方閑與胡啟正教授的大舅哥見了麵，再次說起關於手術的事情。
    因林介墨教授以及胡啟正教授在中間稍斡旋，病人的老婆態度從難以置信變成搖擺不定，問出心裏話：“妹夫，這位方醫生，真的是目前醫院裏，唯一一位能夠做這種手術的專家？”
    她雖質疑，可用詞仍頗為客氣，把小醫生換成了專家。
    說話間，上下掃量方閑。
    仿佛不管是從方閑的長相、年齡還有氣度，都無法與靠譜兩個字聯係起來。
    胡啟正頗為無奈地點了點頭，依著自己的老婆道：“嫂子，這樣的事情，莫說你難以置信，我最開始聽說時，比你更加難以費解。”
    “畢竟醫學這個行當，講究的是臨床經驗，外科領域，更是需要頗為精湛的操作。”
    “不過我仔細打聽過了，目前我們醫院，甚至是放眼全國範圍，做這種手術，目前方醫生也是做得最好的。這一點你放心。”
    胡啟正說到這裏時，稍微對方閑抱拳：“方醫生就是我們本院的自己人，說句不太好聽的話，但凡還有別的選擇，方醫生這個年紀的醫生，都不會是最優選。”
    “但英雄不問出處，方醫生的技術，那是毋庸置疑的。”
    “主要還是看你們願不願意賭一個機會。”
    “雖然賭這個字很難聽，但是當醫生，在臨床，很多時候都是在賭，而且必須要賭。”
    方閑聽到胡啟正這話，沒有任何表情。
    胡啟正教授的話乃人之常情，若是自己的家人生病了，胡啟正教授建議說呼吸內科有一個非常年輕的醫生手術超級厲害，要給自己親戚做手術，自己也會質疑和考慮蠻久，才會選擇相信。
    “不是賭命，隻是賭點錢進去，在醫院裏，就是大幸運了。”胡啟正正色著說著殘忍的話。
    呼吸內科，重症病人繁多，呼吸內科的icu，每天都會死人。
    有些人摁過來了，一段時間後又死，有的人則是沒摁過來，還有一些人，甚至是連摁的機會都沒有，就死在了就診的路上，這樣的患者，並不在少數。
    即便是醫療技術再如何發展，仍然無法保證所有人都走向自然死亡。
    “那就做吧，方醫生，辛苦你了啊。”
    “給我們做好點。”病人捧著手，如此說著期待。
    ……
    手術決定了要做，但擇期手術與急診的一期手術，畢竟是兩回事，方閑也不敢大意，當天晚上，就把汪洋醫生叫到一起，開始探討商量此事。
    下午三點。
    一個蒼蠅小餐館裏門口，衛生條件尚可，但人來人往的饕客卻絡繹不絕。
    看著這人流量，即便是裏麵的飯菜香味仍撲鼻而來，方閑三人也不得不忍痛放棄，李球則建議說：“閑哥，汪老師，我們換個更安靜的地方吧。”
    “我知道一個地方，地處江邊，性價比其實一般，但好在幽靜。”
    三人要討論的內容太過於正式，不適合人流量多的地方，再加上三人均是全副武裝，背著電腦的背著電腦，背著簡單投影儀的背著投影儀，李球更是背著好多本厚厚的筆記本，用以記錄討論的內容和數據。
    “那你不直接建議？”方閑偏頭看去，語氣略重。
    李球是好家夥啊，帶著三人在這餐館門口轉一圈再走，合著是之前沒勾起蛔蟲是吧？
    這家土菜館，看起來貌不驚人，沒有任何裝修，但全靠著味道能打，讓客流量絡繹不絕，那飯菜香味兒，太過地道。
    “我以為就是簡單的吃飯，這裏的性價比超高，十分推薦好吧？”
    “而且也不用閑哥你破費。”李球老實巴交，摸了摸自己的肚子，有些不舍離開。
    “下次再來，今天不適合，今天我們一定要把這個患者的手術方案雛形推出來。”方閑一錘定音。
    目前他仍然人微言輕，在醫院內也沒有自己的病房，更別說是辦公室、實驗室這樣的僻靜之處了。
    而汪洋呢，其實本該是有這樣的資格的，但他路子走得有點岔，也隻能在外麵找個包廂，靜靜地做學問了。
    如果要推手術方案，可不能找這樣的地方。
    離開時，汪洋才又說：“這家土菜館的口味還可以，要不我們明天中午，來這邊吃？反正也沒啥病人。”
    “嗯嗯嗯，這個可以，汪老師。”李球忙不迭點頭。
