斷肢再植是顯微外科和手外科比較常見的手術。
    相比其他外科手術，斷指再植術算是屬於我們國家比較領先的外科技術了。
    早在五六十年代就開始蓬勃發展，極為迅速！
    斷指再植的最關鍵在於肌腱和血管以及神經的縫合。
    雖然形態上的恢複要依靠指骨，但是歸根到底恢複情況如何，最終要看的卻是血管、神經和肌腱！
    因為血運是維持生存的能量，血運的通暢與否直接關係到斷指再植的成功率，這個也好理解，如果血運不同，即使把斷指接上了，但也不可能存活下來。
    而肌腱和神經的縫合成功，則是斷指功能恢複的保證。
    肌腱和神經縫合度越高，成功率越好，可能在後期來說，可以達到一個良好的恢複效果，甚至於不影響正常的生活和工作。
    看到王辰帶著病人進來，白薇衝著他笑了笑，“果然，誰也躲不過夜班之神的照顧。”
    王辰聳了聳肩，笑著說道：“咱倆現在是一根繩上的螞蚱。”
    “看你能招來多少吧？”
    兩人並肩走進手術室，開始各自的準備。
    斷指再植是麻醉的臂叢神經，麻醉師很快就打好了麻醉。
    手術開始！
    斷指再植中，最先縫合的就是肌腱，其次是血管，再次是神經的縫合。
    王辰轉身對白薇說道：“3號絲線！”
    白薇一愣，王辰要先縫合伸肌腱？
    雖然不是手術醫生，但是白薇工作這麽些年，跟過不少斷指再植的手術，所以，縫合哪根肌腱對應用什麽線，她都是一清二楚的。
    而且，對於手術步驟，也是已經了然於胸的，隻是，王辰今天做的，好像和別人不太一樣。
    先縫合伸肌腱是要比先縫合屈肌腱更難一些的。
    手指的伸展功能相比屈功能更加複雜，既有手外在肌肉做有關運動，還必須有手內肌腱的參與，隻有兩者巧妙的分布和配合，才能讓手指正常伸展。
    此時這種情況，應同時縫合伸肌腱的中央部與側索，這樣一來，肯定是工作難度要加大的。
    王辰先用止血鉗把肌腱斷端拉緊，之後，翻轉止血鉗，漏出斷麵。
    然後伸手，接過持針鉗。
    說來也奇怪，自從王辰來了手術室，急診那邊就清閑了下來，劉波見沒什麽需要處理的，就來到了手術室，他想看看，王辰是否這麽會斷指再植？
    而，他剛走進手術室，就看到王辰正快速調整肌腱軸線，在遠斷麵選與近斷麵縫線點相對應的位置，斜向交叉進針，距斷麵次。
    這一套動作，看的白薇驚異不已。
    王辰幾乎不假思索，整個縫合過程十分快速。
    不是王辰不想慢下來，而是他想要借助拉近的那一股張力，把肌腱的縫合損失降低到最小。
    斷指縫合的肌腱和普通肌腱縫合的肌腱是不一樣的。
    這一套動作酣暢流利，幾乎沒有任何卡殼。
    當一根縫合完畢肌腱出現在眼前的時候，白薇有些傻眼了。
    這……王辰你是變魔術的吧？
    剛才還兩個殘端，現在就直接出現一條完整的縫合之後的肌腱了？
    王辰很有把握，眼神裏滿是自信。
    其實，這種肌腱根本不需要太多針，但是你得保證每一針恰到好處的得把肌腱縫合完成。
    這是十分考究的！像王辰剛才那一套操作，完全存在著炫技的嫌疑。
    其實這並非炫技，而是一種肌腱的特殊縫合技巧，但是這種縫合技巧需要有十分紮實而且嚴密的縫合功底！
    劉波看的是目瞪口呆，忍不住咽了口口水……
    這，王辰你是故意的吧？
    這太恐怖了吧？
    劉波已經不知道該如何形容此時的心情了。
    甚至有一種挫敗感蒙上心頭。
    這小子到底是個什麽樣的妖怪啊？
    有了伸肌腱的縫合，劉波也就不再擔心屈肌腱了……
    畢竟，最難的部分都已經縫合完了，這點算什麽？
    ……
    沒多久，肌腱就縫合完了，肌腱縫合完成之後，那麽斷指再植最重要的一步就要到了！
    那就是血管縫合。
    這種微小血管吻合的最重要的就是要有持久和耐心，總結成一點，就是要有持久力。
