第390章 信不信的,反正我是辦到了
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“微創手術?”
診療室內,急診主任邁克·費斯特發出一聲驚
在場的醫生也紛紛麵露驚
旁邊骨科主任喬什·奧康納急忙道:“陳,你其實是想說,對傑伊的膝蓋進行微創手術來修複韌帶嗎?”
陳宇做為骨科醫學權威,媒體的報道還是不少
所以喬什·奧康納知道陳宇很喜歡使用微創手術,這本身沒什麽問題,微創手術怎麽看都比開放性手術更有優勢,如果可以選擇的話,他也願意做微創手術,手術快,對患者的創傷也
但難啊!
本來手術視野就不清楚,操控空間有限,更別說微創
“”陳宇搖頭,然後道:“不光是膝蓋,還有骨盆,我也要進行微創手”
喬什·奧康納瞬間沉默
在場的幾個醫生全都沉默
他們其實沒聽錯,剛才陳宇就是說準備對骨盆做微創手術進行複位固
他們隻是單純的不敢相信罷
腹腔鏡手術不少,但是微創的骨盆手術,喬什·奧康納印象裏還沒
首先,骨盆手術本身就是骨科中最難的一類手
骨盆包裹著不少髒器,圍繞骨盆,血管神經眾多,最重要的,骨盆太深了,被大量的筋膜和肌肉包裹
所以一般來說都是要做大開口,10到30公分的那種,一層層剝離,直到暴露骨
這種級別的開口,對身體的傷害可想而
就算是這樣,也很難保證手術過程中不傷到血管,神
一不留神就是大出血,再不留神,看著手術很完美,結果做完之後傷到神經,病人下身癱瘓也是有可能
而且這還隻是手術的第一
當骨盆暴露之後,還要麵對一個精準複位的問
骨盆就像天平一樣,保持著雙腿和身體的平衡,在有限的視野內,也需要極豐富的經驗,才能進行精準複位,並確定合適的骨通
一旦無法精準複位,很容易造成肢體短縮,骨盆扭轉不正等一係列不可預料的後遺
普通人也就算了,像傑伊這種職業運動員,影響可太大太大
“陳,你做過類似的手術嗎?”半晌,喬什·奧康納才出聲問
不是不相信陳宇這個權威,而是他的認知中,根本做不
設備就不
當然,西北紀念醫院作為芝加哥最好的醫院,也擁有世界最先進的c臂機,內窺鏡等設備,可再先進,以現有的設備水平,也無法精準的看清複雜的血管和神經,然後還找到精準入路,完成複位和固定等一係列複雜操
他光想想就覺得腦仁兒疼,覺得不可
“好了,既然我是主治醫生,那你們就聽我的,喬什,待會兒你做我副手,邁克,麻煩你做我第二助”陳宇直接拍板
出車禍到現在時間也不短
傑伊的骨盆有出血,出血量還在不斷增加,留給自己的手術窗口時間已經不
兩人對視一眼,隻得點
陳宇是權威,由不得他們不相
不過在刷洗的時候,喬什·奧康納還是忍不住又問了一
陳宇看了一眼正在做準備的手術室,給他吃了顆定心丸:“放心吧,類似的骨盆骨折微創複位,我已經做了不下十多”
沒有金剛鑽,誰敢攬這個瓷器活
“十多例,那我怎麽沒有看到相關的醫學論文?”喬什·奧康納急忙問
()
就這開創性,打底也是一篇柳葉刀
陳宇笑笑,沒接
以自己在骨科的權威性,也沒必要再刷聲望
最重要的,陳宇的手術方式沒人能夠複
想要複製,先有一雙全視之眼再
所以就算形成論文又有什麽用,隻會害
進入手術室,傑伊·威廉姆斯已經麻醉完
“陳,先從哪裏開始?”站在手術台對麵的喬什·奧康納出聲問
時間太緊了,從陳宇趕到醫院到現在,也不過一個多小
具體的手術流程,陳宇都沒有跟他們商
但毫無疑問,這將會是一台很複雜,且漫長的手
從盆骨到膝蓋,脛骨,距骨,全部都要做修
所以在這種情況下,他們隻能盡可能的配
“先止”
最緊迫的問題,就是止
沒有使用儀器,陳宇直接上手
哪怕用了儀器,解釋一件事情也是很麻煩
所以要麽別問,問就是我能做
至於怎麽做到的,先看看你自己是不是權
全視之眼下,出血的血管清晰可
內鏡穿刺,與電刀隨行,一層層剝離組織,精準定位到了破損的血
站在陳宇右手邊的邁克·費斯特瞬間石
他都不知道陳宇是怎麽定位出血點
看之前的片子?