    不然他這小身材，是怎麽養起來的呢。
    ……
    換了一家，性價比的確很差，三個人，點了五個菜，而且還有兩個素菜，價格就飆到了八百大洋往上。
    不過好在裏麵的包廂還足夠大，環境也的確頗為幽靜。
    且這裏，很可能是靠近醫院旁邊，經常有人過來做小型學術探討，因此包廂裏，還設有了投影儀，因此，汪洋背著的小投影儀，算是白背了。
    不過，汪洋也沒有吐槽，而是在拿出了自己的u盤後，往方閑的電腦上一插，便立刻出來了四五個ppt，都是關於這個患者的手術方案設計的。
    看到這幾張ppt，方閑就咂舌問：“汪哥，這些ppt，都是你臨時做的？”
    “嗯呐，做ppt又不難，我這邊的空白模板超級多，而且還有智能助手，隻要把相應的文字複製過去，馬上就能夠得到成品。”
    “現在的人工智能工具，是非常智能了的，可以省去很多麻煩。”
    “你們需要的話，我後續把這個智能軟件發給你們。”
    “我們先看第一套方案吧。”
    “患者目前的要求有兩個，第一個就是大小便功能，第二個就是最好能夠做一下x功能的重建，畢竟患者是有一定歲數，可還沒有到六七十的高齡。”
    “即便是剩下的性生活時間不長，但我們也不能完全忽略掉。”
    “根據患者目前的相關檢查結果來看，主要有這麽幾個難點。我們要在手術中解決。”
    “第一個，這個患者在進行手術時，還沒有特別明確的功能重建術式的標準出現，因此在當時，所做的，就隻是解剖學的重建，沒有根據功能重建，恰到好處地進行肌肉以及腸管組織的預留。”
    “那麽在這樣的情況下，我們是否要做腸管解剖學的移植重建，還有肛門周圍肌肉的重建，是要探討的第一個問題。”
    “第二個，就是我們要特別清晰，勃起功能與感覺功能的相關程度……”
    “第三個問題……”
    “……”
    “第十九個問題，那就是患者的預期和我們要達到的預期這個差值，需要定位成什麽樣。”
    “差不多就這些，第一套手術方案裏麵，涉及到的東西就暫時隻這麽多。”汪洋一一羅列出來後。
    服務員又推開門：“老板，現在上菜嗎？快到飯點了。”
    “上吧，上吧，謝謝。”方閑趕緊對她笑著點頭。
    服務員心滿意足地離開。
    李球則是趕緊在那裏記錄筆記。
    他這個年紀，能夠接觸這樣高級別的手術，完全就是方閑和汪洋兩個人帶著，自然需要非常深度的學習，先不求全麵了解，把流程給自己啃清楚之後，才能問細節性相關的問題。
    方閑暗暗吃驚，這個汪洋啊，紙上談兵，真的有一套。
    在說完第一套方案之後，汪洋又馬上開始介紹第二種方案，第二種方案，汪洋又洋洋灑灑地羅列了二十三條問題，比第一個方案更多一些。
    總結說：“這第二套方案，與第一套方案對比起來，其實差異點蠻大。那就是我們是否可以通過橋接的方式，把排便的位置上移，以此來簡化這一個術前沒有特別準備的病例。”
    “那麽，當然還有第三套方案……”
    雖然汪洋很囉嗦，而且每一套方案裏麵，總是有一些跳脫性的連接，聽起來有點像民科的感覺，但其實，汪洋的這些思路，其實都非常先進。
    如果真的能夠取得一定的建樹，可能每一種方案，一旦做出來，都是非常重大的突破。
    有一種張冠李戴的感覺。
    不過，方閑仍然是非常詳細地聽取了第三套方案，還沒來得及發表自己的意見，熱情的服務員，就把飯菜都上上來了。
    飯菜當前，再去繼續深入探討手術方案，就不合適了啊。
    因為不管是大便功能重建，還是小便功能重建，都是看了之後，會十分影響食欲的東西，做手術歸做手術，吃飯歸吃飯。
    因此，三人選擇了先吃飯，然後才又幹活。
    方閑的食欲並不強，不過汪洋可能用腦比較多，而李球本身就比較饞，所以胃口特別好。
    僅僅半個小時時間，五個菜就是一片狼藉。
    而這會兒，方閑終於是體會到了李球和汪洋兩個人的好處了——
