第二天一早，羅浩起的很早，來到耿強的父母家帶著耿強的父親去打太
    羅浩也沒著急，教了幾個起手式，準備循序漸
    老人家身體不好，經曆了開胸、開心等一係列搶救手
    雖然現在看上去沒什麽問題，但用老百姓的話講，那叫大傷元
    這種事兒急也不
    十幾分鍾下來，老人家就開始微微冒
    羅浩很有耐心的帶著他休息，鍛煉，直到時間差不多了，把老人送回家，這才去上
    半個月
    南方微創的4期臨床已經準備的七七八八，聶總又飛來和羅浩說了一次，他確定羅浩要等優青評選和時間，便不再絮
    優青，那可是優青！
    聶總知道輕重，全國最年輕的優青，自家這點事兒……實在不能催羅
    隻要羅浩不再想刀自己就行，聶總也沒別的想
    眼看著時間一天一天臨近，羅浩安排好了行程，去帝都評審優青，之後就直接飛去印
    王佳妮主動請纓了幾次，都被羅浩拒
    印度那種汽車的排氣管子都不安全的地兒，帶王佳妮去幹
    羅浩讓孟良人留下，自己帶著陳勇和66號技師一起
    和沈自在請假，羅浩把表麵功夫做的滴水不
    而且這也代表著羅浩對沈自在的尊
    來到醫大一院，沈自在對自己關心備至，這一點羅浩很清
    “沈主任，這是我近期的安”
    “害，想走就走，填什麽請假單，你跟我開玩笑”沈自在揮揮手，“這可是優青，還有4期臨床項”
    “那也得請”
    “小”沈自在坐在辦公桌前，笑吟吟看著羅浩，“你跟我說實話，明年是不是就該申請傑青了？”
    羅浩微微沉
    幾秒鍾後，羅浩展顏一笑，“是，按照我的計劃，明年申請傑青，然後什麽時候能試一試院士就不一定”
    “那回協和呢？”沈自在眼睛雪亮雪亮
    “啊？暫時還沒想，我琢磨著怎麽都得當上院士再回去比較”羅浩靦腆一笑，“算是衣錦還鄉？”
    沈自在心中歎了口氣，小羅始終把協和當
    看看人家說的，衣錦還鄉！
    “行啊，你該忙就忙你的，科裏的事兒不用”沈自在道，“我偷了幾天的懶，也該活動一下”
    【俗話說男人至死是少年……】
    羅浩手機響
    “小羅……”
    羅浩接起電話，是耿強的父親打來
    老人家的聲音顫抖，仿佛遇到了大恐怖一
    羅浩一怔，“叔兒，你別慌，到底怎麽了？”
    “我一個老夥計，在公園玩著，忽然就摔”
    “然後呢，慢慢說，叔兒你別著”
    “當……當時……當時有個小夥子給做的急救，120車來把老孫給拉走了，120急救……急救醫生說人夠”
    “來哪家醫院了？”羅浩問
    “附近的區醫”
    靠！
    羅浩的眉頭直接皺了起
    區醫院，羅浩雖然沒去過，但是什麽水平他心裏清而且人生地不熟，麻煩事兒很
    “小羅，區醫院我”沈自在小聲說
    “叔兒，你別著急，慢慢去，我這就趕過”羅浩快速說完，把電話掛
    “那麵是咱們醫大一的醫聯體，我有個學生在那當主任，他們dsa機器最近壞了，正在維”
    沈自在簡單交代了自己為什麽一直沒去區醫院的事兒，並且說明了關
    “麻煩沈主”
    沈自在也沒問羅浩到底是什麽人，既然電話打到羅浩手機上，聽起來還挺熟絡，那肯定是熟
    他也沒換衣服，大步走出主任辦公
    “陳勇，老孟！走！”羅浩在走廊裏喊了一嗓
    陳勇和孟良人以最快的速度跑出來，根本沒問為什麽，而是蓄勢待
    仿佛羅浩讓他們跳火坑這倆貨也會毫不猶豫跳下去似
    沈自在微微一怔，羅浩的醫療組雖然人少，但那種氣勢卻如同千軍萬
    他們每天都在沈自在眼皮子低下幹活，平時和一般醫生沒什麽區別，除了陳勇願意和小護士聊天之
    可羅浩一聲招呼，他們不問究竟，齊刷刷的跑出
    雖然隻有倆人，卻依舊讓沈自在心中震
    上車，沈自在撥通自己學生的電話，交代說自己要去他們急診，讓他看情況，隨時聯
    “羅浩，什麽情”陳勇直到車開起來，穿行在車河之中，才抽時間問
    “有位老人家忽然摔倒，我考慮可能是呼吸心跳驟停，具體原因不知”
