160 去協和,就說是羅博士的患者
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話是這麽說,但第二天一早孫醫生還是保持著畢恭畢敬的姿態來接羅浩等人。
人家不遠萬裏來飛刀,還掛著協和教授的名號,更是不收錢,這種好事兒到哪去找。
了不起手術失敗,至於接下來,自己看著辦好了,沒必要得罪老師、得罪羅浩羅教授。
“羅教授,您吃過早飯了。”孫醫生守在大堂裏,見羅浩出來後微微弓腰迎上去客氣。
“嗯,孫醫生不用這麽客氣。”羅浩微笑,“先去看眼患者,然後上手術吧。”
“我和患者、患者家屬說協和的教授來做手術,他們都高興壞了。”孫醫生笑眯眯的恭維著。
“害,協和是厲害,但我也就那麽回事。”羅浩笑道,“至於今天的手術,很簡單,你們省城的醫生來做也行。”
“……”孫醫生一怔,這話的口氣可真大!
但羅浩溫溫和和的,一點都看不出來倨傲的模樣。但話語裏隱含的一種強烈的反差感縈繞全身,讓孫醫生有些迷糊。
“羅教授,您在協和師從哪位老師?”孫醫生隨口問道。
“沒有固定的老板。”羅浩道。
“沒有?”孫醫生驚訝。
“嗯,和柴老板比較親近,因為第一次上他的課,柴老板說——編寫教科書的是他的學生,然後有些不高興,罵了一句。”
“罵?”
“柴老板說,編的是什麽東西,下麵大家把教科書合上,專心聽講,記好筆記。”
“!!!”
“!!!”
孫醫生一愣。
陳勇也沒想到羅浩在這種破路上都能開車。
他終於知道羅浩一言不合就裝逼的毛病是跟誰學的了——柴老板!那位釣魚佬。
但柴老板說的應該是實話,編纂教科書的人的確是他學生,這就很讓人無語。
“柴老板對我很好,可我沒去搞普外專業。”羅浩撓撓頭,笑笑,“就這樣吧。”
孫醫生不知道該怎麽接話,他本身就不善言辭,又被羅浩裝了個大的,整個人有點懵。
編纂教科書的那位是柴老板的學生,柴老板到底是誰呼之欲出。
羅浩和柴老板比較親近?估計是自己給自己臉上貼金,孫醫生心裏想到。
但沒必要反駁羅浩,他客客氣氣的把羅浩接出酒店,謹記裴主任的話。
上車,來到醫院,孫醫生遠遠的看見住院部門口的人,一口老血差點沒噴出來。
他硬著頭皮把車停穩,剛走下車,那群人裏有人迎麵走上來。
“孫主任,我們等你很久了。”
“我今天有事,有事……”孫醫生辯解道,“你們要是有什麽問題,咱們可以緩一緩再說。”
“緩一緩?我們能緩,小利怎麽緩!還尿著血呢!!”
“這都多久了!當初可是你說做了手術就能好的!結果呢!庸醫!!!”
“血尿半年,孫主任你今天要是不給我們個說法,我們就要給你個說法!”
羅浩停下車,豎起耳朵聽八卦。
孫醫生這麵有醫療糾紛,看起來似乎還不小。
他歎了口氣,這破事兒到哪都有。
而且孫醫生看起來比較木訥,屬於那種不善言辭的醫生,還真就很難處理類似的醫療糾紛。
人生地不熟的,羅浩也懶得管,希望孫醫生能抓緊時間安撫患者家屬的情緒,然後開始手術。
“這麽亂。”陳勇看了一眼患者家屬,抬頭望天,“羅浩,天氣是真差,估計團建要泡湯。”
“你昨天沒開壇做法?”羅浩問道。
“開什麽玩笑!”陳勇一本正經的說道,“要相信科學!相信科學!!”
