“話說陳勇你上學的時候是不是學完東西後還是覺得腦子一片空白？這麽簡單的問題都答不上？”羅浩問道。
    陳勇知道羅浩一定不想好好說話，但想起師父薑文明的叮囑，他還是勉強的點了點頭。
    “後來你把大塊的知識點拆開，用當時老師的話說就是掰開了、揉碎了學。”
    “是啊，哪不對麽。”陳勇理直氣壯的問道。
    “你之所以什麽都不會，是因為知識的分子太大了，無法通過血腦屏障，所以導致伱學完之後腦海一片空白。”羅浩冷嘲道。
    羅浩自己都沒注意到，他和陳勇說話的時候略有一點尖酸。
    “啊？”陳勇一怔。
    因為羅浩說的太專業，導致陳勇一瞬間信以為真。
    沒等他反應過來，羅浩繼續說道，“掰開了，揉碎了，倒是能通過血腦屏障，但可惜的是因為知識點的分子直徑太小，全都經過腎小球過濾走了，被你尿出去了。”
    “艸！”陳勇終於知道羅浩在損自己，憤憤的罵了一句。
    “問你這麽簡單個問題，你都回答不出來，還不高興，害要點臉不。”羅浩鄙夷道。
    “那你說，我跟你講，你的答案要是個腦筋急轉彎的話，可別怪我翻臉。”陳勇迎著羅浩的目光硬氣說道。
    羅浩剛才的問題就是個腦筋急轉彎，陳勇可以肯定。
    這種問題的答案都是扯淡的，講給女孩子聽倒是不錯。一想起女孩子，陳勇開始怦然心動，想聽羅浩的回答。
    他開啟了全盛狀態，準備複刻羅浩說的每一個字，連標點符號都不會錯過。
    “短纖毛頂端的機械門控通道。”羅浩淡淡說道。
    “啥？”陳勇一愣。
    短纖毛頂端的機械門控通道？
    那是個什麽見鬼的東西！
    “羅浩，你騙我！”陳勇有些憤怒的揚起拳頭。
    “小青蛙聽到這7次敲門聲，聲波通過中耳的集音作用→內耳，這裏涉及到耳蝸感音換能作用。
    聽覺感受器位於基底膜:在靜息時，毛細胞靜息電位約-80mv。
    當基底膜振動使短纖毛向長纖毛側彎曲時，“短纖毛頂端的機械門控通道“開放，引起k+內流使膜發生去極化，膜電位改變引起毛細胞底部電壓門控鈣通道開放，觸發遞質釋放。
    與此同時，也激活毛細胞底部的鈣激活的鉀通道，引起k+外流，使膜電位回複到靜息電位水平。
    這是耳蝸內毛細胞和前庭器官，所有毛細胞產生感受器電位的機製。”
    “第一段+聽覺感受器興奮，產生聽覺神經動作電位，隨之向聽覺中樞傳遞信息，產生聽覺。然後小青蛙才能做出隨後的反應所以正確答案應該是:短纖毛頂端的機械門控通道。”
    “大學的生化、生理課上，你是不是都睡覺呢，要不就是和女朋友卿卿我我，根本沒聽課。”
    羅浩不屑的問道。
    陳勇茫然的回憶了一遍羅浩說過的話。
    那段話雖然複雜，但陳勇每一個字都記得清清楚楚。
    但這段話和女孩子說，她們也聽不懂啊，好遺憾。
    剛想到這裏，陳勇就看見羅浩的眼睛盯著自己看。
    他瞬間覺得羞愧，甚至還有點害怕。可為什麽會有這種情緒，陳勇也說不清。
    不對，自己被羅浩給pua了！
    下一秒陳勇意識到這點。
    “好好做手術，多用點心在專業上。”
    “切。”陳勇小聲的切了一句。
    “年底咱們去省城開學會，如果沒有意外的話，過完年我準備在省城工作一段時間。要是你的水平不夠，跟不上我的節奏，醫療組可就散架了。”
    “省城？”陳勇疑惑，“人事關係調去省城麽？那可是很難的。”
    “調過去幹嘛，費那事呢。隻是去進修，不調人事關係。”羅浩道，“省城的患者更多，各種疑難雜症也多，去漲一漲臨床經驗。”