    “嗯？按回來了麽？”
    “也不知”
    陳勇聳聳
    羅浩有點撓頭，係統麵板上沒有任務，自己連猜都無從猜
    而且上次得到【有一說一】這個技能的時候，診斷輔助ai就被分流能量，一直沒法
    所有一切都隻能憑借自己的臨床經
    的確苦惱的很，羅浩歎了口看一眼就知道和需要分析、總結、歸納、鑒別還是兩回
    【有一說一】這個技能竟然會耗費如此多的能量，要是羅浩能選擇，或許不會要這個主動技
    所幸的是沒到晚高峰，路上車很多，但還沒到堵車的程
    來到區醫院，剛走進急診科的走廊，羅浩就聽到遠處傳來哭
    心跳驟停，家屬不哭才見了
    大步走進急診，一個30多歲的醫生遠遠迎了出
    “沈老”中年醫生很恭敬的和沈自在打招
    “小劉，患者怎麽樣？”
    “狀態不好，按回來3、4次，隻要一停，要不了多久就室除顫後再按，又能恢複竇性心律，可手挪不開，間隔時間越來越”
    沈自在對他的回答略有不
    當著羅浩的麵，沈自在總想著自己麾下的醫生也能精銳一點，可劉醫生說的救治過程有些草率，就這，根本都寫不進病
    沈自在不知不覺中，已經用羅浩的日常來要求其他
    “陳勇，去問病”羅浩
    “劉醫生，患者家屬在”陳勇一邊說話，一邊摘掉口
    “這……這”劉醫生有些遲
    尤其是陳勇摘掉口罩的一瞬間，仿佛摘掉了封印，劉醫生雖然很直，但他的心卻依舊遭受到重
    “小劉，你帶陳醫生去問病史，我們進去看一”
    羅浩並沒伸手搶救，隻是站在旁邊看了1分
    就像劉醫生描述的那樣，胸外心髒按壓能恢複竇性心律，但隻要手挪開，患者很快就會出現室
    病情很重，再加上沒有診斷輔助ai第一時間給出確定診斷，羅浩隻能一點點做鑒
    這人要夠嗆，羅浩心情有些沉
    “咣咣咣~~~”
    b超醫生推著床旁b超機趕過
    區醫院的機器老舊，而且隻是普通b超，用處其實並不最大的作用是走個流程，給患者家屬一點心理慰藉，讓他們知道醫院盡心盡力的在搶
    “叫我來幹什”b超醫生特別不高興，“拉去做ct啊，忽然間倒下去，沒有外傷，b超能看出什麽病才見了”
    羅浩大
    區醫院的醫生竟然在這種場合開始拆
    真的不專業到這種程度了麽！
    患者家屬還在外麵哭，這些話要是讓患者家屬聽到，雖然大概率會沒事兒，可還是有小概率出問
    搞什麽！
    眼前患者離不開胸外心髒按壓，根本做不了其他檢
    沒有做其他檢查的條件，做點檢查也算是有實物表演，讓患者家屬知道醫院盡力了，僅此而
    然而b超醫生卻見麵就發牢騷，一臉不耐
    羅浩心裏歎了口
    “小羅，小羅！”耿強的父親急匆匆的趕過
    “叔兒，伱別著急，我跟你說多少遍了，慢著點，不管遇到什麽事兒都別”羅浩見他喘著粗氣，關心的訓斥
    “老孫怎麽樣？”耿強的父親問
    “估計夠”羅浩有一說一，“當時是什麽情況？”
    “不是你教我打太極拳麽，我練了半個月覺得身體輕快了很多，上樓也不用歇口氣、喘幾分鍾，就喊著幾個老家夥教他”
    “下午，在公園裏練著練著老孫就倒下去好端端的，沒人碰”
    耿強的父親努力用最簡單的話描述當時的情
    羅浩點點
    沒有外傷史，耿強的父親說了一大堆，其實有用的就這5個
    “肚子裏沒什麽事”b超醫生把耦合劑塗抹到患者的腹部，簡單掃了一下後不耐煩的說
    說完，他把衛生紙扔到患者肚子上，收拾東西就要
    媽的！
    羅浩心裏罵了
    上百種鑒別診斷在腦海裏撞擊，又趕上這麽沒眼力見的家夥，羅浩很
    “羅浩，患者有高血壓、高血脂病史十餘年，一個月前自發性腦出血，保守治療後好”陳勇走過來“匯報”情
    “腦出血？”
    “最近一直口服止血”陳勇又加了一
    “！！！”
    這個病史把百十種鑒別診斷篩掉了絕大部
    羅浩大步走過去，“稍”
    他也沒廢話，用肩膀擠開b超醫