    因為手術是在顯微鏡下進行，所以整個手術過程十分精微，沒有特別好的耐力和持之以恒的心，很難完成這項手術。
    王辰調好顯微鏡，調節到了八倍。
    此時的創口清潔無比，王辰剪去斷口2毫米內的外膜。
    拿過顯微鑷之後，用顯微鑷夾住外膜向斷口方向稍微做了一下牽引。
    隨後，接過白薇手中的小剪刀，整齊地剪下約0.2毫米的一小段血管，使外膜略有回縮，中層與內膜稍為突出。
    這樣血管斷口光滑而平整，外膜去除適當。
    指背靜脈和指動脈的縫合的針距與邊距要均勻，一般邊距為0.1～0.2毫米，針距0.2～0.3毫米，對於這一點，王辰十分擅長。
    靜脈壓力較低，針距可較動脈寬些。
    縫合開始！
    王辰手指靈動，沒用多久，指背靜脈縫合完畢。
    這速度太快了吧！
    劉波愣住了！
    你是在逗我嗎？
    你這是在縫合血管還是在拿膠水粘血管？怎麽會這麽快？
    這可是小血管啊，還是顯微鏡下的操作，是需要耐心和持久力的縫合技術。
    王辰不會是和那些網絡小說裏麵的主角一樣，開掛了吧？
    靜脈血管縫合完畢之後，王辰沒有馬上開始縫合動脈，而是把靜脈血管周圍的軟組織或皮膚縫合數針保護血管免於幹燥和損傷。
    這一細節，讓劉波眼前一亮，之前跟著霍永林做血管縫合的時候，他就想不到這個細節。
    接下來就是動脈縫合了，動脈縫合要牢固嚴密。
    王辰在修剪了外膜與動脈斷口後，鬆去血管夾，觀察近側斷口，這裏應該有良好的噴血，證明通暢後才能縫合。
    王辰故意放慢速度，因為術中動脈供血不足主要是由於指動脈痙攣或吻合口輕度狹窄與不平整所引起的。
    如果縫合不平整，還需要果斷的切除吻合口，重新縫合，這樣一來，肯定不利於後期的恢複！
    王辰要做的是精細化縫合，一針一線，都十分的仔細……
    血管縫合完畢！
    這就意味著血管縫合已經進入了尾聲，接下來要看的就是縫合效果如何！
    王辰準備放開血管夾，周圍的人開始麵露期待。
    放去阻斷的血管夾之後，頓時，吻合口遠側的動脈就能夠看到充盈和搏動，再植手指的遠端血供良好，皮色由蒼白轉為紅潤，皮膚溫度開始升高。
    這一下，周圍人都高興起來！
    王辰自然也是麵帶喜色，接著又做了一下勒血試驗，想看看動脈通暢情況怎麽樣？
    輕輕的一勒，頓時血運停止
    “完美！”劉波看到這個結果，不由誇讚道。
    通過勒血試驗，可證明動脈是否通暢，但是如果勒血太重，會損傷血管而造成後期的栓塞及吻合失敗。
    過了一會兒，王辰又拿來一根針，在指尖微微一刺，頓時，鮮血流出！
    血液循環已重建成功，血管縫合成功！
    所有人都放鬆了一口氣！
    神經修複，也很快就完成了。
    然後，王辰又做了一番檢查，才放心的笑了笑說道：“杜隊長，手術很成功，按照我剛才的試驗來看，你的手可能恢複度很好，後期隻要做好康複，生活是不影響的！”
    杜長坤一聽，頓時麵露喜色。
    當時手指斷掉的時候，他都心碎了，以為從此就要變成九指神丐了。
    沒想到……還是小王大夫的醫術高超。
    王辰看著杜長坤的眼神，充滿了欽佩和敬意。正是他們這群人，在默默的為我們負重前行啊！
    送杜隊長出來，那小青年立即走了過來，看到隊長的手指頭又接上了，他雖然看不出來專業性的東西，但是看著那根手指頭血色已經恢複了正常。
    “王大夫！太謝謝您了。”
    小青年攙扶著隊長，對王辰一頓感激。
    王辰笑了笑：“不用客氣，這是我的工作。”
    看著他們離開後，王辰轉身去了急診外科繼續值班。
    隻是後麵傳來了杜長坤的聲音：“我傷的是手指頭，不耽誤走路，你攙著我幹什麽玩意兒……”
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