第501章 今晚想吃什麽
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“像這種情況,隻能做手術了,手術切除是目前唯一的辦法!”王辰沉聲道。
“手術?切除?醫生,是要切除我女兒的喉嚨嗎?”
陳樂樂父親有些不敢相信,緊張的問道。
而旁邊陳樂樂的母親,感覺雙腿有些發軟,差點沒暈過去。
“不是的,不是切除喉嚨,隻是切除狹窄的那段氣管,然後把剩下的吻合起來。”王辰解釋道。
“這個手術,以後對我女兒有沒有影響?”陳樂樂的父親又擔心的問道。
聽到家屬這個問題,王辰也隻能如實回答道:“確實,手術是有風險的,因為患者的氣管瘢痕區域較廣泛,如果切除再吻合後很有可能會出現愈合不全,有撕裂造成猝死的風險;手術後即使愈合了,仍有可能發生氣道裂開導致再次手術;也有可能痰栓形成堵塞氣道導致窒息;還有,可能營養功能障礙導致傷口愈合困難。”
王辰每伸出一根手指,就向患者父母交代一條風險。
“這……這這……”陳樂樂的父母聽了之後,更是臉色變得異常難看起來。
太嚇人了。
“但是,以患者目前的這個情況來看,如果不做手術,就沒有其他治療辦法了。相反,如果手術成功的話,患者應該會恢複的不錯的。”王辰認真說道。
聽了王辰的話,患者的父親鎮定下來。
兩是啊,女兒都這樣了,手術,成功的幾率還比較高,不手術,豈不是要等死嗎。
“你們考慮一下,如果考慮好了,我們就立即準備手術,如果不想手術的話,當然,我們也會竭盡全力對患者進行搶救的。”王辰說道。
“王醫生,我們能不能先看看女兒,然後商量一下,再給你答複。”患者的父親說道。
“好的。不過,你們要盡快。”
“好好,我們很快就給你答複。”
說完,兩人一邊商量著,一邊去了女兒的病床旁邊。
王辰來到電腦前,找到患者的影像資料,仔細研究起來。
根據患者的這種情況,如果做手術的話,也得做頸段氣管袖式切除,然後行斷端吻合。
不過,這手術方式雖然不複雜,但是,手術卻不好做啊。
因為,氣管上段有5厘米長的瘢痕狹窄區域,如果把這段全切除了的話,就得切掉大概4到5節的氣管環。
切除這麽多的氣管,涉及的範圍太廣,稍有不慎,有可能就會致命。
而且,在喉嚨上做手術,搶救都都困難。
不可預料的一係列風險,都有可能會造成不可挽回的後果。
而且,如果切除長度達到5個氣管環或以上,風險難度將會更高的。
“王老師,這個患者如果要做手術的話,是不是要收到胸外科去?”住院醫問道。
“不用,我來做就可以。”王辰隨口說道。
“你做……好吧。”住院醫本來想提出質疑,但是,想到眼前這位是天才王辰,是多學科的天才。
所以,他便不再說什麽了。
搶救室裏。
陳樂樂的父親把王辰的意見告訴了女兒。
陳樂樂聽了之後,沒有過多的猶豫,說道:“爸,媽,不做手術不行啊,我感覺自己快憋死了。”
看到女兒這麽痛苦,陳父陳母便不再猶豫,當即下定決心,做手術。
隨後,陳樂樂的父親趕緊找到王辰,說道:“王醫生,給我女兒做手術吧。”
“你們考慮好了?”王辰再次確認道。
“對,我們考慮好了,做手術。”陳父堅定的點頭說道。
“好,先去辦理住院手續,大概半個小時後,就去手術室做手術。”王辰說道。
這台手術,越早點做越好。
因為,多等一分鍾,患者就多一分危險。
隨後,王辰打電話,跟麻醉科那邊聯係,讓他們派一個高年資的麻醉醫生來給這個患者麻醉。
如果是其他普通醫生,麻醉科主任肯定理都不會去理會,但是,王辰就不一樣,他的麵子還是管用的。
當然,王辰也是為了患者負責,盡量找一個經驗豐富的麻醉醫生來給這個患者麻醉。
因為這個患者氣管瘢痕區域較廣泛和狹窄,到時候麻醉起來的時候得非常的小心,稍有不慎就會出事。
所以麻醉起來也要小心,盡量請得專家過來麻醉。
手術室裏。
準備手術開始。
麻醉……
眾人都是緊張的盯著麻醉醫生,因為患者氣管狹窄,插管很有可能通不過狹窄的部位,或者損傷狹窄部位。
一旦插管失敗,患者生命將得不到保障,手術將無法進行。
所以這一位經驗豐富的麻醉醫生,速度也慢了下來。
“好啦!”