    “然後呢？在外當牛做馬，回來繼續當馬做牛？”陳勇習慣性的怪話連篇。
    羅浩用看傻逼的目光看著陳勇。
    “難到不是麽？”
    “肯定不是。”羅浩篤定說道，“如果一切順利，後年這時候我大概率要回協和，工作關係調帝都去，回礦總有什麽意思。”
    “！！！”
    聽到協和這個名字後，陳勇的眼睛亮起來。
    和看到漂亮姑娘時候的眼神一樣。
    “我是很希望你能跟住我的腳步的，雖然我也知道我走的很快，這點要求強人所難。”
    淦！
    陳勇看見羅浩裝逼就渾身不舒服。
    可他知道羅浩說的都是真的。
    當時柴老來看羅浩，那種渴望他回帝都的殷切之情溢於言表。
    陳勇可以肯定，羅浩隻要想回協和就肯定能回去，沒有任何意外。
    想著想著，他忽然有些慌張。
    “你要帶我回去？”
    不知不覺中，陳勇也用了“回去”這個詞。
    “當然，誰不希望自己的助手是一名大魔導師呢。”羅浩微笑。
    大魔導師……
    陳勇無語。
    但對羅浩的厭惡情緒被心裏對協和的向往壓倒。
    對於一名醫生、醫學生而言，協和就是最高殿堂，沒有之一。
    羅浩能做的也就這些，陳勇要是不上心的話，羅浩也沒轍。
    在羅浩的督促下，陳勇很明顯的上心，努力學習並完成介入手術。
    看著手術例數的上漲，羅浩體會到了資本家的快樂。
    有些事根本不用自己做麽。
    不知不覺，陳勇就已經開始當牛做馬了，隻是他自己不知道而已。
    日子一天一天過去，天氣越來越冷，幾場大雪過後整個北國銀裝素裹。
    眼看著第二階段的長期主線任務就要完成，羅浩也越來越期待。
    海量的經驗值足以讓手術技能從4級躍升至5級，那是一種什麽體驗？
    自己的手術等級提升到省級水準，真就可以光明正大的回帝都。
    一日。
    羅浩一早悠閑的起床。
    林月娟準備好了早飯，羅浩呼嚕呼嚕吃的正香，手機響起。
    “大舅，怎麽了？”羅浩接起電話，嘴裏叼著饅頭含含糊糊的問道。
    “骨科4病區，趕緊來。”林語鳴語氣嚴厲的說道。
    “好！”羅浩馬上回答道。
    一聽就知道出事了，羅浩來不及問究竟，直接應下來。
    這時候林語鳴的話就是號角，羅浩是等待衝鋒的戰士，哪有那麽多問題，去了之後什麽都知道了。
    “你大舅找你去會診？”林月娟問道。
    “嗯。”羅浩叼著半拉饅頭急匆匆穿衣服。
    “我一早買菜，聽人說昨晚好像有礦難，當時死了兩個，傷了十幾個，人都送你們醫院去了。”
    “！！！”羅浩馬上知道大舅林語鳴為什麽語氣嚴肅。
    較大事故，限定3人以上10人以下。
    已經死了2個人，一旦再死一個，就會定性成較大事故。
    到時候礦區都會受到極大的影響。
    難怪大舅這麽嚴肅。
    估計是礦區那麵給的壓力極大。
    雖然礦總已經脫離礦區歸市政府名下，但從前畢竟是礦區的附屬醫院，打斷了骨頭連著筋，很多壓力是實實在在的。
    “媽，我去醫院了。”羅浩叼著饅頭飛奔出來。
    上車，踩離合，換擋，一腳油門標誌307飛了出去。
    隻要肯踩油門，羅浩的307能在德國不限速高速上飆車，不遜於任何車。
    但羅浩平時隻肯開60邁，多一點都覺得危險。
    今天羅浩踩著限速開，一路趕到醫院，換了衣服後急匆匆趕奔骨科4病區。
    全院會診已經開始，羅浩打開醫生辦公室的門，躡手躡腳的走進辦公室。