陳勇叫囂著相信科學,看他的態度,羅浩想起當年道教官微的簽名——愛信信,不信滾,別打擾老子飛升。
“相信科學你還要攢功德?”羅浩反問道。
“伱懂個屁啊。”陳勇鄙夷,隨後想起了一件事,哈哈一笑,“有個道長,修煉到瓶頸,需要遊曆天下積累功德。等一年期滿回去,他的道觀已經變成了廟宇,被鳩占鵲巢,把他氣的破口大罵。”
“……”
“一年的功德,都罵出去了。”
“那你的?積累的功德都睡進去了?”羅浩問道。
“我那也是積累功德。”陳勇沒生氣,反而略有得意。
嗯?真是合歡宗?羅浩瞥了陳勇一眼。
兩人閑聊著,羅浩一直在看孫醫生和患者家屬交涉。
天陰呼呼的,患者家屬情緒有點小激動,孫醫生木訥的解釋根本沒什麽用。
羅浩歎了口氣,飛刀遇到這種破事,平白耽誤時間。
抓緊做手術,術後看眼天氣,要是還行的話或許可以在周邊轉轉,也不算白來一次。
猶豫了幾秒鍾,羅浩用手肘捅了捅陳勇,“那個患者家屬拿著片子和既往病曆,你給我要來我看眼。”
“幹嘛?”
“耽擱下去不知道要什麽時候能做手術。”羅浩聳肩,攤手。
陳勇隻是隨口一問,醫療上的事兒自然是羅浩說了算。
羅浩話音未落,陳勇已經摘掉口罩奔著拎著片子和病曆的患者女家屬走了過去。
20秒後,羅浩拿到病曆。
患者是年輕男患,3年前因為精索靜脈曲張伴有血尿在縣醫院做的手術。
術後恢複良好。
但半年前又出現血尿,原因未查明。
估計是術前孫醫生說做了手術就好,結果2年半以後又“複發”了,所以患者、患者家屬無法接受。
羅浩拿出片子對著陽光上下看著。
隻看了一眼片子,羅浩無奈的歎了口氣。
縣醫院的醫療水平真心一般,外科醫生看片子的水平也略差了點,但病是罕見病,似乎又沒辦法苛求。
把片子裝起來交給陳勇,羅浩走過去拍了拍孫醫生的肩膀。
“孫醫生,帶我去看眼患者。”羅浩輕聲說道。
“???”
“兩次血尿的誘因不一樣。”羅浩也不賣關子,直接說出答案,“第一次血尿是精索靜脈曲張,術後已經痊愈,這次……是反胡桃夾子綜合征。”
“啥?!”孫醫生一怔。
胡桃夾子綜合征是臨床一種不多見的疾病,也叫左腎靜脈壓迫綜合征。
這病是受壓於腸係膜上動脈與腹主動脈之間的左腎靜脈回流受阻,引起左腎及周圍靜脈壓力升高產生左腰腹痛、血尿、蛋白尿、慢性疲勞、生殖靜脈曲張等一係列表現的綜合征。
雖然不多見,但總歸有。
別說是反胡桃夾綜合征,很多地市級醫院的醫生乃至於主任根本不知道胡桃夾子綜合征,會主觀認為年輕男性出現血尿、蛋白尿是腎衰的表現。
這類疾病鬧過很多笑話。
可孫主任確定患者左腎靜脈沒有受到壓迫,根本不是胡桃夾子綜合征。
不對,羅浩羅教授說的好像是反胡桃夾子綜合征,那是個什麽鬼?!
