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    “阿姨，您頭昏這毛病，有多久了了？”楚天對著陳靜微微一笑，示意沒關係。
    “老毛病了，懷靜靜地時候家裏窮，吃的太差了，所以貧血。”崔月娥回答。
    “平常除了頭暈，還有沒有別的不適？”楚天繼續問。
    “沒有沒有，別的都好著呢。”崔月娥搖搖頭。
    “醫生，我媽經常惡心，嘔吐，這算不算？”陳靜有些擔心的看著楚天。
    “經常性頭暈，惡心，確實是貧血的症狀。”
    楚天眉頭緊鎖。
    但是，貧血再厲害，也不會嘔吐。
    就在這時候，崔月娥突然撩起袖子，使勁兒的抓了幾把。
    “不好意思啊醫生，從小皮膚不好，經常會癢，但是這個絕對不傳染。”
    發現楚天看著自己，崔月娥不好意思的笑笑。
    “阿姨，您最近食欲怎麽樣？”楚天心裏隱隱有了猜測。
    “我媽最近飯吃的很少，胃口不太好。”陳靜回答。
    “我一直胃口都不好，這又不算什麽毛病。”崔月娥反駁。
    “阿姨，您能把褲腳撩起來我看看麽？”楚天進一步問道。
    “可以，你看吧。”
    崔月娥不疑有他，就把褲腳撩起來卷到腿彎。
    兩條腿亮晶晶的，明顯有些腫脹。
    現在楚天基本上可以確定，崔月娥不是貧血，而是腎衰竭！
    腎衰竭的症狀主要有五個：
    1、水腫，主要以顏麵部和下肢水腫為主，人們往往是在出現全身水腫的情況下，才會想到腎髒出現問題。水腫的根本原因是體內水分過多且無法排出，因腎衰竭的患者無尿或者是少尿，所以水腫的問題格外突出。
    2、食欲減退、惡心、嘔吐，因血液中有過多的毒素，可刺激胃腸道黏膜，影響營養物質的正常消化與吸收。
    3、乏力、心慌，因為腎衰竭的患者常合並貧血，體內能夠運輸氧氣的紅細胞減少，組織能量不足就會產生乏力、頭暈、心慌等症狀。
    4、頭痛、頭暈，這是腎性高血壓的表現。
    5、皮膚搔癢，主要是因為體內鈣磷代謝紊亂所致。
    看崔月娥的反應，很明顯已經到了中後期。
    慢性腎衰竭在臨床中分為四個時期：
    1.腎功能儲備能力下降期（肌酐水平在133~177μ mol/l範圍內）。
    2.氮質血症期（肌酐水平在178~450μ mol/l範圍內）。
    3.腎衰竭期（肌酐水平在451~707μ mol/l範圍內）。
    4.尿毒症期（肌酐水平超過707μ mol/l）。
    在初期的時候，還可以進行藥物控製加手術治療，但是進入腎衰竭期之後，基本上已經無藥可救，臨床上叫做不可逆期。
    “阿姨，你們在這兒坐一會兒，我出去拿個東西！”
    楚天說完，招呼吳靚給母女倆各自倒了一杯水，然後直奔辦公室。
    “何主任，您出來一下。”
    楚天的話，讓辦公室十幾個人全都有些發愣。
    “什麽事兒？”
    看著楚天每天緊鎖的樣子，何建一有些擔心。
    “何主任，您看看這個病人。”
    楚天說完，把手上的病曆遞了過去。
    何建一打開病曆，臉色慢慢陰沉下去。
    “你怎麽判斷？”何建一反問。
    “我判斷是慢性腎衰竭，第三期。”楚天聲音有些沉重。
    今天看到了太多悲劇。
    “恩，跟我判斷的一樣。”
    “不過，還是要做一下血常規，尿常規和腎功能檢查，才能最終確定。”
    何建一點點頭。
    “何主任，你得幫我個忙。來的是母女，患者是母親。”
    “您一會兒裝作給患者看病，我把女兒叫出來單獨通知，畢竟這種事情。”
    楚天還沒說完，何建一就點點頭：“我知道。”
    “阿姨，這是我們主任，正好來巡視，順便看看您。”
    進到值班室，楚天立馬換成了一副笑臉。
    “您好。”何建一打了個招呼。
    “哎喲，主任呐！你好你好，不好意思，耽誤你們工作了吧？”崔月娥有點受寵若驚，一下子站了起來。
    “大姐，您客氣了。我們當醫生是幹什麽的？治病救人。”何建一笑著說道。
    “為了響應國家全民健康的號召，我們醫院組織了一項免費體檢活動，阿姨，您和陳靜都可以參加免費體檢。”
    楚天的話讓何建一一愣，不過下一刻他就釋然了。
    “哎喲，還有這種事情啊？我閨女檢查一下就行了，我這麽大年紀，不需要檢查。”崔月娥有些激動的說。