    “你……”b超醫生剛要說什麽，隨即看見羅浩白服上的標記是醫大一院，他隨後把不好聽的話給咽了回
    急診科醫生在做胸外心髒按壓，患者的身體在按壓下不斷地動
    羅浩盯著心電監
    “一會轉竇性心律後給我30”羅浩沉聲
    “啊？”急診科醫生已經按出一腦門子汗，“30秒？上次我停住，不到10秒就室顫”
    “心髒停十幾秒沒事，我看一眼是不是肺動脈栓”
    “這機器能看肺動脈栓塞？”b超醫生不屑的說道，“看瞎了你都看不你懂不懂？別以為穿個醫大一院醫生的白服就牛逼”
    羅浩沒搭理
    這裏是客場，還是要少說
    “正好，你幫我按一下，我去和患者家屬交代，人已經不行”急診科醫生急匆匆的說
    “老孟，去按”
    孟良人馬上接替急診科醫生做胸外心髒按
    急診搶救室的門關上，哭聲、喊聲隨即小了很多，仿佛被這道門隔成兩個世
    孟良人按壓標準、賣
    很快，患者恢複竇性心
    “停！”羅浩找準時機，孟良人馬上停止按
    就在停止的一瞬間，b超探頭搭了上
    孟良人也搞不懂羅浩用最普通的床旁b超機能看見什麽，但自從他來到醫療組後，在陳勇的“表率”作用下養成了一個很好的習慣——搶救中醫療組隻能有一個聲
    9秒，患者竇性心律消失，出現室
    但羅浩手裏的b超探頭還在患者的胸壁上掃
    孟良人咬著嘴唇，眉頭緊
    又8
    “除顫！”羅浩把b超探頭掛上去，接過除顫儀看了一眼電壓，開始除
    每一次按壓後竇性心律轉室顫的間隔時間越來越短，羅浩心裏有
    這是病情進展的表像，但實際上卻是另外的問
    床旁b超的確看不清楚，但掃了一圈後，羅浩已經有了大概的判斷，患者初步診斷——肺動脈栓
    估計是和患者腦出血後因為恐懼，自行口服大量止血藥有關
    真是按下葫蘆浮起
    再次按壓，羅浩猶豫了一
    肺動脈栓塞診斷正確的可能性隻有60左右，畢竟隻是最原始的床旁b超
    這一刻，羅浩很懷念一直腹誹的診斷輔助ai係
    走出急診搶救室，羅浩一眼就看見急診科醫生正在和患者家屬說著什
    患者家屬一臉木然，很明顯忽然而至的意外已經讓他們的腦海變成一片空
    “人，我們盡量搶救，半個小時的時間……但你們要有心理準備，能救過來的可能性極低，幾乎為”
    “準備衣服吧，認識先生的給先生打電話，讓他們抓緊時間”
    “家裏誰做主？來簽個”
    急診科醫生不斷的說
    不光是患者家屬，連耿強的父親都沒了精氣
    他這個年紀的老人，親眼目睹身邊的老友忽然離世，心靈上的打擊巨
    “叔”羅浩走到耿強父親身邊，小聲說
    “啊？”
    耿強的父親眼睛裏嗪著淚，有些茫然、傷心、不知所
    “要是在醫大一院，可能有別的解決辦法，但這裏條件有限，我想試”
    “不是說人已經不行了麽，已經死”耿強的父親一臉流淚一邊茫然問
    剛剛區醫院急診科醫生交代的雖然有一點點婉轉，但他還是能聽懂醫生的意思——人，已經沒了，按照流程搶救半個小時，然後就做屍體料理，穿壽衣，找先生去殯儀
    “1的可能性！”羅浩也不絮叨，直接說
    他估算了一下時間，肺動脈栓塞急診急救的窗口期還在，但也基本到了尾
    係統沒給任務，診斷輔助ai也不好用，羅浩隻能憑借經驗判
    “他家誰做主？”羅浩嚴肅問
    “我帶你”耿強的父親連忙帶著羅浩來到一個老太太身
    老太太眼神空洞，癱坐在候診的椅子上不知道在想什
    耿強的父親叫了兩聲，老太太沒回答，仿佛魂魄不在，已經和搶救室裏的老人一起走
    “亮子！”耿強的父親著急，一把抓住旁邊哭的跟狗一樣的男人，“醫生找你有話說！”
    “我是醫大一院的醫生，現在患者還有1的可能性能搶救回來，但要用”
    “可能比較貴，花了錢，人大概率也留不下來，要試一試”
    男人連連點頭，眼淚飛
    羅浩知道自己現在做的事情……簡直太危險
    不光是患者危險，自己也危
