23 有我年輕時候的風采
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“埃克塞特大學?”羅浩沒聽說過這所大學。
但也不像是普通的野雞大學那麽簡明易懂,似乎不是單純為了騙錢而弄的那類大學。
“小陳可厲害!”麻醉醫生讚歎道,“最開始小陳說的時候我根本不知道這家大學,回家一查,我靠!牛逼大發了!!”
“關哥,別說了別說了。”陳勇有些無奈。
“埃克塞特大學的哪家醫學專業比較強?生物學麽?沒聽過呢。”羅浩問道。
“神秘學!畢業後當法師的。”麻醉醫生笑眯眯說道。
“嗯?”羅浩一怔。
“jk羅琳寫的霍格沃茨,培養魔法師的學校,埃克塞特大學有一個專業就是做這個的。”麻醉醫生興致勃勃給羅浩介紹起來。
“!!!”
還有這麽不靠譜的東西,羅浩驚訝。
關鍵是這麽不正經的專業,竟然有人會去學?!
這不是開玩笑麽。
“魔法與神秘科學碩士。”陳勇無奈,生怕麻醉醫生越說越離譜,隻好自己解釋道,“我大學畢業投簡曆,偶然的機會發現埃克塞特大學還有魔法與神秘學專業,要求倒是不低,但我達標了。”
“投個簡曆,沒想到竟然真的把我錄取了。神秘學,我好奇麽,就辦好留學手續去學一下。”
“少不經事,被騙了。”
陳勇無奈解釋了一句。
羅浩無盡驚訝、感慨。
看來陳勇真心不是什麽靠譜的家夥,魔法與神秘學的碩士,最後落到東蓮市礦總當一名臨床醫生。
他靠什麽看病的?該不會是牧師的治療術吧。
一個大治療下去,患者的血量提升,這簡直和係統是絕配!
羅浩覺得得到係統的應該是陳勇。
一想到現代都市,有係統的牧師在醫院裏橫行……如果有這樣的小說,羅浩都想去看一眼。(嗯嗯嗯,下本書寫這個)
“陳勇,那你們上學都學什麽?”羅浩好奇問道。
陳勇歎了口氣,眼神複雜,呆呆的看著溫鹽水紗布。
“我聽說啊,有道教學校,本科學曆,每天學畫符什麽的。我就是不知道該怎麽報名,要不我也讓我兒子去學。”麻醉醫生道。
“還真有這些學校?”器械護士驚訝。
“當然,畢業後根本不用在職場卷,帶證的大法師。我說小陳,你就是想不明白,非要來當醫生。當牧師不好麽?就算你不會什麽,驅魔之類的……風險高,也可以去教堂聽人心聲麽。”
“那麽多八卦,要多開心有多開心。”
麻醉醫生越說越興奮,那點瞌睡蟲早就被趕到了天邊。
“魔法與神秘學就算畢業也不是牧師。”陳勇辯解道。
“當大法師麽,不對,你應該是法師學徒,那也好麽,總比在醫院每天卷來卷去的強不是。”
羅浩饒有興致的看了一眼陳勇,這家夥才是名副其實的大法師,未來的。
正要問陳勇他在讀魔法與神秘學碩士的時候都學了什麽,羅浩聽到走廊裏傳來腳步聲與爽朗的笑聲。
林語鳴來了!
國華老主任應該也來了!!
