第29章 我現在連縫合都不會了

字數:6145   加入書籤

A+A-




    翌日。
    王辰今天還是急診門診的白班。
    去門診之前,他帶著趙磊先去病房查看了一圈。
    目前,他的病人也已經有七八個了。
    來到病房,王辰給做膽囊手術的女孩做了一遍檢查。
    “嗯,恢複的不錯,今天可以出院了。”
    “謝謝!謝謝你趙醫生!”
    患者的母親激動地握住王辰的手。
    他們出院的時間又提前了兩天,這樣一來,女孩不僅能夠趕得上考試,而且還有兩天準備時間。
    她知道,這一切的功勞,還要歸於這位小王醫生的醫術高超呀!
    哎呀,別看人家這位王醫生年輕,這做手術的水平,甚至比那些專家還還高嘞。
    再看看這小夥子人長得,要身高有身高,要模樣有模樣,就是不知道有對象了沒有?
    要不打聽打聽,想到這裏,患者的母親又看了看自己的女兒,嗯,也挺漂亮,假如……
    “不用客氣!”
    王辰自然不知道這位患者母親內心對他的“關心”,聽到這麽誠懇的感謝,他還是感覺暖洋洋的。
    這或許就是醫生堅守這個崗位的動力。
    叮囑完這位患者和家屬回家後的注意事項,然後王辰又查了其他幾個術後的病人,都恢複的不錯,也沒有出現術後並發症的。
    ……
    來到急診外科門診,趙磊主動先去倒好了兩杯茶。
    一杯紅茶是他為自己準備的。
    另一杯綠茶,是給王辰的。
    王辰也沒和他客氣,伸手就接過了茶杯。兩個大老爺們如果再因為這點兒雞毛蒜皮的小事兒謝來謝去,太沒意思了。
    醫院,尤其是三甲醫院,是從來不會擔心沒有病人的。
    兩人剛坐下,就有病人上門了。
    是一個四十多歲的女患者,由丈夫攙扶著,走了進來。
    趙磊上前詢問病史,同時做體格檢查,王辰則在旁邊觀察。
    患者女,42歲,一天前因為有親戚結婚去吃了大席,結果昨天晚上開始出現右上腹疼痛,伴奏後背放射性疼痛。
    趙磊查體,右上腹壓痛明顯,墨菲征陽性,初步診斷急性膽囊炎。
    王辰給患者開了腹部彩超和血液化驗等相關檢查。
    二十分鍾後,急查結果全部回歸。
    患者診斷明確,膽囊結石合並急性膽囊炎,有手術指征。
    “你趕緊去辦公室寫病曆,做術前準備,準備好了叫我,咱們兩個去做手術。”王辰向趙磊交代道。
    然而,王辰見旁邊的趙磊沒反應,怎麽,這小子不願寫病曆?
    當時可是說好的,他王辰是組長,寫病曆這種活,總不能讓他這個組長去幹吧。
    “怎麽,不願意?”王辰皺眉問道。
    “願意願意,我現在就去!哈哈,我就是感覺幸福來的太突然了。”
    趙磊反應過來,自己又可以手術了。
    他心中竊喜,看來,自己抱王辰這條大腿真是抱對了。
    給規培醫生當副手怎麽了?隻要天天可以上手術,別說當副手,當牛做馬都行。
    半小時後,手術室裏。
    趙磊開始常規消毒術野皮膚,鋪上無菌洞巾,然後等著王辰開始動刀。
    王辰看了一眼趙磊,低聲說道:“你來做吧!”
    “啊?我…我還沒做過…”趙磊突然緊張起來。
    “沒事的,有我呢。”
    說著,王辰讓出了主刀的位置。
    器械護士白薇也給了趙磊一個鼓勵的眼神,不過,隻有她自己知道,這個鼓勵,她是看在王辰的麵子上才給的。
    趙磊做了幾次深呼吸,讓自己平複下來,放下手裏的腔鏡,來到了主刀的位置。
    趙磊雖然沒有主刀做過腹腔鏡膽囊切除的手術,但是,跟著扶過很多次鏡子,所以,對於手術步驟還是很熟悉的。
    第一步,打井打氣!
    腹腔鏡下手術,必須要打氣把腹腔給充起來,這樣,方便術野觀察以及便於做手術。
    趙磊在臍部上緣做1.5厘米的弧形切口,經過切口,把氣腹針刺入腹腔內,開始注入二氧化碳。
    腹壓也是有要求的,當顯示的氣壓達到13毫米水柱,表示氣腹建立成功。
    拔出氣腹針,在這個穿刺點將10毫米的錐鞘送入腹腔。
