673 魚鉤

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    “老師,我知道了。”
    “去協和,要是遇到葉處長,他知道你是我的學生,會給你一定的照顧。但怎麽處好和葉處長之間的關係,要看你自己。”
    “隨機應變?”
    “嗯。”羅浩微笑,點頭。
    苗有方如雕塑般靜立,將羅浩的話語在心頭反複咀嚼。
    羅浩也不催促,隻是負手而立,任光芒在診室地板上投下兩道修長的影子。
    有些道理終究要自己參透——就像習武之人要經曆“看山是山,看山不是山“的境界蛻變。
    苗有方知道,自己距離老師那種“隨心所欲不逾矩“的境界,還差著十萬八千裏。
    足足幾十秒的沉默後,苗有方忽然長舒一口氣。
    他整了整白大褂,對著羅浩深深鞠了一躬,腰彎成標準的九十度:“老師,謝謝。“
    聲音裏帶著年輕人特有的清朗,卻又比平日多了幾分沉甸甸的分量。“應該的。”
    羅浩拍了拍苗有方的肩膀,“估計時間快了,咱們去吧。”
    去哪?
    苗有方一怔。
    隨著羅浩走出防火通道,赫然看見馮子軒邁著大步走過來。
    一邊走馮子軒一邊打電話,似乎在聯係著什麽。
    這一幕的背景音是羅浩剛剛說的話,讓苗有方若有所思。
    “小羅,下次把患者資料給我。”馮子軒掛斷電話,徑直走過來,笑嗬嗬的說道,“我還得自己找,麻煩。”
    “是是是,馮處長。患者的街道辦那麵怎麽說的?”
    “救助機構那麵慢,我催了一下。”馮子軒隻是閃爍其詞。
    羅浩懂為什麽。
    “先去做檢查,需要做什麽?”
    “ct和b超吧。”羅浩道,“做完之後,我看看這個患者怎麽治。”
    馮子軒看著精神抖擻的羅浩,有些詫異的問道,“不是說你去送竹子回秦嶺麽,什麽時候回來的?回來也不歇一歇?”
    “害,這不是回來看看小苗,剛好他遇到了難題。我怎麽說也算是老師,要給小苗答疑解惑。”
    “你這。”馮子軒說著,展顏一笑。
    他大約明白羅浩的意思,雖然沒有聽到羅浩怎麽和苗有方說的,但雖不中,亦不遠。
    馮子軒已然打定主意,要傾盡畢生所學來證明羅教授決策的正確性。
    他快步走向急診科醫生,簡明扼要地交代了幾句。
    那位急診外科醫生見到馮處長竟然親自來急診科,先是一怔,眼中閃過一絲訝異,但很快便依言行事——迅速開具檢查醫囑,同時安排護工陪同患者前往檢查。
    更令他驚喜的是,馮處長特意囑咐檢查費用走綠色通道,直接記在醫務處賬上。
    望著馮子軒遠去的背影,急診外科醫生不禁心生向往。
    他何嚐不想像羅教授那樣揮斥方遒?奈何資曆尚淺,人微言輕。
    急診科醫生知道,自己在這位領導眼中,自己恐怕連個模糊的印象都沒留下。
    一個多小時後,羅浩坐在電腦前看片子。
    “小苗,你看ct,有什麽想法?”
    “老師,這裏。”苗有方手指落在屏幕上,“這裏是直腸異物,但太小了,看著像是偽影。要不是患者有下腹部以及盆腔的症狀,我估計會認為它是偽影。”
    羅浩微微頷首,對苗有方精準的閱片能力流露出讚許之色。
    急診外科醫生卻站在後排踮著腳,盯著顯示屏看了半晌,眉頭越皺越緊——這怎麽看都是正常的腸腔影像啊?
    即便苗有方已經用激光筆明確圈出病灶位置,這位醫生仍一臉茫然。
    那團模糊的陰影在他眼中分明就是常見的腸道偽影,怎麽可能是直腸異物?