羅浩神色一正,有些惋惜的看了一眼視野右上角的係統麵板,這個任務估計自己又做不上。
“手術怎麽樣,做到哪一步了。”一個聲音傳來。
聲如洪鍾,中氣十足,無影燈的燈光似乎都跟著顫抖了幾下。
沉重的腳步聲回蕩,仿佛有一頭暴龍從白堊紀穿越而來似的。
“國華主任!”麻醉醫生滿臉堆笑,口罩完全遮擋不住,親昵的湊上去。
“小關啊,最近忙麽,手術多不多。”
國華主任一邊說一邊走到羅浩身後。
羅浩雖然沒回頭看礦總曾經的大外科主任王國華,但感覺到他走進,便拿開溫鹽水紗布交給器械護士。
“國華主任,開腹後看見患者腸道有套疊,已經進行鬆解,沒看見腸道有壞死。術中檢查和影像資料一致,結腸……”
羅浩開始簡明扼要的匯報患者情況。
王國華背著手看著術區。
等羅浩介紹完,王國華來到閱片器前,開始看片子。
1′12″後,王國華問道,“小羅,前幾天的那個患者,是你去病案室翻閱的既往病曆,找到我寫的手術記錄的?”
“是。”羅浩沒想到王國華會這麽問,摸不清他的意思,簡單應了一聲。
王國華對此不置可否,轉身去刷手。
等他回來後,羅浩已經站到二助的位置上,把術者的位置讓出來。
“你來做。”王國華一邊擦手,一邊說道。
老主任的語氣中透出不容置疑的味道,霸道而強勢。
“他?”
麻醉醫生怔住。
“有我在,做個腸道切除、吻合還會有事兒?”王國華反問。
“怎麽會!國華主任您一來,我這心就放下了。”麻醉醫生連忙解釋。
雖然王國華已經退休,但多年來餘威還在,再加上礦總的人對他十分尊重,所以沒人質疑王國華的決定。
王國華直接站到一助的位置上,陳勇往旁邊挪了挪,老老實實的拉鉤。
“做吧。”王國華道。
羅浩一揚眉,瞥了眼係統任務。
一刹那,他對王國華的好感驟增。
看樣子國華老主任並沒有想偏幫溫友仁。
如果是別的職業,羅浩或許會擔心一下。但這是手術台,絕少有人用患者來做籌碼。
當然,能做出這種事的那些人早就高升了,也不會在臨床繼續“耽擱”下去。
本來羅浩隻在“傳說”中聽到過王國華的名字,也跟著別人親切的稱呼國華老主任。
最多算是那份20年前的病曆中兩人神交過。
沒想到王國華竟然上來直接放自己做腸道切除、吻合的手術。
這做派可比溫友仁強百倍。
各種雜念在羅浩腦海裏一閃即逝,他隨即屏氣凝神,按照標準流程完成手術。
有些步驟王國華沒看見,羅浩重新做一遍給他看。
羅浩先探查左半結腸的腫瘤位置、大小、活動度,以及淋巴結、腹腔髒器有無轉移。
每一步都有每一步的意義,王國華也沒說話,跟著羅浩的手術步驟看。
展示完之前的手術過程後羅浩結紮腸係膜血管在十二指腸懸韌帶下切開後腹膜,將腸係膜下動脈與靜脈分離、結紮後切斷,近端結紮加縫紮。
羅浩做的有條不紊,按照手術學上的步驟一步一步完成,幾乎完美。
處理完血管後,羅浩在距腫瘤約5~ 6cm的上、下兩端,用細紗布條穿過腸壁邊緣的腸係膜,紮緊腸腔,控製腫瘤部腸內容物,避免上下流動,造成播散。
做好保護後羅浩又不厭其煩的檢查了一遍,這才在王國華的協助下把腸道切下來。
羅浩轉身把腸管放到無菌托盤裏,標記了有菌區域後問器械護士要了一把新刀開始解剖。
一分鍾後,羅浩篤定的說道,“目測是脂肪瘤,送病理科做術中冰凍。”
巡回護士早已經整裝待發,聽術者這麽說後,她馬上拿過標本,一溜小跑去病理科。
手術又一次暫停。
“伱叫羅浩,是吧。”王國華問道。
“國華主任,是我。”羅浩回答道,“這麽晚來救台,辛苦您了。”
“嗬。”王國華平淡的笑了笑,也不提救台的事兒,他看著羅浩問道,“上次你是怎麽想起來看我20年前手寫的手術記錄的。”
“當時在影像上看,感覺患者敘述的病史不對,應該不是單純的膽囊切除。但時間已經很久遠了,患者又說是國華老主任您當時做的。我雖然沒和您共事過,但聽同事們說起過您。”
王國華不動聲色,看著羅浩。
“我當時猜測,以國華老主任您粗中有細的心思,一定會留下痕跡,避免多年以後自己遺忘或者患者敘述錯誤導致其他醫生誤判。”
“所以我去病案室查找既往病曆,不出所料,真的找到了您當年寫的手術記錄。按照手術記錄推斷,患者應該是汙水池綜合征,以後的治療也就順理成章了。”
羅浩說完,眼睛眯了一下。
他在微笑,表達自己對老前輩的敬意。
王國華點了點頭,不置可否,轉了話題問道,“我聽林處長說你畢業回來後就沒做過外科手術,是這樣麽。”
“回來後一直在醫務處工作,沒下臨床。這次也是迫不得已,沒辦法。”
“手術怎麽樣了?”