“先別吵。”羅浩微笑,和患者家屬解釋,“我是協和的羅教授,來飛刀手術的。剛看了眼患者的片子,診斷疾病和3年前手術疾病沒關係。”
患者家屬也愣住。
協和的金字招牌的確有效果,而且是來飛刀的協和教授,想來水平應該很高吧。
他們滿腹狐疑的閉上嘴看著羅浩。
“先看眼患者,要是診斷無誤的話我給你們聯係協和的專家,你們去看一眼就知道。”
“我怎麽知道你說的是真是假!萬一把我們騙去協和,人家專家啥都不知道呢,那我們豈不是白折騰了。”有人質疑。
羅浩笑道,“跑得了和尚跑不了廟,孫醫生不是在麽。”
孫醫生滿臉黑線,頭頂黑雲幾乎匯聚成實質,閃電劈裏啪啦的落下,砸在他頭頂。
羅教授說得這叫啥話。
“走,去看一眼患者。”
羅浩再次和孫醫生說道。
孫醫生雖然有些茫然,但羅浩的語氣、態度、表情像極了一名上級醫生。
不光如此,羅浩的語氣裏還有著微微的不耐煩與氣憤、強硬、不容拒絕。
一句話說兩遍還沒被執行,下級醫生估計要被罵。
孫醫生茫然卻又迅速地帶著羅浩回病區,看患者。診斷輔助ai給出的診斷和羅浩剛說的一樣——右腎靜脈壓迫綜合征,即“反胡桃夾綜合征“。
因為人體解剖結構的原因,右腎靜脈基本不會被壓迫,引發血尿、蛋白尿等並發症。
要出現,也是左腎靜脈,常見於青春期瘦高男性。
羅浩看完患者,又問了5分鍾病史,這才篤定說道,“沒問題,診斷明確——是反胡桃夾綜合征。”
“羅教授,我隻聽說過胡桃夾綜合征。”孫醫生小心翼翼的反駁。
“哦,反胡桃夾綜合征更少見。”羅浩大步走向醫生辦公室,一邊走一邊拿出手機。
孫醫生見羅浩在手機上點了幾下,希望大增。
真要是召喚來協和的泌尿外科專家,或者是腎內科的專家,那該有多好!
這個患者的家屬已經纏了自己小半年了,煩都煩死。
可下一秒,羅浩把手機放起來。
一股寒流從腳後跟直衝後腦勺,孫醫生周身冰寒。
完了……
沒希望了……
羅教授沒搖到人,他剛才是在裝腔作勢!
孫醫生心裏升起一股子絕望,大腦一片空白,根本不知道該怎麽解決問題。
“協和那麵的陳老師在執行保健組任務,稍等一下。”羅浩掃了一眼醫生辦公室,微笑著直接走到記事板前,拿起黑板擦把上麵的字擦掉。
“大家坐吧,我先簡單講一下相關的內容,一會和協和專家視頻會診的時候也好少一些無效交流。”
羅浩說得合情合理,患者家屬還沒坐下,羅浩已經在黑板上畫出局部解剖圖。
“胡桃夾現象是指由於腸係膜上動脈和腹主動脈夾角變小導致左腎靜脈受壓、左腎靜脈回流受阻,臨床上可以出現血尿、蛋白尿等症狀。”
“左腎靜脈在腸係膜上動脈-腹主動脈之間受壓時,稱為前“胡桃夾綜合征“;左腎靜脈從腹主動脈和脊柱之間穿過,於腹主動脈後受壓時,稱為後“胡桃夾綜合征“。”
“胡桃夾綜合征臨床上報道已較多,但反胡桃夾綜合征臨床較為罕見。”
羅浩先講解胡桃夾子綜合征,隨後開始就著患者的情況繼續講反胡桃夾綜合征。
孫醫生原本心急如焚,腦海一片空白,但聽了幾句後漸漸入了神。
原來是這樣!
真的是這樣!
教科書上隻有極少的篇幅,寥寥幾十字描述胡桃夾綜合征,可眼前自己遇到的竟然是更加罕見、教科書裏都沒有提及的反胡桃夾綜合征。
孫醫生來不及自認倒黴,而是沉浸在羅浩的講解中。小羅教授看著年輕,但講的是對的。
他敢肯定的是——如果還有下次,自己一定不會誤診!