    他下意識揉了揉眼睛,又湊近屏幕幾分,卻依然看不出個所以然來。
    診室裏安靜得隻剩下呼吸聲。
    急診外科醫生的額角漸漸滲出細密的汗珠——在羅教授和苗醫生篤定的目光下,他開始懷疑自己這些年看的片子是不是都白看了。
    “你叫著老孟來,商量怎麽跟那個孩子做交代。”羅浩道,“我和陳主任、石主任聯係一下,內鏡下取異物,看看能不能取出來。”
    “老師,這是什麽?”苗有方問道。
    “看樣子,像是小魚鉤。”
    “魚鉤?!塞進去的?”急診外科醫生一怔。
    “怎麽會。”羅浩笑了,“我感覺應該是那種釣魚的小鉤留在魚身體裏,患者智商……患者嗓子眼大,吃魚不吐刺,就一直到直腸了。”
    嗓子眼大,急診外科醫生秒懂羅浩的意思。
    本來羅教授想要說的是患者智商低,但他還是改口說嗓子眼大。
    這差別也太大了吧,羅浩的思維特是夠跳脫的。
    急診外科醫生連連點頭,“我有個同學,吃魚從來不吐刺。”
    “啊?”
    “一般這種都順著糞便排出去了,患者是運氣不好,魚鉤掛在直腸壁上。但患者的運氣也是真好,碰到了羅教授。”急診外科醫生順便拍了一句馬屁。
    能拍羅教授馬屁,要是自己遇到過不去的坎兒,去厚著臉皮找他,想來羅教授不會想半天不知道自己是誰。
    “準備做腸鏡,小苗你和老孟商量,自己去做術前交代。”
    “好!”苗有方審慎的應道。
    苗有方去忙了,急診外科醫生見羅浩沒走,而是反複看片子,他湊過來,“羅教授,小苗被您教的是真厲害。”
    “哦?怎麽說?”羅浩微笑,和藹的與急診外科醫生聊到。
    現在的羅浩已經不是一年前剛來醫大一院的羅浩,上級醫生的氣勢如山。
    “我四天一個班,和小苗見得不多,但也不少,我隻說我的感覺。”
    “坐著說。”
    急診外科醫生坐下,看著羅浩的眼睛,認真而誠懇的說道,“最開始,一看小苗就是那種隻在臨床見習過的醫學生,什麽都懂,但操作起來卻有點問題。”
    “可他的診斷是真好,好多我都不知道的病,小苗建議後做檢查、請會診,就這麽水靈靈的診斷出來了。不說這個,單就動手能力,小苗現在在急診科用1號線做清創縫合,我感覺都能直接去美容醫院。”
    “哈,這麽厲害啊。”羅浩讚道。
    能去整形醫院做手術,尤其是外麵的縫合,這是相當高的評價。
    羅浩聽到急診外科醫生的描述,眼底不由泛起欣慰的笑意。
    雖然還未親眼見證苗有方的實際操作,但弟子能在關鍵時刻展現出過硬的閱片功底,這讓他這個當老師的倍感欣慰。
    作為自己收的開山大弟子,苗有方在羅浩心中自然有著特殊分量。
    這些年他見過太多師徒反目的案例——有名利之爭的,有理念不合的,甚至還有為了一篇論文署名鬧到對簿公堂的。
    正因如此,羅浩在帶教之初就製定了周密的培養方案。
    如今看著這套方法在苗有方身上初見成效,而弟子又給予如此積極的正向反饋,羅浩藏在白大褂口袋裏的手指不自覺地輕叩著。
    陽光透過百葉窗在他側臉投下斑駁的光影,將那份難得的喜悅映得分外明亮。
    “這個患者小苗一早就想自己給患者繳住院費。”急診外科醫生說著,歎了口氣。
    “為什麽沒繳費?”
    “我沒讓,這麽做,簡單粗暴,的確是最省心的辦法。可能做一時,他能做一世?我也不知道該怎麽做,但羅教授您牛逼!”急診外科醫生絲毫不吝惜自己的讚美,誇獎道。
    “還好。”羅浩笑眯眯的看著片子,琢磨著自己怎麽做手術。
    至於自己能解決這個問題,還不是一直以來的工作做得好?