正聊著,溫友仁得意洋洋的聲音傳進來。
巡回護士去送病理標本,手術室的氣密們沒關,溫友仁的聲音大家聽的都很清楚。
“我不在,你們怎麽就上手術了呢!出了問題誰負責!真是,沒一個扶的起來的,住個院都住不消停。”
羅浩心中一動,看向王國華。
國華老主任像是沒聽到溫友仁的話一樣,繼續問道,“我看你手術做的很不錯,在學校的時候練過?你們老師這麽放手麽?”
“練過,老師對我也不錯,放我做過十幾台。有幾年沒做了,略有生疏。”羅浩客氣道。
他一邊說,心裏一邊琢磨,據說王國華當年手把手教溫友仁做手術,王國華退休後溫友仁順理成章的接了主任的職位。
按照傳承來講,兩人關係密切的很。
可王國華直接無視了溫友仁的出現。
古怪。
“一群廢物,我一麵住著院,一麵還要來做急診手術。生產隊的驢子也沒這麽用的,咳咳,沒辦法,誰讓咱是醫生呢。治病救人,治病救人,誰特麽救我。”
聲音越來越近,溫友仁一隻手拎著吊瓶大步走進來。
進了手術室,溫友仁迎麵看見一個熟悉而又陌生的身影——國華老主任站在……站在助手的位置上,一下子懵了。
這一幕似曾相識。
很多年前,自己學手術就是這樣,國華老主任站在一助的位置上手把手教自己。
眼前的這一幕讓溫友仁恍惚起來。
術者位置上的人本來應該是自己才對,可現在站的卻是別人。
他愣了幾秒鍾,臉上擠出一絲難看的笑,“師父,您怎麽來了!”
“沒戴口罩就進手術室,誰教的?滾出去。”王國華冷著臉問道。
溫友仁轉身就走,慌亂的要去門口戴口罩。
手裏的輸液管掛到門上,加上他動作急匆匆的,一下子把針從血管裏帶出來。
一溜鮮紅的血落在地上。
王國華皺眉,惡狠狠的瞪了溫友仁一眼。
手術室裏可以鮮血四濺,這種場麵也經常見,但鮮血都是患者出的。
一名醫生在手術室裏掛彩……還是以溫友仁這種方式,真是丟人敗興。
“小羅醫生,你的手術做的有板有眼,快而不亂,水平很高。”王國華沒理會溫友仁,繼續和羅浩“閑聊”。
“國華老主任您這麽誇我我會驕傲的。”羅浩笑眯眯說道,“很久沒做手術,手有點生了,隻能按照外科學上講的一步一步來。”
“不錯,剛才的手術有幾個地方難度很高,但我看你做的都很細致,完成度相當高。雖然不算完美,但也沒什麽好挑剔的。”王國華繼續讚道。
溫友仁手捂著嘩嘩流血的手,耳朵裏聽到的是自己的師父王國華老主任稱讚羅浩。
他的心幾乎被扭成一團,別扭的無以言表。
想要臨危之際出現在手術室裏,用行動告訴林語鳴,礦總離開自己就是不行!
