第三百零二章 兩大方案
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國寶大熊貓心裏暗想:如果老狼在此間,一定能跟幹屍聊得火熱,畢竟兩者都是同一類人,三句不離自我吹捧。
同一時刻,黑龍身上的老狼在砍下第三十八刀之後,身上的興奮勁頭減半,惱怒地罵道:“你丫的皮太韌,肉太厚,老子不得不承認沒那能耐傷你分毫。”
黑龍的動作雖然慢成了蝸牛,但見老狼這隻螞蟻奈何不了自己,倒是開始無視老狼,老狼好是窩火。
“你等著,等老子擁有哪吒的本領,找到法寶,就挑你龍筋,剝你龍皮,全歸老子所有。”
忽然一個踉蹌,像是被什麽入侵了身體,有些發涼,他忍不住摸著自己的鼻子,陰笑說:“莫非是哪位妹子開始想念哥了?”
……
國寶大熊貓對幹屍的研究十分感興趣,都快把老狼的訴求給忘到了天涯海角,他追問:“究竟是用什麽法子,保留腦子活力幾百年的呢?”
沉浸醫學多年的國寶大熊貓,心裏大致上是知道兩種保存方法。
一是冷藏法。
多倫多大學醫學科學研究所所長,外科,醫學和生理學教授劉明耀博士說:“冷藏的最初想法非常類似於將食物放在冰箱中。”
在將器官放入冷藏室之前,醫生首先用“防腐液”衝洗組織,以保護器官免受極端寒冷造成的損害。
在體溫下,細胞將化學物質泵入和流出膜,以維持細胞內低鈉和高鉀的狀態。但是,冷的細胞不能有效地泵出。化學物質會通過其膜泄漏,並且隨著時間的流逝,泄漏的細胞會因多餘的液體而膨脹,從而造成嚴重的損壞。保存溶液可通過控製鈉和鉀水平來幫助延緩這種損害。
劉博士說:這些溶液還可以包含營養物質和抗氧化劑,以維持細胞和抑製炎症。結合冰和冷卻器,保存液可使器官在收獲後,數小時保持活力。
在華氏32至39度攝氏0至4度)之間的溫度下,細胞的新陳代謝下降至正常速度的5%左右,因此組織通過其能量存儲進行燃燒的速度要慢得多,並且需要更少的氧氣來維持其活動。
因此,冷卻器官有助於延遲局部缺血的發作,局部缺血是由於缺氧而導致組織受損或功能失調的情況。..
根據《耶魯大學生物學與醫學雜誌》2018年的一份報告,將器官放在冰上,還可以延長細胞有限的能量存儲,防止有害的代謝產物積累和破壞器官組織。
“心髒對缺乏血流最敏感。”“另一方麵,腎髒非常有彈性。”與心髒相比,腎髒的耐受性最強,可以在冷藏條件下存活24—36小時,而肺髒是6—8小時,肝髒可存活12個小時左右。
通過以上的資料顯示,器官保存頂多就隻是2天之內,跟幹屍的百年研究腦子,不在同一檔次。
第二種法子是灌注法。
根據2018年的報告,盡管冰冷器技術含量低,但它“提供了一種簡單有效的方法來保存和運輸器官”,自1960年代以來就已被廣泛使用。
但是該技術並非沒有缺點。不僅冷庫中的器官會在數小時內喪失生存能力,而且醫生也無法評估冷庫的質量。
基本上,當有問題的器官坐在寒冷的冷藏箱中時,沒有客觀的測試可以告訴臨床醫生器官是否仍在運轉,其細胞新陳代謝在慢動作中逐漸減弱。
於是冷藏的另一種替代方法應運而生,它可以讓醫生在器官移植之前檢查其器官,保持器官的鮮活性。
根據耶魯大學2018年的報告,這種替代性的保存方法被稱為灌注。
醫生將收集的器官連接到機器上,就像心髒在體內運作一樣,把富含氧氣和營養的液體輸入器官,將有毒的代謝產物清除。
在外科醫生采集器官之前,捐獻者的心髒,會在一段時間內停止將含氧血液泵送到組織,這會造成損害。馬克曼說,將器官放置在灌注機中,可能使組織有恢複的機會。
此外,臨床醫生可以通過監測係統中循環的代謝產物乳酸水平,來檢查器官。細胞在正常的代謝功能中,會使用乳酸,因此“如果器官運作良好,則應清除乳酸”。
利馬補充說:“乳酸充其量是對人體灌注的一種粗略的新陳代謝量度”,但與眼前冷凍的近冷凍器官相比,它仍然是一種優越的量度。根據器官的不同,醫生還可以通過其他測量,來評估組織的健康狀況,例如肝髒產生的膽汁。
上述灌注係統仍要求在器官保存的流程中對其進行冷卻,但在最近的20年中,有幾個研究組已開始探究保持器官溫暖並用常溫血液灌注組織的方法。實驗發現,在20至33攝氏度的條件下,離體器官與在人體中的功能基本相似。
目前,冷灌注與溫灌注係統已在英吉利國廣泛使用,而大多數設備已在美麗國進行臨床試驗。
今年12月,美麗國杜克大學醫學中心,在患者心髒停跳後摘除了他的心髒,隨後使用溫灌注係統對器官進行修複,準備移植。
一般來說,心髒移植手術在患者被判定腦死亡後就要進行,避免停跳缺血帶來的廣泛器官損害,而心髒停跳後還能摘取器官,無疑是擴展了供體的有效性。目前,美麗國已通過這種方法,成功實現了小兒心髒移植,而本次手術是成人器官的第一次嚐試。
在已使用該係統多年的國家中,數據表明溫灌注係統可使心髒捐獻的數量增加30%—40%。那麽,這個比例在美麗國將是一個巨大的數字。