    趙磊的這套操作明顯比較生疏,生疏了就會慢,如果換作王辰,估計這會兒都該關腹了。
    不過,王辰並沒有表露出不耐煩,耐心的觀察著趙磊一步一步的操作,誰都有第一次,要給年輕醫生成長的機會和時間。
    腔鏡通過輔助孔進入腹腔,這個時候,術野充分暴露,電視上開始顯示腹腔內的髒器。
    肝髒顏色正常,無結節。
    腹膜未見感染、滲出液。
    膽囊,膽囊有問題。
    膽囊充血水腫,張力較大,大小約5x3x3厘米,呈灰白色。
    探查完畢,評估可以行腔鏡下膽囊切除,趙磊又在患者腹部打了兩個孔,一個主操作孔,一個輔助操作孔。
    “趙磊,你用鉗子探探,膽囊的頸部是不是有結石嵌頓了?”
    趙磊手持操作鉗,小心翼翼的向膽囊頸部探去。
    “真的有,這裏有結石嵌頓了。”
    王辰點頭,示意趙磊繼續下一步操作。
    趙磊又有些緊張了,因為接下來是要解剖膽囊三角區,也就是所謂的膽囊的死亡三角。
    好在這個患者的膽囊三角清晰,比較容易分離。
    趙磊左手持鉗,將膽囊底向著頭側牽引,電凝鉤靠近膽囊壺,分離膽管。
    時間慢慢過去……
    趙磊後背的手術衣已經被汗水浸透,太緊張了,他害怕自己一不小心損傷到三角區。
    半小時後,膽囊管、膽囊動脈和膽總管終於清晰的分離出來。
    看著這幾條組織結構,趙磊有些興奮和激動,這是他第一次操作這麽複雜的手術,他成功了,而這第一次的成功,對於一個外科醫生來說,意義是難以表述的。
    努力克製住心中的興奮,趙磊開始繼續手術。
    夾閉膽囊管以及膽囊動脈之後,遞電凝鉤及轉換器,順行切除膽囊!
    直到這個時候,趙磊終於鬆了口氣!
    接下來是要取出膽囊,遞中號的血管鉗夾住,尖刀切開小口,吸引器吸淨裏麵的膽汁,順勢拉出膽囊。
    衝洗檢查完畢之後,便要縫合了。
    按照平常規矩,此時主刀就會下台了,縫合這種小事兒,自然是留給助手去做的。
    可是,趙磊隻是閃過這麽一個念頭,自己下台,讓王辰縫合?
    合適嗎?肯定不合適!
    然而,就在趙磊接過持針器,準備下針的時候,王辰卻攔住了他。
    “我來縫吧。”
    “不不不,這不合適,你是老大,哪能讓你縫呢,我來我來!”趙磊堅決拒絕道。
    “你確定?我本來打算教給你一種高級縫合術呢,既然你不願意學,那就算了吧!”
    “啊?”
    趙磊立即反應過來,“學學學,嘿嘿,老大,您請!”
    王辰對著白薇說道:“準備可吸收細線。”
    白薇聽見王辰要用可吸收的細線,頓時一愣:“肚子上用可吸收線?”
    王辰點頭:“我要做無疤縫合。”
    無疤縫合?
    王辰這話一出,不僅趙磊和白薇,手術室裏的巡回護士和麻醉師們,全蒙了!
    這怎麽可能?
    他們都知道,腔鏡雖然說是微創,可是打井的窟窿能不縫合嗎?
    縫合完了肯定是要留下疤痕的。無疤?怕是你王辰異想天開吧。
    不過,其他人或許不可能,但是不要忘了,這位可是妖孽,白薇在驚訝之後,反而有了一些期待。
    她打開帶針可吸收線,剪掉其中一頭的小針,然後用持針器夾好,拍到了王辰的手裏。
    王辰接過持針器,對趙磊說道:“看好了。”
    接著,他便手持持針鉗不斷地在切口處勾勒,沒花多久,一個漂亮的外科結打好,剪掉線頭。
    白薇好奇的把頭探了過來。
    咦?
    傷口呢?
    我怎麽看不到了?
    趙磊更是大吃一驚,仔細一看,才看見隱隱約約的外科結線。
    頓時,他愣住了!
    這,這怎麽可能啊?
    趙磊壓低身體,認真盯著傷口看了起來。
    終於,他發現區別了!
    那就是王辰在縫合的時候,選取的吻合方式,以及針腳的落腳點隱隱把皮膚紋理巧妙的結合起來了。
    這種縫合方式以及角度和落腳的選擇,也太難了吧。
    看了半天,趙磊愣愣的說道:“老大,你搞得我現在連縫合都不會了……”
    l
    請記住本書首發域名:。101novel.com手機版閱讀網址: