第997章 三台手術齊上,大爺經得起折騰嗎!
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“還有什麽補充的嗎?”
林逸對於雙方的爭論不置可否,眼神反倒一一從現場五位徒弟的臉上掠過。
“我覺得還有一點,陸老師她們可能忽略了,但我也不知道自己說的對不對。”
邱立新陸晨希等人,還在考慮著用什麽更完善的說法,爭取到這台手術的優先權。
方曉然卻咬著嘴唇,猶猶豫豫的舉起了右手。
“沒事你說。”
“就跟咱們科室會診的時候一樣,說錯了也沒關係。”
林逸眼神一亮,看著方曉然的眼睛鼓勵道。
他屬實沒想到,這種情況下反倒是資曆最淺的方曉然,看出了一些問題。
“患者因為常年抽煙,煙癮還非常大的緣故,血管的情況非常糟糕。”
“不止主動脈有狹窄的情況,腦部血管供血也嚴重不足,不在短時間內進行支架手術,腦卒中的風險非常之大!”
等到林逸的認可之後,方曉然也不再緊張,趕忙將自己的判斷,一股腦講了出來。
其實患者的腦部病變,在場的幾位徒弟,因為精英級問診術的加持,不是診斷不出來,而是有了普外科和心胸外科誰先手術的爭論,引導思維之下給忽視了。
現在聽方曉然這麽一說,再跟患者的診斷結果一印證,馬上又陷入更為為難的處境之中。
三台手術誰先誰後,難度陡然呈幾何倍數增加。
更何況腦部血管病變的手術,包括林逸在內,在場還沒有一位擅長,難道還得請神內的醫生過來會診......
“方曉然你說說,患者血管病變的病因,你是怎麽確定下來的?”
林逸對具體的手術方案,依舊采取不置可否的態度,反倒就病因確定的重點,繼續詢問方曉然。
在沒有係統提示的情況下,方曉然能將病因確定的如此準確,至少在觀察力這一塊,相較於其他幾位徒弟,更為仔細的多。
畢竟係統加持的問診術,更多的傾向於經驗類的積累。
要想活學活用到具體的接診工作中,還需要徒弟們結合實踐、以及自己的經驗相互驗證。
同樣的精英級問診術,最終具體發揮出多大的效用,還得見仁見智......
好在作為係統宿主的林逸,倒是沒有這方麵的顧慮。
一來問診術已經達到了目前係統最高階段的完美級,診斷的精準度,不知提升了多少倍。
二來還有係統提示的輔助,相互印證之下,出現誤診的可能已然為零。
毫不客氣的說,現在的林逸隻有治不好的患者,沒有看不懂的病!
不過隨著時間推移,係統升級程度越來越高,就連治不好的患者,在林逸手下也將越來越少......
“是呀,方醫生,你是怎麽一口篤定,患者血管病變的病因,就是因為吸煙導致?”
聽到林逸的說法後,陸晨希等其她四位徒弟,也紛紛好奇的出口詢問。
導致患者血管狹窄脆弱的原因有很多,一下就能確定吸煙所致,可不是簡單的事情。
“大爺,我來說說你患病的原因,你這邊也別著急。”
“隻有找清楚問題的根本所在,治好病之後,回家你也能進行有效的預防。”
方曉然沒有急著開口解釋,反倒耐心的安慰了一番坐在接診台後的患者,這才將眼神轉向林逸這邊......
“不經意間,連急診科的小醫生都變得這麽厲害了,一口就能斷定患者的病因所在?”
“蒙的吧?老大爺精神矍鑠,皮膚紅潤,不像那種常年抽煙人的特征呀!”
“胰腺腫瘤、心髒搭橋、再加上腦部支架,老大爺經得起這般折騰嗎?”
“最關鍵的是,聽醫生們的意思,哪一台手術都得著急進行!”
“簡單的顱底修複手術,急診科都沒人會做,這下又得請外援了......”
眼看著今天急診科的接診就要結束,病情異常複雜老大爺的出現,又開始牽動觀眾們的神經。
大家都想看看,這麽複雜的幾台手術發生在同一人身上時,林逸到底該怎麽解決。
最要命的是,不管林逸還是急診科其他醫生,好像都沒有會腦部手術的先例......
“第一,大爺今天來醫院看病,雖然換了一身新衣服,但身上還是散發著一股淡淡的炕味。”
“我猜想大爺平時抽的,應該是稱斤的那種煙葉。”
“因為小時候我在姥爺的身上,經常能聞到這股味道,所以特別容易分辨出來。”
聽著方曉然的說法,包括林逸在內的其他人,也紛紛下意識抽動鼻子,想要聞聞方曉然所說的炕味,到底是一種什麽樣的味道。
“除了醫院獨有的消毒水味道,好像也沒有什麽奇怪的味道呀!”
“炕味到底是什麽味道,還真是第一次聽說。”
陸晨希等人仔細分辨了一下,奈何隻聞到個寂寞。
80年代之前,沒有在農村生活過的人,一般都沒有見過土炕,更別談知道土炕的味道。
“這方曉然的嗅覺,好像比一般人強大的多!”
林逸小時候跟爺爺在果園村的時候,還睡過一段時間的土炕,對方曉然所說的炕味,當然是記憶猶新。
先前他還說,怎麽在老大爺的身上,感覺到了一絲熟悉的氣味。
經過方曉然這麽一提醒,林逸這才反應過來。
當然,要不是他的體質、五感已經超乎常人太多,不刻意進行針對性的辨認,也不會注意到患者大爺身上的炕味。
可見普通體質的方曉然,嗅覺一定相比常人,出眾的不是一星半點......
“第二,大爺抽煙的習慣,應該是左手夾煙。”
“雖然大爺可能不好意思,一直用雙手握拳的姿勢在遮擋,但我剛剛還是看見了,大爺左手食指和中指的部位,已經被煙油熏成了褐黑色。”
“煙癮小,抽煙時間短的人,出不來這個顏色。”
“綜上所述,再結合大爺體內血管病變的情況,所以我有理由懷疑,血管狹窄脆弱的病因,應該大概率來自經年累月大劑量吸煙所致。”
沒有理會陸晨希等人的疑惑,方曉然繼續胸有成竹,將自己的分析判斷講了出來。
於此同時,心服口服的患者大爺,也釋然的鬆開了自己一直握拳的雙手......