    吃飯歸吃飯，工作歸工作，兩人分得非常清楚。
    吃飽之後，李球馬上自己把菜給推到了一邊，然後繼續做筆記。
    方閑則是在趁著吃飯的時間，好好地推了一遍手術方案後，馬上開始了對方案的完善。
    “汪醫生，我覺得我在做手術的時候，可能會更加趨向於你所說的第一套方案。第一套方案雖然簡單，而且術後的預期比較低。”
    “但這畢竟是我們的第一台擇期的術後功能重建，因此我們必須穩重一點。”
    “以患者的預期要求為手術目的錨點，穩紮穩打。”
    “既然患者隻要求我們做大小便功能的重建，那麽我們就隻考慮大小便功能的重建，關於x功能，我都不打算術前推進到方案裏麵來。”
    “節外生枝，在術式未徹底成熟之前，不是一件好事，即便這是對患者最有利的。”
    “但是，一旦恢複了x功能，萬一到時候神經轉位出現了不可控的因素，本來x功能和排便功能，就是功能存在著拮抗性。”
    “排便會削減x功能，x功能的勃起時，會讓排便變得更加困難，我們一步一步推進。”
    “你覺得呢，汪醫生？”方閑還是不打算特別跳脫了。
    特別是在比較深入地理解x功能和排便功能的區別與聯係後啊，方閑更加小心翼翼。兩者能取其一，就非常不錯了。
    世上安得雙全法，不負如來不負卿。
    真正的事情到來時，沒有那麽多的雙全。
    雖然方閑說話比較殘酷，但是臨床其實處處都是殘酷，很多時候必須冷靜抉擇，幹淨利落。
    “其實我也覺得第一套方案更加穩妥，根據患者的要求為定位，為目標。”
    “不過，我是這樣想的啊，方醫生，可能我的一些想法，偶爾會過於激進，但是你不是給過我一些解決方法嘛，那就是不斷地為自己的思維產出做減法。”
    “我也在這麽做了，隻是可能目前還做得沒這麽好。”汪洋笑了笑，卻是對自己目前的狀態非常滿意。
    汪洋的思維跳脫，是他理論知識豐富，做題超凶的一種智商保障。
    方閑則笑了笑：“汪醫生，我就知道你肯定能夠慢下來的，就是啊，我們不要總是想著一步到位。”
    “的確，任何外科疾病，其實最好的歸宿就是通過非手術來解決。”
    “但是這需要時間的推移，需要很多的前期儲備，如果任何病種都可以一步到位的話，那麽藥到病除，手到病除，自是最好的。”
    “其實做減法啊，不僅僅是思維產出做減法，在知識融合的時候，也要學會做減法，把一部分知識體係給單獨摳出來，不要一直想著融合。”
    “我知道，汪醫生您對所有的專科以及亞專科的理論，都能融匯貫通，而且在相互借鑒融合中，變得太過於淩亂了，但這沒關係，先慢慢放下來。”
    方閑到現在，才曉得汪洋變成這個樣子的根本原因。
    為什麽，汪洋之前產生的一些想法和攻略，在林輝那裏，就能夠得到臨床上體現。
    汪洋和林輝兩個人，一個人理論超凶，一個人操作超凶。
    合作之下，就打造出了林輝這麽一個變態，汪洋卻就成了犧牲品，操作能力不特別強的高理論家，與臨床中的畸形聖母差不多。
    想法很多，同理心很強，但能力不強。
    自然，汪洋的能力不強，是相對的，他的動手能力，比起一般的人，那也是吊打的。
    就比如，創傷外科的住院總王春濤，還有創傷外科，林介墨教授組的薛力主治醫師，在汪洋麵前，還是個弟弟，汪洋雖然動手能力不強，但也有兩三個4級醫學基礎技能，兩三個醫學基礎技能的。
    隻是這些技能，兜不住他的思維雜糅，這才變得不倫不類。
    如果一旦梳理開，或者是汪洋的動手操作能力一旦提升上去，那麽產生的效果，也將會是爆炸性的！
    一個汪洋，在理論方麵不亞於任何一位教授，在操作方麵，不亞於任何一位主治，這是他的戰鬥力，但是這些戰鬥力發揮的前提就是，有人能夠全程給他兜底，讓他即便是出了亂子，還能夠糾正過來。
    方閑的這麽多醫學基礎技能，就是保證。
    (本章完)
    手機站全新改版升級地址：.，數據和書簽與電腦站同步，無廣告清新閱讀！