片子能呈現的東西有限,也隻能指引大概的位置,具體什麽情況,真要切開了才能知
陳宇這倒好,沒見查找,直接就定位了出血
他驚訝的功夫,陳宇已經迅速完成了抽吸,電凝刀止血的過
掃了一眼血壓,很快就有了細微變
出血就這麽止住了!
“喬什,你輔助我,我要進行複”陳宇招呼一
喬什·奧康納哦了一聲,立刻招手,示意把c臂x光機推過
還有準備外固支架,克氏針等手術器
陳宇既然選擇微創,那隻能進行外固複
“不”
陳宇搖
更讓喬什·奧康納沒想到的是,陳宇所說的輔助,竟然是讓他抱著傑伊·威廉姆斯的左腿,牽引和旋
跪在手術台上,抱著一條大腿,喬什·奧康納整個人都是懵
沒做過這樣的骨盆複位啊!
關鍵這樣能行嗎?
隔著皮膚和肌肉呢,鬼知道裏麵骨骼是什麽樣
可陳宇打克氏針,手法牽引,仿佛擁有透視眼一般,不多時,竟然就停手結束
而做為骨科手術,自然少不了電
在奧康納茫然的目光中,陳宇已經操起電鑽,嗡嗡嗡的開
手術室裏所有人都是懵
他們完全想不通,陳宇是如何在沒有儀器的輔助下,進行骨通道入路的選擇,又如何確保電鑽不會打到血管和神經
骨盆裏隨處可見,密密麻麻的血管和神經,但凡手抖那麽一丟丟,立馬就是大出血,神經離斷,下半身癱
可以說,就是在儀器的輔助下,也沒人敢這麽大膽操
血肉橫飛中,陳宇已經迅速擰緊多枚內固螺絲,以一種不可思議的速度完成了固
直到這一刻,陳宇才示意推來c臂
機器一掃,喬什·奧康納再次石
()
骨折移位的髂骨和坐骨竟然已經複
幾枚內固螺絲清晰可見,以他的專業眼光來看,骨通道無論是深度還是角度,都隻能說是完
“陳,你這是怎麽做到的?”奧康納聲音都有些顫
眼前這台手術,直接顛覆了他從事骨科近三十年的認知
陳宇目光最後掃過盆骨,確定沒有任何遺漏,才道:“經”
奧康納一句扯淡就想脫口而
再豐富的經驗,也不可能做到這一步
“陳,我不信,你肯定有特別的方”身邊邁克·費斯特瘋狂搖
剛才這一切,打個形象的比方,就像是一個人,蒙著眼,走進了一個巨大的迷
然後這個迷宮中還遍布炸彈和陷
而陳宇卻仿佛開了全圖視野一般,精準的避開所有炸彈,直達迷宮出
這要是沒什麽秘訣,他把腦袋擰下
陳宇已經轉移戰場,開始切傑伊·威廉姆斯的膝蓋,見幾人還目光灼灼的盯著自己,想了想道:“我說了,就是經驗,怎麽說呢,就像我一上手,就能摸到骨頭哪裏斷裂,移位的角度,位”
“再配合片子,我也能準確的預測血管和神經的位置,唔,這應該算是一種空間感知能力,或者說,多解剖解剖人體就行”
陳宇隨口胡謅著,信不信的,反正我是辦到
果然,兩人的目光表明他們根本不
還多解剖人體,我們也沒少解剖好不
談話之間,陳宇已經嫻熟的切開入路,完成了前叉韌帶的縫合與拉
手術效果的加成下,效果是立竿見影
至於剩下的脛骨和距骨骨
這種骨科基本手術,陳宇真就是閉著眼睛也能
兩個多小時後,陳宇停手,後退一步,再次認真的打量麵前的傑伊·威廉姆
尤其是骨
這個地方太複雜了,如果修複不好,很容易造成不可預料的後
好比做完手術,尿不出來了,或者東西沒用了,那都是有可能
“可以了,感謝兩位的配”
陳宇衝兩人點點
手術還是很成功的,沒有遇到太多的意
喬什·奧康納默默掃了一眼時間,沉默了半晌,突然道:“陳,這台手術我們可以寫論文嗎,或者內部參考學習一”
可惜的是手術過程沒有錄
這是陳宇要求的,他們也隻能同
但論文總是可以寫
而陳宇整個手術流程,有太多太多值得寫的地方
“抱歉,這恐怕不”陳宇直接拒絕
喬什·奧康納眼底瞬間閃過一抹失
“我理解”他立刻
這種級別的手術,陳宇不想分享也很正
陳宇擺擺手道:“我去找家屬談”
不是敝帚自珍,真就是沒法兒分享,他們要是按照自己的手術方式來做,隻會害死病
(本章完)
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