算盤打的劈裏啪啦響,可事實卻是另外一回事。
林語鳴不僅請來了國華老主任做急診,術者還特麽是羅浩!
溫友仁手捂著被輸液針劃開的血管,一直楞在手術室門口。
“溫主任,你先去包紮一下?”麻醉醫生見一地的血,溫友仁像是沒感覺一樣站在門口神遊,隻能去提醒他。
“啊?”溫友仁愣了一下。
“害,你看看這事兒鬧的。”麻醉醫生撓頭,讓助手看好呼吸機,帶著溫友仁去包紮,給溫友仁搭好了下來的台階。
“國華主任什麽時候來的?”溫友仁在包紮的時候依舊像做夢一般,喃喃問道。
麻醉醫生瞥了一眼點滴瓶子,上麵沒有字,和他猜的一樣,大概率裏麵隻是生理鹽水,用來糊弄人的。
溫主任這事兒辦的,麻醉醫生百感陳雜。
“據說是這麵送患者,林處長就去國華老主任家請人了。”麻醉醫生道,“溫主任,按說您……咳咳,應該和國華老主任有聯係才是。”
溫友仁心裏打翻了一瓶子老抽,各種味道濃鬱的讓他發瘋。
王國華,自己師父,誰能想到竟然被林語鳴這個狗東西請來救台。
雖然事前沒想到,但現在琢磨一下,一切都合情合理。
自己“病重”,有急診患者要切腸道,東蓮市能穩穩拿下相關手術的人還有誰?
隻有師父王國華的把握最大,哪怕他已經有3年沒摸過刀了。
溫友仁的“傷口”不大,簡單包紮用了不到1分鍾就完成。
“溫主任,您去哪?”麻醉醫生小心問道。
他心裏直歎氣。
前幾天的全院會診上溫友仁被林處長當眾打臉,是真正意義上的打臉。
從精神到肉體,溫友仁都被林處長摩擦了一遍。
以至於有今天這種事情發生。
現在自己夾在他們之間,相當難辦。
麻醉醫生準備裝死,能少說一句話就少說一句話。
溫友仁這時候也清醒了幾分,他沒回答麻醉醫生的話,而是大步走去手術室。
“小羅,吻合腸道的針法有幾種?”
熟悉而親切的聲音從手術室裏傳出來,溫友仁聽得差點沒哭出來。
當年國華主任帶自己做手術的時候總是這麽問。
自己心裏嫌棄國華主任絮叨,阿爾茨海默晚期。
可此時此刻又聽到一樣的問題,溫友仁的腳步不由自主頓了下。
“後壁全層縫合的話可以用單純間斷縫合、單純連續縫合、連續鎖邊縫合的針法。”
“前壁全層可以用單純間斷縫合、連續全層水平褥式內翻縫合等針法。”
“腸道切除吻合術最常用的事——間斷垂直褥式內翻縫合針法。”
“熟練麽?”王國華沒頭沒腦的問道。
“還行,我縫一針,國華主任您看哪裏不合適隨時叫停。”羅浩道。
“小林子,催一下,病理科小遲幹什麽呢,都15分鍾了,術中冰凍還沒出來!”
“國華主任,還有送冰凍標本的時間,您別著急。”林語鳴笑著安慰道。
王國華是什麽脾氣大家都知道。
前些年急診刀傷、車禍多,隻要遇見急診,王國華進了手術室就要開始罵人。
他吼罵的聲音就像是鞭子,抽打在巡回護士、麻醉醫生的後背上,啪啪作響,催著他們跑起來。
幾年沒做手術,王國華竟然還是老脾氣。
林語鳴嘴上那麽說,但還是拿出手機,撥打病理科的電話。
“間斷垂直褥式內翻縫合可沒那麽簡單,小羅你小心別被我挑出毛病。”
“毛病肯定有,國華主任您指出來,我改正。”
溫友仁在一老一小兩人閑聊中訕訕的走進手術室。
現在好像國華老主任和羅浩才是傳承師徒,自己則是外人。
為什麽會這樣!