    李院長在，羅浩知道自己的猜測是對的。
    “羅浩，這麵。”林語鳴招了招手。
    羅浩嚴肅的來到林語鳴身邊，坐下聽值班醫生的匯報。
    患者股骨幹骨折，病情比較簡單，沒有嚴重的複合傷，也沒有顱腦損傷，昨天下午做了急診手術。
    但術後7小時，患者突然出現神誌不清，伴有呼吸困難，呼吸急促，頻率40次/分，並有周身出汗，體溫上升到37.7c，當時急診複查頭部ct，仍無明顯異常。
    骨科醫生束手無策，隻能找會診。
    “叮咚~”
    任務提示音在羅浩耳邊響起。
    剛看到這五個字的時候，羅浩怔了一下。
    選擇性任務？
    這是什麽意思？從字麵理解，應該是做和不做都行。
    繼續看下去。
    ！！！
    羅浩看見了心想事成石，他沒興奮，而是愈發嚴肅認真起來。
    任務並沒有說明是診斷、治療單個患者，這種不常規的描述透著一股子怪異。
    而且任務內容含糊不清，但給的獎勵卻極其豐厚。
    再加上選擇性任務的字樣，羅浩確定任務難度必然極高。
    應該和眼前的患者有關係，但關係又不會特別大。
    羅浩掃了一眼辦公室，李秋波院長在，在李院長身邊，坐著一個清清秀秀的男人，大概30歲左右。
    他穿著便裝，戴著金絲眼鏡，板著臉，臉色難看。
    “林處長，我想去看一眼患者。”羅浩小聲說道。
    “去吧。”林語鳴耳語道，“患者現在考慮肺栓塞，你了解一下情況，然後問問你老師有沒有什麽好辦法。”
    肺栓塞！
    羅浩凜然。
    骨科患者術後因為需要製動，所以容易出現血栓。小的血栓有可能引起肺栓塞，導致患者死亡。
    這種並發症發生的概率不高，但的確存在。
    看樣子李院長身邊的那人應該是礦區的什麽人，羅浩心領神會，躡手躡腳離開辦公室。
    坐在李院長身邊的年輕男人本就心煩意亂，他見羅浩來了又走，有些不高興，冷哼一聲。
    “李院長，你們會診都這麽不嚴肅麽。”年輕男人問道。
    “褚秘書，那位是協和畢業的羅博士，水平很高，估計是去看患者。”李院長解釋了一句。
    他也愁容滿麵，沒什麽心思多說話。
    隻希望這個雷最後別變成礦總的水平太差，好端端的患者送進來做了手術就死了。
    雖然好端端、送進醫院這兩件事互不相幹，但無論是誰都願意相信。
    看熱鬧不嫌事大。
    這幾年醫療行業被用完了之後變成了老鼠，人人喊打。
    又遇到這麽大的事件，李院長也不願意多事，隻想著平安度過。
    “博士有什麽用，我還以為你們找哪個老主任來呢。”褚秘書輕聲抱怨，“看來隻能等醫大二院楚教授了。”
    說著，他抬起手腕看了看表。
    羅浩關上醫生辦公室的門，來到病房。
    患者處於淺昏迷狀態，口唇發紺，呼之無應答。
    羅浩聽了一下患者的肺髒，有少量濕囉音，估計是用過了解痙平喘的藥物。
    正在查體，羅浩忽然注意到患者身上有小出血點。
    出血點並不多，而且呈針尖樣。
    如果不是羅浩心細的話根本無法發現。
    羅浩微微一怔，按說這種針尖樣的小出血點根本沒有臨床意義，但羅浩想到了一種可能！
    患者剛做完手術不到12個小時，沒穿衣服，蓋著被子。
    羅浩把被子揭開，赫然看見患者右側大腿內側石膏邊緣的針尖樣出血點更多，左側大腿內側也有類似的出血點。
    多是多，但也在可以忽略的範圍之內，並不如何顯眼。
    “幹嘛！”一名陪護的工友見羅浩年輕，不客氣的搶過被子給患者蓋上，“著涼了怎麽辦！剛做完手術。”
