錢錢。
    湘南大學附屬醫院,沒有讓方閑失望,人才引進以及個人能力的獎勵,高達70!以及以後還可以拿到的年薪、獎勵金,使得方閑對如今這個待遇,非常滿意。
    方閑現在簽約的年薪,也是45個,雖然是稅前。
    不過,在方閑如今才二十六歲的年紀,有這麽高的年薪,隻是在沙市,方閑至少擠進了前百分之一甚至千分之一,或者再大膽點,也不為過。
    然而,金錢所帶來的,其實是最不值錢的。
    相應的,進入到了湘南大學附屬醫院後,單位負責的配偶工作落實,孩子的入學安排以及相應的社會地位的提升,這才是不可忽視的。
    雖然錢還沒到賬,可是本院醫師的胸牌,已經到了方閑的口袋裏。
    銀行卡,方閑已經交了上去。
    到賬隻是時間的問題,方閑並不缺這點錢急用。
    自然,方閑還沒有被避免的就是,被拉入到了新晉醫生的大群裏麵,大群裏,有很多同年入職的同事。
    自然,方閑更沒有被避免的就是,他這條單身狗,已經被安排成了需安排對象的對象。
    方閑從靳朝華這裏走出來後,人事科加班給方閑簽訂合同的過程中,方閑這個人,至少被六個人打聽了過去個人信息和聯係方式,都說要給方閑物色比較好的配偶人選。
    到時候一定給方閑找一個合適的姑娘。
    其實啊,對於這一點,方閑也是能夠理解的。
    男人,成家立業。
    有了家庭之後,心就會變得沒那麽野,也不會隨意挪動。如果有一個沙市本地的姑娘把方閑綁住,方閑基本就不會再往外跳脫。
    若他正好是本院的人,或者被安排進本院工作,夫妻雙方都在的話,還能夠做雙邊的思想工作……
    出租房裏,方閑一邊喝著水,一邊用五指敲了敲桌麵。
    “靳教授給自己的權限和自由度,已經非常高了。允許自己在沙市和常市之間來回跑。”
    “回到了沙市之後,在正式進入到專科入職工作之前,方閑可以隨時進到創傷中心手術室學習和集訓,也可以進到專科的手術室觀摩和學習。”
    方閑這麽想著,也是覺得,能力啊,特別是獨一無二,不可被取代性,就是可以給你增加很多的便利。
    一般人入職之後,誰不是戰戰兢兢的,誰不是被主任pua起來的?
    可方閑?
    今日在靳教授與他相處的過程中,幾乎沒把方閑當作下級醫生看待,給的權限,也是夠夠的。
    甚至於,最明顯的一點。
    就是在新晉醫生的大群裏麵,方閑入群後。
    群裏麵人事科以及醫務部的工作人員,都紛紛加了方閑的好友。
    在發布每一條公告後,都會私聊一句:“方醫生,群裏麵的公告你可以不用理會哦。”
    “方醫生,明天的開會,你可以不來。”
    “方醫生,你的多點執業我們這邊已經辦理妥當了,常市第一人民醫院已經選擇接收……”
    這些老師看重的是自己的潛力,而不是現實的能力。
    當然,現實的能力也不弱了,其他普通住院醫師能夠做到的事情,自己也能做得到,隻是自己能做到,一般的教授都做不到的事情。
    當然,很多教授可以做的手術,方閑目前還隻是不能做,而不是一直不能做。但是,方閑現在做的事情,可能百分之九十以上的教授都做不了,也做不到。
    沒有四五個5級技能,誰能開發出來一個毀損傷的青春版?
    方閑自己覺得,‘青春版’的意義並不大,但是在醫學界而言,‘青春版’處理流程,就是一種救贖,不管怎麽樣,一個病種最先要追求的東西,就是活著,然後才是更好的活著。
    ‘青春版’毀損傷處理流程,就是回答了這個問題,能夠讓更多的醫生有能力讓更多的患者活著,這就是它的意義。
    它可能不夠絕對完美,但你不能否認它的重要性!
    【當前技能點剩餘:14124點】
    每天坐躺著就能收入一千五百點技能點,這樣的事情,簡直太美妙不過!
    國慶假期,連續八天都沒有休息的收獲,仍然是巨大的。
    如今的技能點,終於是達到了一個相對自由的地步,也該是時候,去往專科看看了。
    其他的先不說,胃腸外科的專科基礎技能:腸段切除術、腸段縫合術、腹膜探查術、開腹探查術、腸管病損穿刺活檢術等等,必須要先接觸和深入下去。
    然後,神經外科的神經移植術、神經縫合術也要提升起來。
    手外科的,神經轉位術、神經再植術、神經再造、神經分支轉位術等專科技能,也必須提升起來。
    然後,泌尿外科的膀胱探查、膀胱重建、膀胱縫合、膀胱解剖再造、功能再造等等術式,也必須到了精通的地步後。
    可能自己,就有能力去回答,毀損傷後,大小便失禁的患者,如何能夠保住這兩個與基本人格有關的功能缺失的問題了。
    毀損傷這個病種,雖然是新病種,還無法被徹底的定義,但是,也並不是完全沒有辦法去深入了解和理解,也是可以通過解讀一些其他專科的病種和相應的術式,回答這個問題。
    方閑停止了敲桌子,首先就找到了骨科下遊的手外科,普通外科下遊的胃腸外科以及泌尿外科的專科理論,開始深藍加點。
    (本章完)
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