    “這種事兒,哪怕是一個不管臨床的副院長下來指揮,我估計……”
    說著,急診外科醫生回頭看了一眼。
    他沒看見馮子軒的身影。
    “馮處長都不會這麽上心。”
    “不至於,不至於。”
    不至於麽?急診外科醫生不信。
    人家羅教授一個電話就把醫務處的馮處長搖來,換個人再看看,事情一拖就是半拉月,根本落不了地。
    他太清楚機關處理這類“發善心“事項的套路了。
    醫院每天都要麵對無數類似的困境——國家政策明令雖然沒有禁止,甚至暗中鼓勵醫療機構變成慈善堂,可醫院又不得不自負盈虧。
    這就形成了一個解不開的死結。
    更微妙的是,上級確實會撥付少量特殊救助名額。
    但這些名額就像沙漠裏的甘泉,該給哪個渴得快死的旅人?
    給早了怕浪費,給晚了又怕出事。每個名額背後,都牽扯著無數雙期盼的眼睛和難以平衡的利益關係。
    “羅教授,這患者走扶貧麽?”
    “應該不會,扶貧名額每年都有限,這才剛春天,患者的情況也不重,民政局那麵每年也有指標,幫他們完成個指標麽。”
    民政局,指標。
    急診外科醫生哈哈一笑。
    從前聽到民政局三個字,隻知道是登記結婚、離婚的地兒,誰知道還有這義務。
    他們平時做什麽了,可見一斑。
    “羅教授,他們一年有多少指標啊。”
    “不知道呢,反正不差咱這一點,千把塊錢就搞定的小事,大家都樂樂嗬嗬的。總比那種扔在icu裏,幾十上百萬都撈不回來的事兒要去找民政局強。”
    看樣子羅教授什麽事兒找什麽機構心裏清楚,急診外科醫生心中一動。
    “羅教授,我聽說您從前在東蓮市的時候在醫務處幹過?”
    “嗯,每個月都要跟我大舅去找民政局的領導吃飯,拉關係。”羅浩淡淡的說道,“自己花錢,回家我大舅媽還要罵我大舅。”
    “哈哈哈哈。”
    “但跟他們關係好了,尤其是建立起和上級醫院的聯係,有更優質的醫療資源,就不用請客吃飯了。我回去後,帶著民政局領導家親戚去了一次燕京看病,之後辦事就順暢無數。”
    嘖嘖。
    急診外科醫生有些感慨。
    人家羅教授帶人看病壓根不來省城,都直接去燕京。
    “病曆就交給你了。”羅浩看完後身體向後靠在椅子背上,眼睛微微閉著,輕聲說道。
    “民政局的人會來跟你聯係,知道怎麽說吧。”
    急診外科醫生一怔。
    不過他在醫院臨床,尤其還是急診科這種地方打磨了無數年,早都通體清澈,見什麽人說什麽話的技能點點了無數。
    “羅教授,我有點想法,不知道對不對啊。”
    “你說。”
    “我們急診科往上送患者的時候都說沒事。”急診外科醫生說到這裏,噗嗤一下笑出了聲。
    “哈,對。”羅浩笑道,“說血壓平穩,就一點小外傷,結果送上去一看,嚴重骨盆骨折,血壓的確平穩,沒說謊話,但就是太低,50/20毫米汞柱。”
    急診外科醫生嘿嘿笑著。
    這可是醫院的傳統了,幾乎每家醫院的急診科都一樣。
    “民政局的人來,我就跟他們說吃魚的時候魚刺卡在消化道理,用腸鏡取出來就行,花不了多少錢。繳2000塊錢就可以,先用著。”
    “嗯。”
    “要是病情複雜,我會找借口,循序漸進的跟他們說,爭取讓他們接受。”
    羅浩點了點頭。
    急診外科醫生說的接受,肯定是每一次病情改變都隻多花一點點錢,越陷越深,心有不甘,但卻總覺得明天就能好。
    這是人性,看樣子急診外科醫生擅長這個。
    “那就辛苦了。”
    “羅教授,患者的情況?”急診外科醫生含糊詢問。
    “把魚刺拔出來,下一根覆膜支架,等局部水腫消除自己就能長上。位置比較靠門肛,覆膜支架用國產就可以。花不了多少錢,萬八千的就行,門診小手術。”
    急診外科醫生一咧嘴,竟然是門診小手術!