    羅浩賠笑，並沒和工友發生爭執。
    視野右上角的係統麵板裏，診斷輔助ai在閃爍，隨後出現了一個和羅浩想法一致的診斷——脂肪栓塞。
    是脂肪栓塞，而不是血栓導致的肺栓塞！
    雖然脂肪栓塞也很嚴重，但和肺栓塞有著本質的區別。
    患者大腿內側針尖樣的出血點以及診斷輔助ai讓羅浩心裏有了數。
    趕回去，說明情況。
    走著走著，羅浩一下子愣住。
    他想起一件事。
    礦總從前有東蓮市唯一的一間高壓氧艙。
    最近高壓氧艙一直處於年久失修狀態，如果要維護的話需要一大筆錢。
    對醫院來講，高壓氧艙屬於負資產，每個月都要賠錢。
    能湊合運行就不錯了，更別說還要拿出幾百萬來維護。
    所以上個月院周會上決定廢棄高壓氧艙。
    這就是個賠錢貨，醫院自負盈虧的話根本養活不起這種高端的東西。
    羅浩並不是很認可這個決定，但他沒資格參加院周會，更沒發發言。
    他也是從林語鳴的嘮叨中知道這件事的。
    以後東蓮市就沒有高壓氧艙了……
    腦出血、腦梗的患者康複的幾率小了幾個百分點，一些特殊疾病的治療幹脆斷了念想。
    難道係統任務和高壓氧艙有關係？
    讓自己推動高壓氧艙留下來？！
    羅浩哭笑不得。
    係統難道不該隻針對某個患者頒布任務麽？它還真是看得起自己。
    不過也是，係統頒布的是可選擇的任務，做不做都行，隻是不做的話任務獎勵就拿不到了。
    淦！
    羅浩眼神逐漸堅定，大步往醫生辦公室走。
    迎麵院辦譚主任帶著個中年男人走過來，看見羅浩後，譚主任揮了揮手，算是打招呼，隨後躬身開門，請男人進去。
    羅浩加快腳步，湊到譚主任身邊問道，“這是……”
    “礦區在醫大二院請的專家。”
    說著，譚主任哭笑不得的歎了口氣。
    “礦區著急，gl8接到人，一路超速趕過來的。下車後，侯教授說腿都軟了。”
    羅浩想起一個段子——你隻管開，其他交給財務。
    好像是某年某家公司急用公章，一路超速，用最短時間把公章送達。但那台車就廢了，還罰了8000多塊錢。
    沒想到自己在現實中竟然會遇到類似的事情。
    “譚主任，您請進。”羅浩客客氣氣的說道。
    譚主任讓了讓，見羅浩堅決，便先走進去。
    專家進門後也沒廢話，直接閱片，查看各種化驗報告。隨後他們去病房看患者，進行查體。
    再次回來後，瘦高個的楚教授問道，“cta的片子呢，我怎麽沒看見？”
    “還沒來得及做。”值班醫生訕訕回答道。
    楚教授愣了一下，他有些憤怒，但轉念一想這裏是下級醫院，就了然了。
    “先做肺部的cta檢查，真是，連金標準的檢查都不抓緊時間做。”
    cta血管造影，又叫64排ct，在礦總沒有夜間急診。
    骨科醫生也很少接診類似的患者，沒有臨床經驗，以至於專家都到了檢查還沒做。
    “等等。”楚教授忽然說道，“先把溶栓藥泵上，抓緊點時間。疑似肺栓塞的患者不先給溶栓，也不做金標準的檢查，你們礦總的醫生都沒見過麽！”
    “抓緊時間！”楚教授說道。
    礦總這麵開始亂起來，有醫生開始下醫囑，有人要去推患者，有人問侯教授溶栓藥的濃度與速度。
    “老師。”羅浩幹淨清爽的舉起手。
    他就像是課堂上的學生。
    “嗯？”楚教授看了一眼羅浩，沒在意，隻當他是個實習生。
    “診斷隻是初步診斷，溶栓藥是不是晚一點給更好？畢竟患者剛做完手術，直接給抗凝藥會導致出血。”
