第4章 局麻切除闌尾

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    “不麻醉手術做不了,你們去其他醫院問問吧!”徐凱麵無表情的說道。
    “醫生,我能忍得住,快給我做手術吧!”
    王辰觀察到,孕婦前額的頭發已經被汗水打濕,疼痛應該還在加劇。如果再耽擱,恐怕孩子真的保不住了。
    “那就局麻做手術吧!”王辰開口說道,因為,他不想眼睜睜的看著,因為麻醉的問題,再鬧個一屍兩命。
    聽到局麻也能做手術,孕婦的眼裏頓時有了亮光,鬆開了徐凱的白大褂,又立即抓住了王辰的衣服,艱難的擠出了一絲難看的笑意,說道:“醫生!局麻好!我同意局麻手術,我現在就簽字!”
    “胡鬧!王辰你瘋了!局麻?出了事兒誰負責?”徐凱怒聲嗬斥道。
    “可是,不做手術,患者出現流產,大出血,到時候大人孩子一屍兩命了又由誰負責?”在人命關天的時刻,王辰也不再慣著這個住院總,救人要緊。
    “我不同意!如果你想局麻給她做,你可以做,但是,不能在急診科!”
    徐凱是住院總,而王辰隻是一個規培醫生,所以,自然是徐凱說了算。
    旁邊的趙磊看的一愣一愣的,他還不認識王辰,心中納悶,這是誰啊,看著這麽年輕,應該是剛來實習或者規培的。這小子竟然這麽狂,才來第一天就敢和住院總正麵剛。
    就在兩人對峙,場麵陷入僵局的時候,一個魁梧的身影走了過來。
    “把病人收到我這組吧。”
    徐凱、趙磊、王辰三人齊齊轉頭,看向來人。
    王辰認識這位,剛才在手術室見過了,他就是急診外科高職稱低職務的掃地僧,於大年主任醫師。
    “於老師,這個病人她不同意使用麻醉,可是再不手術肯定會發生流產。”對於這位高年資的前輩,徐凱還是要給予表麵上的尊敬,於是便提醒他道。
    “我知道,那就局麻做唄!”於大年隨口說道。
    “您也同意局麻做手術?”徐凱驚訝道。
    “以前不都是局麻切闌尾的嗎?”
    接著,於大年又催促道:“行啦,別再耽擱了,趕緊把病人收進來,手術由我和他來做。”
    說著,於大年用下巴指了指王辰。
    大佬發話了,趙磊不敢怠慢,於是便立即給病人辦理了住院手續,又快速做好了術前準備。
    看著於大年和王辰一起離開的背影,徐凱臉色陰沉,不過,想起他們要局麻給一個孕婦切闌尾,嘴臉又露出了一絲狡黠的笑意,“哼哼,既然你們要找死,那我也沒辦法。”
    ……
    於大年帶著王辰向手術室走去,又上下打量了一眼,“我已經和霍永林說過了,以後你就跟著我吧。”
    王辰也重新打量了一眼這位急診科大佬,個子一米八左右和自己差不多,臉上已經有了明顯的皺紋,笑起來滿臉褶子的那種,頭發也已經白了不少。
    “能跟於老師學習,是我的榮幸,還請於老師以後不吝賜教。”王辰恭敬的說道。
    在這醫院裏,還是很看重尊師重道和論資排輩的。
    “叫什麽老師,叫我老於就行!”
    “還有,以後不管是在急診科還是在醫院,如果有人敢欺負你,就直接給我說,我替你弄他們,明白嗎?”
    “好,好的,於老…老於。”王辰笑著說道,他沒想到,這位大佬這麽豪橫,不過,卻讓他感覺很溫暖。
    ……
    兩人來到手術室,再次遇到了手術室女神白薇。
    “於大爺,恭喜恭喜啊,恭喜你收得高徒。”
    看來,於大年帶教王辰這件事,又已經在急診的角角落落傳開了。
    “哈哈,小白,我這徒弟很帥的,要不要考慮給我當徒弟媳婦啊?”
    這話一出,讓王辰差點沒摔個趔趄,也幸虧他臉皮厚,否則非得紅臉不可。
    白薇也沒有在意,隻是笑著說道:“那就要看某人的本事了,畢竟,想要追本小護的,可是不少呢!”
