第103章 不對勁

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    難道?主動脈夾層瘤破裂了?
    “剛才還好好的,怎麽突然暈倒了?”
    放下手上的工作,一眾人飛快的向病房趕去,邊走張立軍邊向護士詢問情況。
    “小姑娘剛才聽說要給自己做手術,害怕了,然後就下地準備逃跑,跑著跑著突然就暈倒在地了。”護士快速回道。
    逃跑?
    張立軍和吳雍均是麵色一沉,動脈夾層瘤,坐著不動都害怕它會破,這小姑娘倒好,竟然還敢跑!
    迅速來到病房,眾人看到小女孩身上的儀器正響著刺耳的報警聲。
    儀器上血壓也在飛速下降,說明主動脈正在大量失血。
    真的是主動脈夾層動脈瘤破裂了!
    “注射多巴胺升高血壓!”
    “馬上補液,先鹽後糖,防止休克!”
    “靜脈推注鎮痛,吸氧!”
    張立軍馬上指揮護士進行急救措施,旋即轉身對吳雍說道:“吳教授,現在患者的降主動脈已經破裂,必須要馬上手術了,我的建議是降主動脈人工血管置換!”
    主動脈破裂,這種情況太過凶險,稍有不慎分分鍾就會要了人的命!
    “這個確實是目前最合適的方案。”
    吳雍皺了皺眉,又說道:“不過,這個手術的難度很高,患者年紀小,心血管相對來說比較細,人工血管置換的時候,又容易產生並發症,尤其是脊髓對供血要求非常緊迫。我估計隻有20分鍾的時間,一旦超過時間,脊髓出現缺血性壞死,那麽,患者即使保住命,也會造成下半身或者全身癱瘓。”
    20分鍾?
    張立軍問自己,我能做的到嗎?
    他下意識的搖了搖頭,自己肯定是不行的。
    “您有把握嗎?”張立軍問向吳雍。
    吳雍聽到他問,頓時眉頭一皺,語氣有些沉重的說道:“我盡力吧!”
    小患者的父母被叫到辦公室,吳雍神情嚴肅的說道:“你們女兒的降動脈夾層動脈瘤已經破裂,隨時會危及生命,必須馬上手術,所以需要你們趕緊簽字。”
    女人聞言,頓時臉色慘白,兩腿一軟差點兒癱坐在地。
    王辰伸手一把將其扶住,看她的穿著和模樣,這也不是一般人家。
    男人還算沉穩,說道:“好,我簽,隻要能救我女兒的命。”
    不過,當他在手術同意書上簽字的時候,那隻手很明顯也在顫抖。
    手術室內。
    小女孩兒已經躺在手術台上,進入全麻狀態。
    王辰被張立軍特意安排在了一助的位置上,他自己站在了二助位置。
    嗯?
    主刀吳雍發現了這一現象,有些納悶,這種級別的手術,怎麽能安排一個這麽年輕的醫生當一助呢?
    唉,算了,還是趕緊手術吧,大不了一會兒等這個年輕人勝任不了一助的工作時,再讓他張立軍換過來做一助就是了。
    降主動脈人工血管置換手術。
    現在開始!
    吳雍接過手術刀,在小女孩兒左胸後外側做了一個切口,從第6肋間進入胸腔。
    這一次手術的大概步驟是,先將動脈瘤的上、下兩端阻斷,切除或切開動脈瘤後,行人造血管移植術。
    而手術的主要危險點在於,一旦成功阻斷了主動脈後,左心負擔加重,同時會引起主動脈阻斷遠端的重要器官缺血。比如肝髒、腎髒、脊髓等,其中風險最大的是脊髓。
    脊髓是最容易受到缺血和缺氧損害的,其他器官阻斷後,耐受時間都在30分鍾以上,但脊髓隻有大概一半的時間,也就是最多20分鍾!
    一旦超過耐受時間,腦細胞就會發生死亡,造成不可逆的嚴重損害。
    所以,當血管阻斷後,要求他們必須在20分鍾內完成人工血管移植。
    打開胸骨,吳雍熟練地切斷上麵一根肋骨後端,擴大切口,露出手術視野。
    一顆幼小跳動的心髒出現在所有人的眼前。
    果然!
    是動脈破裂了,引起的大規模出血。
    胸腔內積血已經很多,需要馬上清理。
    “情況確實很嚴重,開始遊離吧。”吳雍眉頭微皺,冷靜的說道。
    這一步要非常小心,因為動脈是和肺部黏連在一起的,一旦不小心損傷了肺部,出血會進入肺中,那就是栓塞,很容易致死。
    再加上患者年齡很小,所有器官都沒有發育完全,精細程度更比成人要求高。
    王辰看著吳雍開始遊離組織,速度緩慢,小心翼翼。
    “擦汗。”
    成功遊離三分之二的組織後,吳雍停頓了一下,低聲說道。
    一旁的護士趕緊將他額頭細密的汗珠沾濕幹淨,不能影響到他的雙眼。
    足足半個小時的時間,終於把所有組織全都遊離幹淨。
    主動脈夾層段脫落,成功剝離!
    “呼……”
    吳雍收回器械,深深吐出一口氣。
    手術速度比他想象中的要慢得多,浪費了足足2000毫升的血。
    然而,更加困難的還在後麵,患者動脈血管很細,這才是最考驗人的地方!
    接下來進行阻斷主動脈。
    “按每幹克體重1.5毫克肝素靜脈注射,硝普鈉降壓。”
    護士聞言飛速開始操作,注射進患者體內。
    十幾秒後,動脈壓開始逐漸下降,穩定在90到100毫米汞柱。
    “我要開始阻斷了。”
    吳雍看了一眼對麵的張立軍和王辰,目光嚴肅道。
    這是一場和時間賽跑的關鍵比賽。
    因為,他隻有20分鍾的時間。
    吳雍在動脈夾層兩端,放置阻斷鉗。
    成功!
    “吸引器!”
    下一秒手術刀劃過動脈,迅速切開夾層部位,吸引器吸淨血液,縫紮右側肋間的動脈切口。
    不得不說,吳雍的水平還是很高的,手術操作一氣嗬成。
    “人工血管,快!”吳雍伸手,神情嚴肅的說道。
    器械護士立即撕開人工血管,遞到他手上。
    “4-0聚丙烯線!”
    放置好人工血管後,要迅速開始近端吻合。
    可是,就要吳雍準備下針的時候,他的手卻停在了半空中。
    嗡……
    不好!
    吳雍突然感覺到眼前一陣眩暈,他手中鉗子上的縫針出現了輕微的顫動。
    王辰目光一變,因為,他發現了吳雍教授的不對勁。.
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