羅浩畫的解剖結構圖簡單、清晰、明了,講解的話言簡意賅,哪怕是作為普通人的患者家屬們也都能輕易聽懂。
先講了一遍基本原來,羅浩隨後把片子插到閱片器上。
“哢噠”一聲,仿佛子彈上膛。
“這是患者的影像資料,因為機器的原因,有些位置表現的並不典型。但是,我們能看見這裏。”
羅浩的手指點在片子上。
所有的目光落在羅浩手指指的位置。
陳勇站在遠處,認真的看著這一幕,心裏有些擔心——要是協和那麵陳老師的保健組任務遲遲不結束的話,羅浩接下來要怎麽辦?
講是講了,說也說了,但羅浩畢竟年輕,沒有“說服力”。
這時候需要一個人來“鎮場子”。
也就是傳說中的背書。
但羅浩卻沒有這方麵的擔心,他侃侃而談,就著患者的影像資料不斷的說著。
他的大腦裏仿佛裝著無數相關的知識,隨著時間一分一秒的流逝,羅浩依舊麵不改色,講的興致盎然,似乎永無盡頭。
手機視頻鈴聲響起。
羅浩拿出手機看了一眼,笑道,“剛好講完,陳老師的視頻就來了。”
陳勇沉默。
原來自己的擔心都是多餘的,羅浩一直精準拿捏著全過程的一切細節。
甚至陳勇覺得協和那麵的視頻電話要是晚來一段時間,羅浩依舊能做到。
接通視頻,羅浩和那麵簡單客氣了幾句,隨後開始匯報病史以及相關臨床資料。
會診的時間沒多久,大約6分鍾便結束了通話。
“各位,協和的陳老師是這方麵疾病的專家,可以攜帶病曆去協和就診。”羅浩道。
“我們去了,怎麽找這位專家?”有患者家屬疑惑問道。
羅浩想了想,伸手問孫醫生要了一管筆,又從打印機裏拿出一張a4紙,在上麵遊龍走鳳的寫了地址。
最後,羅浩簽上自己的名字。
“你們去了,就說是羅博士的患者,找陳老師住院。”羅浩叮囑道。
“羅博士?”
“我們那麵習慣性叫法。”羅浩微笑,“說是羅博士的患者就行,記住了麽?”
患者家屬點了點頭,他們不知道羅博士這三個字到底有什麽魔力。
可剛剛這位年輕人把疾病講的透徹,有九年製義務教育基礎的人都能聽懂。
而且還有一位一眼看去就知道是專家的醫生會診,得出和羅教授一樣的診斷。
不由得患者家屬們不信。
“那就這樣,抓緊時間安排。”羅浩說完,看向孫醫生,“準備什麽時候去協和,提前告訴我一聲,我聯係床位。要不然在那麵等的時間太長,總歸不好。”
孫醫生感激涕零。
小羅教授不光給了診斷、安撫了患者家屬,甚至還刷臉準備在協和要床位。
他的心思簡直太細膩了,一切都安排的妥妥當當,絕對不留後患。
一想到自己在羅教授說跑得了和尚跑不了廟後的心情,孫醫生便無地自容。
自己以小人之心度君子之腹,真不是人。
“我這麵還有一台手術,要是沒別的問題就先散了吧。”
患者家屬們想了半天,的確沒有再多的問題,道謝後散去。
“羅教授,謝謝。”孫醫生由衷感謝。
“害,小事兒。”羅浩道,“反胡桃夾綜合征很罕見,沒看出來也不是你的事兒。臨床經驗麽,經曆過這次後,我想孫醫生你不會再誤診了。”
孫醫生有些臉紅,訕訕的不知該說什麽。
“去看患者,準備手術吧。”羅浩拍拍手,沒和孫醫生客氣,直奔主題。
畢竟這次來是為了“飛刀”的,而不是一個罕見病的會診。
至於孫醫生,水平還行,但絕對說不上出類拔萃,反胡桃夾綜合征也指望不上他給出明確診斷。