麻醉醫生在曆經七八次插管後,終於完成了。
“麻醉可以了,王醫生,剩下的該你們了。”麻醉醫生露出了笑容來。
“好。”王辰點了點頭。
接下來的手術,就是切斷原有狹窄氣管後,再將殘端吻合起來。說起來簡單,但是做起來卻困難。
因為患者的情況太複雜了。
王辰沒有廢話,沒有多餘無用的操作,先是在頸段氣管切除,選用頸部橫切口。
主動脈弓上胸段氣管切除,用頸部橫切口加胸骨上半部劈開,主動脈弓上緣以下氣管切除,應行右胸後外側切口。
看到氣管充分顯露後,探查判斷氣管腫瘤的位置、毗鄰關係、有無外侵。接著在氣管擬切除平麵兩端1厘米處縫粗絲線牽引。
先於腫瘤下緣三江厘米以遠處切斷氣管,遠端氣管隨即插入口徑適宜的氣管插管,麻醉醫生由此管控製呼吸。
一切的配合都是毫無縫隙。
王辰的操作也是讓人歎為觀止。
因為,完全就行雲流水。
很快,王辰就在距病變上緣半公分的地方,斷氣管,移去病變。
氣管兩斷端間斷全層吻合,腔外結紮。
他先縫合顯露較差的一側氣管壁,再撤去術野中氣管插管,將原經口腔氣管插管越過吻合口插入遠側氣管,完成氣管吻合,再用鄰近胸膜或心包瓣縫蓋於吻合口。
最後將粗絲線將下頜與前胸皮膚縫吊,以保症維持術後頸前屈30度位置。
經過六個人個多小時的緊張手術,手術終於大功告成,患者整整5個氣管環被切除!
“呼……成功了,王老師,你真的是……太厲害了。!”住院醫讚歎道。
“和王辰醫生配合,就是讓人安心。”麻醉醫生也是鬆了口氣,畢竟做手術的過程當中,他需要配合控製患者的呼吸的。
一旦控製不好出現窒息,隨時都是要命的啊。還好,整個過程當中沒有出現任何問題。
當他們走出手術室之後,就看到患者的父母趕緊衝了上來,緊張的問道:“王醫生,我女兒怎麽樣了?”
“放心吧,手術比較成功!”王辰說道。
“太好了!那我們可以看一下我們的女兒嗎?”
“現在還不行,病人需要送去icu,過幾天吧。”王辰說道。
“好吧,謝謝王醫生!”兩人都是感激不盡。
不過,雖然手術成功了,但術後並發症的擔憂無時不在。
後話。
好在在精心照料下,女孩在icu治療了一周,安全度過了術後危險期。
陳樂樂終於平安出院,拆線複查後,女孩恢複情況良好。
……
下班時間到,準備回家。
“老婆,今晚想吃什麽?我買菜回去給你作。”王辰給白薇打了個電話過去。
今天下雪,路上滑,白薇現在又懷了孕,所以,她今天沒有去上班,在家休息。
“嗬嗬,我想吃紅燒魚,還想吃螃蟹,行不行……”白薇微笑著說道。
而且,白薇發現,自己現在的食量是真的增加了。
畢竟,肚子還有一個,現在是兩個吃飯。
“當然可以!我這就去買,然後回家給你做!”王辰嘿嘿的笑著說道。
去菜市場,王辰挑了一條不大不小的草魚,又買了幾隻鮮活的大閘蟹。
然後,樂嗬嗬的回家去了。
到了家,便著手開始準備做飯……
一個小時之後,香噴噴的可口飯菜上桌了,白薇高興的大快朵頤起來。
現在,她也不怕吃胖了,畢竟,還要養孩子呢。
兩個人幸福的吃了起來……
第二天。
王辰按時來上班,隻是,當他經過醫院大門口的時候,卻看到這裏擠滿了人。
有情況啊!
雖然,這裏平時也有不少人,但是,不會像今天這樣,圍滿了人,而且,王辰還看到有不少人,在拿著手機拍攝著什麽。
“什麽情況啊?怎麽那麽多人圍觀?”王辰好奇的說道。
這時,一個同事從旁邊經過,聽到了王辰的問題。
於是,這人便搭腔說道:“好像是醫鬧!”
“醫鬧?”王辰有些意外。
“是啊,同事群裏麵說的,是胃腸外科的患者家屬,在鬧事。昨天好像是一個患者手術後突然死亡了,今天上午家屬就過來鬧事了!”
這個同事又看了看群裏的信息,然後對王辰如此道。
王辰聽了之後,決定去看看。
說實話,醫鬧這種事,現在確實少了很多,但是,並不代表它是沒有了。.
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