    他是多希望能把患者轉去病房,但轉念一想患者是羅教授經手,自己多和羅教授打打交道也是好事。
    “那行,我這就去寫病曆。”
    急診外科醫生去忙,羅浩靜靜的盤算了一遍,去了內鏡室和石主任說明情況。
    人工該減免的減免,耗材都用最便宜的,其實花不了多少錢。
    下午,患者送來。
    靠近直腸內側,黏膜水腫嚴重,魚鉤隱藏在水腫、破損的黏膜內。
    羅浩仔細尋找,看著很簡單輕鬆的把魚鉤給取出來。
    “小羅,魚鉤的弧度你知道?”石主任有些驚訝。
    “大概有了解,片子上有,我琢磨了一下。”羅浩把魚鉤放在托盤裏,讓苗有方拿給患者家屬看。
    又下了覆膜支架,患者送回急診留觀病房。
    正常來講這類患者要收入院的,可畢竟走的民政局的錢,人家每年都要審核,花在應該花的地方,審核會格外的嚴格,無論是羅浩還是馮子軒都不想多事。
    羅浩明白,苗有方不明白,他就此詢問羅浩,羅浩給他一頓解釋。
    苗有方聽的目瞪口呆。
    錢花在不應該花的地方,審核會鬆;花在應該花的地方,審核會嚴,這嚴重違背了苗有方的三觀。
    可他隻是記下來,卻並沒有和羅浩爭論。
    忙完,羅浩剛想要回去看一眼就去哈動找大妮子。
    就在這時候,手機鈴聲響起。
    羅浩拿起來看了一眼,竟然是馬壯。
    這貨回來了?
    “喂,馬經理發財。”羅浩接起電話,戲謔道。
    其實馬壯這人還行,但羅浩一想到這人,就想到第一次見麵的時候他跟自己吹牛逼說如何如何。
    第一麵的影響始終都存在,這是客觀規律,羅浩也沒辦法。
    “羅教授,我給您帶了點土特產,您方便不。”
    “不方便。”
    “……”
    “我這麵有個孩子,準備帶他吃頓飯,然後我要去哈動看竹大。”羅浩很難得的解釋了一下。
    患者的兒子,撿破爛賣錢繳住院費的那位,羅浩準備請他吃頓飯。
    要是有機會,或許能幫他一把。
    如果他不爭氣,也就是一頓飯的事兒,對此羅浩沒什麽執念。
    “啊,我請我請!”馬壯連忙說道,“羅教授,您給個機會。”
    “哦?機器人女友賣的好?”羅浩問。
    “嘿。”
    “那行,你給我個地址。”羅浩笑嗬嗬的應了下來。
    馬壯雖然有點討人厭,但是吧,羅浩還是沒有拒絕馬壯的請求。
    去急診科留觀病房,羅浩找到那孩子。
    “小夥子,你叫什麽?”
    “井中景。”
    咦?這名字有點意思啊。
    “我爸姓井,井水的井;我媽也姓景,景色的景,所以我叫井中景。”
    這名字好怪,羅浩笑笑。
    見小井一直回頭看,羅浩安慰道,“有護工在,比你專業。”
    “哦,謝謝哥哥。”
    “我比你大好多。”
    “是年紀大一點的哥哥。”小井說道。
    “喜歡吃什麽?”