羅浩對此並沒有過於嚴苛的要求。
看患者、看片子,去手術室,開始手術。
腎癌的造影、栓塞手術反倒成了小事兒,前後不過1個小時的時間羅浩就把手術順利完成。
做完手術後,孫醫生也緩過神,他對羅浩的態度愈發客氣、恭敬。
老師說得對,羅教授不愧是來自協和的專家,反胡桃夾綜合征這類極其罕見的病例人家手到擒來。
孫醫生很慶幸自己從頭到尾都對羅浩羅教授執弟子禮,沒有半分疏忽。
換來的結果也很理想。
“羅教授,今天的事兒真是太感激了。”孫醫生謝道。
“小事兒,沒必要客氣。”羅浩笑著去換衣服,“兩三周後複查,片子用雲台發給我看看。”
“雲台?我們沒有。”孫醫生苦惱。
“那就拍下來微信發我看一眼就行。”羅浩也無所謂。
來到更衣室,羅浩脫掉手術服上衣,孫醫生瞥見硬邦邦的八塊腹肌,心裏老淚縱橫。
看人家,再看看自己。
真是人比人得死,貨比貨的扔。
“羅教授,您這身體是真好。”孫醫生讚道。
羅浩拍了拍腹肌,“從前在寢室的時候,搓衣板壞了我都用腹肌搓衣服。”
“……”
“……”
陳勇心裏歎了口氣,孫醫生也真是,幹嘛給羅浩這種裝逼的機會。
孫醫生撓撓頭,想摸一下,但覺得不太禮貌,便就此作罷。
換衣服後羅浩去看了一眼患者,說了幾樣術後要注意的點,便告辭離開。
“羅教授,中午一起吃口飯吧,您給我一個感謝您的機會。”孫醫生一直跟在羅浩身邊,懇求著要一起吃口飯。
“吃飯就不用了,我們醫療組這次來是準備團建的。”羅浩毫不猶豫的拒絕,“你忙著,有事兒的話電話聯係。”
“要不我給您做向導?”孫醫生又建議到。
他是真心不好意思。
羅教授不遠萬裏飛來,做了一台“公益”手術,順便還幫著自己解決了一起醫療糾紛。
孫醫生都不敢想要是僅憑自己的能力,這起醫療糾紛最後會鬧成什麽樣。
向導麽?
羅浩倒是提前做了攻略,但再怎麽詳盡的攻略都趕不上一名當地的向導。
“好像也行。”羅浩猶豫的答應。
孫醫生頓時大喜。
不管怎樣,隻要羅浩羅教授同意就好。
給自己一個報恩的機會,以後大家好再見麵。
“孫醫生,你們這麵有介入科醫生麽?”羅浩隨口問道。
“沒有,縣醫院,有一台八百年不用的dsa機器就很不錯了。”孫醫生道,“這還是我們縣醫院擴建的時候縣裏麵死了活了非要硬塞進來的,結果沒人肯學介入手術,說做了減壽。”
羅浩微微皺眉,看向係統空間裏的兩枚召喚符。
這東西能不能用?
轉念之間,羅浩便笑了。
看起來很垃圾的東西,也不知道該怎麽用,還有兩枚,那就試一試唄。
進入係統空間,點擊使用。
一枚召喚符隨即化作無數光點消散。
好像什麽都沒發生,羅浩的手一直摸著手機,手機安安靜靜的。
本來羅浩以為使用召喚符後,就會有人給自己打電話。
看樣子召喚符不是這麽用的,浪費了一枚。
但羅浩也不心疼,他本身就有“召喚”的技能,就像反胡桃夾子綜合征,別人可能要用召喚符,但自己隨便一個視頻電話就解決了問題。
對羅浩來講,召喚符的確有點小垃圾。
走到一樓大廳,孫醫生剛出電梯,忽然一下子愣住。
“孫醫生,走呀。”羅浩拍了拍他。
孫醫生很礙事。
“羅教授……不好意思……”孫醫生喃喃說道。