    來到手術間,幾人便停止了玩笑,因為有病人在,還是要保持醫護人員該有的嚴謹形象地。
    孕婦已經被挪到了手術床上,王辰上前,把手術床向左調整了一些角度。
    看到王辰這個舉動,於大年微微點了點頭,做為專家,他自然明白王辰這麽做的目的。
    把手術床向左傾斜,是為了讓患者的子宮也向左邊移動,這樣,更便於找到右邊的闌尾。也有利於減少,在手術過程中,對子宮的刺激。
    很快,器械護士白薇已經做好準備,王辰也刷完手,穿好了手術衣。
    而於大年,卻依然老神在在的坐在手術間的凳子上,絲毫沒有上台的意思。
    “於大爺,您還等啥呢?”白小護朝著他呼喚道。
    “他自己做,我又不上台。”於大年指了指已經完成術區消毒正在鋪無菌單的王辰,一副我隻是來看看的表情。
    聽到這個回答,王辰和白薇都先是驚訝不已,不過,很快又都恢複了平靜的表情。
    白薇想了想,也對,王辰連膽囊都切的那麽溜,就更別說闌尾了。
    而王辰隻是有些意外,沒想到這位帶教老師竟然如此的信任自己,或許,也是被上一台的膽囊切除術給征服了吧。
    既然如此,王辰也不再猶豫,鋪好無菌單後,就站到了主刀的位置。
    “百分之零點五利多卡因,加十毫升丙泊酚。”
    聽了王辰的這個配伍,在旁邊閑來無事的麻醉師有些意外,想開口說什麽,但猶豫了一下,還是沒有說出來。
    白薇將配好的麻藥遞到王辰的手裏,開始麻醉,局部浸潤,動作熟練又規範,輕柔又準確,即使是麻醉師看了,也不得不說一句,看起來比我還專業。
    注射完畢,王辰輕輕揉動著,促使利多卡因和丙泊酚盡快起效。
    在等待的時候,王辰看向了旁邊的老於,“於老師,您以前應該沒少做局麻闌尾切除吧?”
    因為有外人在,王辰還是要稱呼於大年老師的,免得被扣一個欺師滅祖的帽子。
    “嗯,當年在部隊的時候,經常做。”於大年隨口說道。
    王辰有些意外,沒想到,於老師竟然還有過軍旅生涯的經曆,看來,還真是以為有故事的人物。
    麻醉完成,開始切皮。
    王辰選擇的切口位置是,右側腹直肌旁麥氏點偏上,長約5厘米的小切口。
    切開皮膚,鈍性分離皮下組織、肌肉,切開腹膜。
    手術進行的不快,病人沒有絲毫的反應。
    麻醉師觀察監護儀,患者的血壓、心率,還有呼吸,都很平穩。
    不過他知道,這肯定不是因為病人忍受能力特別強,而是側麵說明王辰打的局麻,效果太好了,患者都感覺不到開腹的疼痛。
    麻醉師心想,自己能做到這種水平嗎?可能也行吧?說真的,行個屁啊!自己幾斤幾兩,心裏沒點逼數麽?
    腹膜打開,王辰接過白薇遞過來的中號彎鉗,探入腹腔。
    下一秒,就直接把闌尾給夾出來了。
    看到被輕而易舉夾出來的闌尾,於大年的眼睛眯了起來,麻醉師發現,這位於大佬好像在克製,克製不讓自己笑出來。
    美小護白薇也是眼前一亮,因為她看過很多的腹腔鏡闌尾切除,開腹切闌尾的手術也跟過不少,就王辰剛才那一鉗子,已經甩了急診外科那幾個主治醫師幾條街,甚至是那幾個主任,也不一定能做到百夾百中。
    一隻手拿著中彎,王辰把另一隻手伸到白薇的麵前,“麻藥!”
    白薇立即把裝走麻藥的注射器拍到了王辰的手裏。
    對闌尾周圍韌帶,還有動脈、係膜又做了局部麻醉。
    “小彎!”
    開始做分離、結紮,遊離至闌尾根部。
    還好,這隻是一例單純的闌尾炎,如果闌尾發生穿孔的話,可就麻煩大了。
    切除闌尾,縫紮闌尾動脈,荷包縫合包埋闌尾殘端。
    衝洗切口,縫合。
    手術順利完成,患者各項指標始終平穩。
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