溫友仁的兩條腿像是灌了鉛一樣,沉的邁不動步。
可國華老主任來做急診手術,自己也露了麵,難道不打招呼轉身就走?
溫友仁恨死了林語鳴那條老狗!
簡直太陰險了!!
“溫主任,您來了。”巡回護士見溫友仁進來,招呼道。
“嗯,師父,不好意思啊,我忽然病了,還要辛苦您跑一趟。”溫友仁敷衍了巡回護士一句,馬上和王國華打招呼。
“這麽年輕身體還沒我好,聽說你住院了,趕緊回去休息。”王國華不動聲色的說道。
“師父,您都來了,我哪好意思。”溫友仁厚著臉皮說道。
“國華主任,術中冰凍是良性!”林語鳴興奮的匯報道。
手術室裏原本有些壓抑的氣氛忽然歡快起來。
切下來的瘤子是良性的,這件事情本身就足以讓人開心。
“縫!”王國華也不囉嗦,拿著大鑷子,小手指勾著線剪刀準備給羅浩當助手。
羅浩伸手,持針器拍在手上。
靜候術中冰凍,良性的結果如春風吹開冰凍的湖麵,被終止的手術終於再次開始。
羅浩也沒著急,先檢查持針器。
持針器前1/弧處。
試了試,持針器夾持縫針縫針不晃動、鬆動及轉向,不要將持針器滿口扣上。
羅浩把持針器扣2齒。
他很認真,並沒有覺得國華老主任站在助手位置上帶給自己什麽壓力。
就像是要上戰場的戰士擦槍似的,羅浩檢查的一絲不苟,直到持針器完全符合自己的操作習慣。
隨後羅浩左手持鑷子把腸道外層組織提起來,右手握持針器進行縫合。
針尖對準進針點,依靠手腕和前壁的外旋力量原位旋轉持針器,順著縫針的弧度進針後於對側相應對稱點穿出,鑷子固定針頭於原位。
整個過程如流水一般順暢自如。
溫友仁的眼睛漸漸瞪大,瞳孔漸漸縮小,仿佛直視太陽。
間斷垂直褥式內翻縫合書上有寫,但書上寫的東西多了,能把書本裏的知識用在實際中的人寥若晨星。
腸道吻合並不簡單,用的力氣大了,的確會“縫”上,但局部吻合口缺血等並發症也會如期而至。
術後吻合口長不上,腸液漏到腹腔裏引發急慢性腹膜炎,必須要二次開刀再切一段腸管。
而用的力氣小了,腸管也根本吻合不到一起,依舊會出現之前的問題。
力氣不大不小才是王道,所以間斷垂直褥式內翻縫合的一些細節是腸道吻合的重點、難點。
沒有老專家的諄諄教誨,把以往失敗的經驗告訴術者;沒有十幾、幾十台手術的磨煉,是無論如何都無法完成的。
然而羅浩卻舉重若輕,間斷垂直褥式內翻縫合做的漂亮之至。
溫友仁捫心自問,自己雖然也能順利吻合,但絕對沒羅浩做的好。
他!
怎麽可能掌握這麽高端的手術方式!!
羅浩縫合完畢,打結,右手的持針器最後微微往上一揚,王國華右手小指勾的線剪子如期而至,順著縫合線落到線結上,隨後往上一抬,距離線結5個毫,剪斷吻合線。
“不錯。”王國華道,“有點我年輕時候的風采。”
“!!!”
國華老主任簡簡單單一句話,卻像是平地炸雷一般在溫友仁耳邊響起。
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