    “都行。”
    井中景還是有些拘謹,他謹慎的說道。
    “走吧,去洗個澡,我在外麵等你,給你一個小時的時間。”羅浩道,“你初幾了。”
    “初二,我在工大附中。”
    “成績怎麽樣?”
    “年級第一。”井中景的眼睛裏露出歡喜的顏色,“學的內容都很簡單,但我很用功的。德強已經來找我,想要說服我去他們那讀高中。”
    “哦?”羅浩來了興致,“你怎麽想。”
    “他們給的太少,不夠我養活我爸的。”井中景說道,“我本來想答應了,但這幾天聯係德強的人,我說要預支一百萬,可德強那麵不同意。”
    還真是窮人的孩子早當家,這小夥子竟然還知道待價而沽。
    有意思。
    “嗬嗬,真準備賣一百萬?”
    “我肯定能上清華。”
    “為什麽不是北大?”羅浩問道。
    “最近這幾年北大被打壓,我不知道以後怎麽樣,隻能從現在做判斷。”
    “???”
    羅浩這回真的換了一個角度來看井中景,這小夥子竟然知道這麽多?
    “你怎麽知道的?”
    “新聞,張雪峰老師的直播。雖然張老師欲言又止,但話語裏我能聽出來一些。但不管是清華還是北大都夠了,就是德強小氣,他們說我要全省前五才有這個價。”
    和井中景聊著,上了羅浩的標誌307。
    羅浩把他送去附近的一家洗浴中心,讓井中景自己去洗澡。井中景也沒多客氣,他知道自己欠這位羅教授的太多。
    小恩小惠,客氣一下是必須的,但人情太大,就沒必要了。
    不到一個小時,井中景出來。
    洗幹淨後的他稚嫩中透著一股子成熟,那種感覺很撕裂,羅浩看的饒有興致。
    自己應該不用多操心了,要是這孩子以後想考協和的話,還有後緣。
    但現在麽,很明顯年少老成的小井對自己的未來有著相當清楚的判斷以及規劃。
    甚至他有可能考上清華也不去,遊走在各家高中之間每年參加高考,十年時間財富自由也說不定。
    “走,帶你去吃西餐。”羅浩微笑。
    “嗯。”
    上車,來到馬壯的那家西餐廳。
    不出意外的羅浩來到車水馬龍的商業街,剛好有一台車離開,羅浩直接開進去,順滑的像是必然。
    “轟轟~~”
    “轟轟~~”
    一輛蘭博基尼在轟著油門。
    羅浩心生無奈,一聽就知道肯定是馬壯那個騷包在轟油門炸街。
    這貨無時無刻不在顯擺。
    從玻尿酸到商k,再到豪車。
    算了,這人就是這性格,沒辦法。
    下車,羅浩看見一輛大紅色的蘭博基尼停在西餐廳門口,門抬起,馬壯一隻腳落在外麵,一隻腳落在裏麵,正在轟油門。
    倆姑娘遠遠的看見,徑直走了過來。
    在燕京的時候,羅浩見過守車的人。
    和顧主任參加飯局,出來的時候,就有年輕漂亮的姑娘去主動要豪車車主的聯係方式。
    馬壯也玩這手,但時間似乎不對,一般都在半夜到淩晨才對。
    這狗東西,羅浩心裏罵了一句。
    可出乎羅浩的意料,那倆姑娘靠近,和馬壯說話,卻被馬壯直接拒絕。
    他根本沒拿手機去加姑娘的微信。
    咦?
    難道說是沒看上?
    羅浩拉住小井的胳膊,兩人遠遠的看著。
    說不上絡繹不絕,但20分鍾內有三波人上來和馬壯搭訕,但都被馬壯拒絕了。
    羅浩笑了笑,看樣子馬壯是無聊的,隻是他排遣無聊的方式有些怪。
    剛要去找馬壯,幾個七八歲的小男孩蜂擁而上。
    羅浩一下子嚴肅起來。
    馬壯的蘭博基尼要是被刮壞了一點漆,就夠這幫孩子的父母幹幾個月的。
    那都是少說。
    羅浩加快腳步。