第60章 分娩死嬰

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    “你是想找病人和家屬罵你嗎?得了,寧醫生,我知道你心情不好,看開點。”農依婷探頭看看裏麵,沒有其他人進來,就細聲告訴他:“哪怕是陸主任,都會有子宮穿孔的時候。”
    “哦。”
    “好了,不說了,別往心裏去。”農依婷走進去,繼續清理處置室的物品。
    寧小鵬看著她嬌小的背影,搖搖頭,繼續清洗器械……
    他回到醫生辦公室,歐曉彤就將寫好的病理檢查申請單給他,還指著上麵:“你看一下,在這裏,寫上主訴,末次月經,標本名稱,臨床診斷。記住了,以後就是你來寫了。”
    “嗯。”
    “拿出去給護士吧。”
    “好。”
    等他再次返回辦公室,歐曉彤已經把一本叫《實用婦產科手術圖譜》的書本放在桌麵:“你有空就多看看這本書,在書裏,我們婦產科大大小小的手術,都寫得非常詳細。”
    “嗯。”他隨便翻翻,就看見……
    李麗萍提醒他:“記得給病人開中藥。”
    歐曉彤把處方單給他:“現在就開吧,應該還可以煮。”
    “好。”他就回憶著,在本科的時候學過一首方劑歌:
    生化湯是產後方,
    歸芎桃草酒炮薑,
    消瘀活血功偏擅,
    止痛溫經效亦彰。
    生化湯,是婦女產後常用方劑,有藥廠搞了生化丸、生化顆粒劑、生化膠囊,大同小異,隻不過那些是中成藥,不像水煮湯劑可以根據個體差異來加減處方。
    寧小鵬為了辨證論治,就去了一趟病房查看瑪利亞,她告訴寧小鵬,有一些惡心反胃,肚子輕微墜脹,流血並不多。
    惡心反胃,有兩個可能,一就是早孕反應,二則是麻醉藥引起。於是,他就開出藥方(生化湯加味):當歸10g、川芎9g、桃仁8g、炮薑6g、炙甘草5g、益母草15g、赤芍9g、續斷9g、黨參12g、木香10g、白術9g。
    然後督促護士馬上核對醫囑,然後叫中藥房煮藥,希望今天就給瑪利亞吃上。
    他可不想再耽誤瑪利亞的治療,因為引起她子宮穿孔,他內心過不去,希望通過積極治療彌補心中的不愉快。
    後麵一直到下班,還來了幾個病人,有子宮肌瘤、卵巢囊腫和晚孕待產,沒有急診的,待產的也沒有那麽快分娩。
    夜班的醫生原本是其她人,黃小敏下一次夜班有事情,就跟今晚的醫生換了班。
    歐曉彤交班給她,她還擔心葡萄胎的沒有做清宮手術:“做清宮沒有?”
    “做了!術後複查血常規血紅蛋白69g\/l。”
    “要輸血嗎?”
    她搖搖頭:“問過二姐了,不輸,明天再複查看看。你就注意一點,小鵬搞得子宮穿孔了。”
    “明白,我睡覺前會去看一眼她的。”
    “那行,我們下班了。”
    “去吧。”
    黃小敏的管著10個病人,所以今天住院的兩個待產就歸歐曉彤管,她心裏暗爽一下,還祈禱今晚不要再來產婦,希望後半夜能夠一覺到天亮。
    然而,婦產科,從來就沒有風平浪靜的日夜。
    到了晚上9點多鍾,產婦郝唔枝宮縮越來越密,助產士摸了一下,子宮口已經開全,還觸摸到水囊。
    她就指導著郝唔枝,等宮縮越來越痛的時候就吸氣憋住,然後像拉粑粑那樣用力,要是宮縮過了就呼吸,下一次宮縮繼續,如此反複。
    就在郝唔枝試著三次憋氣之後,突發狀況,胎兒心跳急劇下降,最後測不到胎心!
    “什麽?”助產士過去挪了一下胎監儀探頭,依舊測不到,她就開始心慌起來,按下呼叫鈴,叫外麵的護士立刻叫黃小敏醫生進來!
    黃小敏聽說產婦突然沒有胎心,就帶著護士百米衝刺進了產房:“是哪個產婦?”
    “郝唔枝,懷疑胎兒畸形那個。”
    黃小敏看到胎兒的頭已經露出半截,她立刻指示護士給郝唔枝宮內複蘇,立即予 5 %葡萄糖注射液 2 0  g靜脈推注,再接 5 %葡萄糖注射液 2 0 m l+氨茶堿注射液 0 .2 5 g靜脈推注、
    她還迅速戴好手套告訴郝唔枝:“你小孩卡住了,我現在要給你做胎頭牽引,讓小孩快點生出來,希望你配合一下!”
    “嗯!”
    助產士協助黃小敏準備好物品,就要做胎頭牽引。
    “快打電話叫兒科醫生,還有叫大姐回來搶救!”
    “是!”護士打完針,馬上電話搖人。
    黃小敏就拿出一個錐型器械倒扣在胎兒的頭,抽吸走空氣,開始使勁拉扯,胎兒就緩緩地下降。
    兒科值班醫生衝了進來:“怎麽樣?”
    黃小敏一邊拉扯一邊說:“突然就沒有了胎心!”
    兒科醫生就戴好手套,時刻準備著搶救。
    然而,當嬰兒出來的時候,大家都傻眼起來。
    但見嬰兒麵部像一個小老頭,一絲血色都沒有,四肢沒有活力,更沒有哭聲,而且後背有一條長約4公分的裂孔,有鮮紅色的肉樣組織膨出來。
    郝唔枝大汗淋漓,喘著氣問:“醫生,是男孩還是女孩?”
    歐曉彤就扒開雙腿,完蛋了,這都是什麽?
    但見嬰兒的那裏有一根短短的小泥鰍,但是泥鰍與膀胱窿之間還有一條小縫隙,縫隙還滲出似尿液的水。
    助產士和兒科醫生一起盯著黃小敏。
    她也納悶起來,行醫這麽多年,還是頭一次遇到這樣的狀況。
    郝唔枝微微抬起頭:“醫生?是男孩還是女孩?”
    黃小敏看著她:“歐醫生有沒有跟你講過,小孩要不得?”
    “講過。”
    “你躺下休息,別抬頭。”
    “哦。是不是小孩死了?”
    黃小敏點點頭:“嗯。”
    郝唔枝就抽泣起來,聲音有些小。
    助產士提醒她:“不不要哭了,會影響子宮恢複。”
    黃小敏就脫掉手套,走出去叫了她男朋友進來,讓他也看一眼,然而,他並不敢看,隻是站在郝唔枝頭邊,拉著她的手。
    黃小敏就告訴他們:“你們的寶寶,很可能存在先天性疾病,你們看,是不是要進行屍體解剖?”
    郝唔枝搖搖頭:“不要。”
    “那你們商量一下,是交給醫院叫人來處理,還是你們帶回去?”