    首先，診斷不清，是不是肺動脈栓塞都不敢肯
    其次，患者一個月前有自發性腦出血，如果要抓緊時間溶栓的話很可能出現繼發腦出
    第三，自己現在在醫大一院工作，雖然區醫院和醫大一院屬於醫聯體，但這麵自己做什麽都不如醫大一院自
    而且溶栓的藥比較貴，隻為了1的可能性患者家屬是否能接
    雖然男人不斷點頭，可羅浩依舊心有顧
    心中一動，羅浩開啟【有一說一
    男人似乎感受到了什麽，手指顫
    “1的可能性，人大概率救不活，但還要花不少錢，你能接受麽？”羅浩再次問
    “醫”男人握住羅浩的手，懇切說道，“先救人，救不回來那是我爸命不好，不怨”
    籲~~~
    羅浩鬆了口
    他第一時間停止【有一說一
    這東西消耗經驗值太多，羅浩有些心
    但放在這時候用，的確好用，羅浩選擇相信係統的“超能力
    轉身回到急診搶救室，“你們溶栓藥有什麽？”羅浩沉聲問
    “溶栓？人已經沒了還溶什麽”急診科醫生沒上手，他躲在一邊偷會懶，看著孟良人在做胸外心髒按
    “小醫生，你看患者現在有心跳，那是按出來的假”急診科醫生道，“鬆手人就沒，再用多貴的藥都沒意義，在屋裏等會，還有20多分鍾，出去和患者家屬交代，讓他們料理後”
    “還有點機會，我想試一”羅浩
    “機會？別扯淡了，你搶救過”
    沈自在一直冷眼旁
    講真，沈自在並不覺得區醫院急診科醫生的處置有什麽失
    心跳驟停，路上就做了心肺複胸外心髒按壓後患者能恢複竇性心律，但很短的時間變再次室
    除顫，按壓，再次恢複，然後周而複
    這證明患者的心髒已經無力承擔原本的任務，換句簡單點的話說，搶救已經無意義
    要不是規定必須搶救半個小時，其實現在都可以放棄搶
    放棄後，23分鍾內人就真的涼了，也不用再遭罪
    真要是一直不放棄，胸骨、肋骨一旦按骨折，臨走的時候穿衣服都不好
    甚至醫生還會被投訴，這種事兒發生過，並不罕
    可羅浩還想要嚐
    小羅到底什麽時候能學會……等等！
    沈自在忽然想到一件事——每次自己認為小羅多事，事後都證明是自己錯
    “小劉，你去協調，全力配合羅教授的搶”沈自在馬上招呼自己劉醫
    “啊？老師，患者不是都死了麽……”
    “趕緊去！”沈自在皺
    差距真是太大了，沈自在心裏歎了口
    人家羅浩，不管說什麽，手下的醫生根本不問為什麽，直接執
    可再看看自己的學
    人和人一比，差距是真大，沈自在也不知道羅浩到底給陳勇和孟良人灌了什麽迷魂
    羨
    “注射用阿替普酶，快！”
    沈自在正羨慕著，就聽到羅浩的聲音傳
    這回連沈自在都打了個哆
    注射用阿替普酶一支5000多！
    在臨床上，這藥屬於高端藥
    沒做ct，沒有更多的輔助檢查，小羅就要給患者用5000多一支的注射用阿替普酶？！
    瘋了！
    要是在自家醫院，有人遇到類似的患者並且說出這話，沈自在以後肯定不跟他有再多的來
    沈自在也不是沒見過各種醃臢事兒，把沒有希望的患者拉上台，就為了用點耗材之類
    這種隻為掙錢，其他不管不顧的人根本算不上醫生，甚至連人都算不
    沈自在也不會和他們吵架，在心裏劃清界限，雷劈下來別砸自己腦袋上就
    可這裏是區醫院，注射用阿替普酶也和羅浩沒半毛錢關
    小羅是真的
    各個方麵都勇的一
    沈自在忍了再忍，沒去多嘴勸羅
    他要看看結
    很快，兩支注射用阿替普酶被護士取回
    羅浩等不及她們配藥，直接親自配藥，把注射用阿替普酶靜脈推注方式給藥100g，隨後調節滴速，看樣子準備在接下來的30分鍾內輸注50
    “老孟，喘口氣，我來”
    “羅教授，我還”
    “你歇歇，五分鍾，你再來換”
    隨著藥給進去，羅浩開始接著按
    他的眼睛沒看患者，而是盯著阿替普酶的輸液和心電監 <.bisa.，數據和書簽與電腦站同步，無廣告清新閱讀！