    “術後出血重要還是肺栓塞重要！”楚教授不高興的懟了一句。
    “肺栓塞隻是初步診斷，不是確定診斷，要等64排cta檢查出來才有明確診斷。”羅浩堅持自己的觀點。
    楚教授被氣笑了，他指著羅浩問道，“你們礦總誰說了算？一個實習生出來指手畫腳的，有人管沒有。”
    “迂腐。”楚教授沒等有人回答，隨即冷聲斥道，“學點皮毛就站出來指指點點，這是急診急救！”
    “李院長，你們醫院的醫生怎麽能這樣！”褚秘書很不高興的看著李秋波院長，壓低聲音吼道。
    能看出來褚秘書已經急了。
    畢竟一般事故與較大事故之間有著天然的鴻溝，甚至可能影響到領導未來的前程。
    作為領導的貼身大秘，褚秘書不著急才是假的。
    羅浩並沒爭執。
    急診急救，隻能有一個聲音說話。
    要是這時候跳出來和對方產生爭執，哪怕贏了也不好看。
    羅浩低下頭，轉身去幫著抬患者做cta。
    “什麽都不懂，學著別人急診搶救，真是有夠扯淡。”楚教授鄙夷道。
    李院長也奇怪，按說羅浩應該說點什麽。
    可他就這麽走了。
    李院長連忙去賠不是，說點好聽的讓楚教授消消氣。
    羅浩幫著把患者抬上平車，護士帶著微量泵趕過來。
    安裝微量泵，調試給藥速度。
    “我來吧。”羅浩微笑，“一邊去做檢查一邊調整速度，能快點。”
    “好，謝謝羅醫生。”護士連忙道謝。
    羅浩扶著平車，把微量泵的數值調試出來，但卻關閉了輸液閥。
    假如64排cta證實是肺栓塞的話，再給藥也來得及。
    但羅浩不信。
    診斷輔助ai連極罕見的遺傳類疾病都能診斷出來，再加上羅浩自己的判斷，他就真不信患者不是脂肪栓塞。
    還是得有金標準。
    楚教授沒陪著患者做檢查，而是坐在辦公室裏等結果。
    李院長讓林語鳴去督促、協調。
    等林語鳴來到ct室，患者已經送進機房。
    “羅浩。”林語鳴把羅浩拉到一邊，“你剛才在做什麽？”
    要是從前，林語鳴上來就是一腳，讓羅浩知道自己姓什麽。
    但經曆了那麽多事情，林語鳴已經對羅浩刮目相看，言語之間也客氣了一些。
    “大舅，楚教授給的診斷不對。”
    “嗯？不可能啊，患者的臨床症狀和書上寫的一模一樣。不說書上寫的，我見過肺栓塞的患者，和他差不多的表現。”
    “你看見患者大腿內側有針尖樣出血點了麽？”羅浩問道。
    “……”
    林語鳴一怔。
    “那是脂肪栓塞的標誌，我考慮是長骨骨折繼發的脂肪栓塞。要是沒判斷錯誤的話，患者的64排cta不會有大的變化。”
    “可給著溶栓藥呢！”林語鳴一下子急了。
    “我把輸液閥關了。”羅浩微笑，耳語道，“放心。”
    林語鳴嗓子眼一堵。
    難怪羅浩乖巧的被“罵走”，原來他不是不想爭，而是從源頭上動了手腳。
    這狗東西的膽子也太大了一點。
    往好處說，這叫藝高人膽大；往壞處說，這叫一意孤行。
    林語鳴沒給評判，而是靜靜地等著影像出來。
    20分鍾後，機器的翁鳴聲中，影像一幀一幀的出現在林語鳴的眼前。
    葉耀東隻是睡不著覺，想著去甲板上吹吹風，尿個尿，沒想到掉海裏回到了1982年。
    還是那個熟悉的小漁村，隻是他已經不是年輕時候的他了。
    混賬了半輩子，這回他想好好來過的，隻是怎麽一個個都不相信呢……
    上輩子沒出息，這輩子他也沒什麽大理想大誌向，隻想挽回遺憾，跟老婆好好過日子，一家子平安喜樂就好。