第461章 宮內介入手術
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宮內胎兒心髒手
使用介入手段,刺穿孕婦腹部,直達患兒心髒,用專用球囊撐開狹窄的主動脈瓣,恢複供
這就是帕裏奧特所說的宮內介入手
跟他細聊了,陳宇才知道相關的手術在九十年代以後就開展
隻不過呢,以前的方法是先剖腹,把孩子取出來,臍帶不剪斷,上體外循環,做完開胸手術之後,再把孩子塞回
可後來追蹤病例發現,這種手術引發子宮刺激性收縮,導致胎兒早產死
這之後,才又開始研究微創介入的手術方
從2000年開始,才開始開展這種手術,至今也就積累了十幾個病
“成功率大概在百分之四十吧,主要是容易引發並發症,還有胎兒出現心包積液炎症等等,畢竟穿刺對胎兒而言是很大的刺最重要的,胎兒老是動,要調整胎位,手術的窗口往往就那麽一瞬”
“你自己想,嬰兒心髒就那麽一點點大,借助b超,穿過母體和胎兒六層組織,這期間但凡嬰兒動彈一下,都有可能造成不可預料的創傷,這其中的操作難度和風險大到不可思”
帕裏奧特捏著手指比劃了一下嬰兒心髒的大小,苦笑了一
很顯然,他們開展的這種手術並不順利,成功率可能還沒有他說的四成那麽
陳宇略一思索就明白了這種手術的難點在哪
胎兒老動,手術窗口期短,視野不清,沒有什麽內窺鏡,全靠b超和x光引導,那真就是刀尖上做舞,手指多動了哪怕一毫米,就有可能刺破主動脈,導致胎兒瞬間死
不過,這些困難對於陳宇而言,反倒不是困難
全視之眼的輔助下,這種手術對於陳宇來說真不是什麽問
“詹姆斯,這的確是個好選擇,這樣,我立刻聯係他們,安排他們來美國做手”陳宇興奮
帕裏奧特連忙攔下陳宇,道:“陳,你我都是醫生,你應該清楚這種手術的風險有多大,在我看來,哪怕這是珍貴兒,也不適合做這種手術,真不如放”
“如果真的想要孩子,可以領養一”他猶豫一下,又加了一
陳宇歎口氣道:“詹姆斯,如果他們真的要放棄,那早就放棄了,你放心,我有把握”
帕裏奧特猛地一愣:“你有把握?怎麽,你要親自給他們做手術嗎?”
“不”
帕裏奧特連忙搖頭,道:“陳,我知道你做過心髒手術,也精通微創手術,可是這種手術太難了,連我也做不了,我們整個醫院,隻有兒科的帕文醫生能做,而且成功率就像我說的,真的不”
他知道陳宇微創手術很厲害,可畢竟是掄大錘出身的,這種比繡花活還要精細好多倍的手術,他真擔心陳宇無法完
“放心,我有把握的,這樣,你給我安排幾個介入的病曆,我也正好練練”陳宇提議
見帕裏奧特還在猶豫,陳宇拽起他道:“放心吧,沒有十足把握,我是不會上手術台”
如果說他們做,有四成的成功率,那陳宇來做,這個成功率至少有九成以
全視之眼的幫助太大
“你還是先試一試”帕裏奧特歎口氣,無奈點
陳宇聯係完恩克,這邊帕裏奧特已經把病例安排好
克利夫蘭真就如他所說,人滿為患,根本不缺病
而且都是無比麻煩的病
比如首先安排的這位病人,叫tr·奈特,一個6歲的男孩兒,也是患有先心病,1()
歲時做過手術,後來又出現過心內膜炎,導致了二尖瓣腱索斷
他現在要做介入手術,修複斷裂的二尖瓣腱
這種手術其實也是一種全新的手術,去年克利夫蘭這邊才開始開
帕裏奧特口中的帕文醫生比陳宇大幾歲,有一頭濃密的栗色中長卷發,藍色的眼睛,很帥,身材高大且健壯,是個健身愛好
同時,還是騎士隊的死忠球
術前刷洗的時候,還樂嗬嗬的跟陳宇說,去年陳宇做的新秀潛力排名有幫助,所以克利夫蘭才會選擇詹姆斯,說詹姆斯打的多好多
“那一會兒手術完,你跟我走,我帶你去見詹姆斯,一起吃個飯,認識一”
聽說陳宇來了克利夫蘭,保羅·塞拉斯立刻就聯係了陳宇,想請陳宇幫忙,給球隊體檢,做身體保
還有詹姆斯,這小子別看年輕,但在做人方麵永遠一流,第一時間聯係了陳宇,稱要請陳宇吃飯,感謝陳宇對他的幫
“唉,可以嗎?”帕文微微一
陳宇笑道:“那有什麽不行的,再說沒有我,騎士也肯定會選勒布朗的,走”
說完,舉著雙手進入了手術
奈特已經做好準備,躺在手術台上,是個金色短發,鼻翼有雀斑的男孩
見到陳宇之後,有些激動的道:“陳醫生,你真的能幫我要到哈達威的簽名球鞋嗎?”
手術前,陳宇向他承諾,幫他要來哈達威的簽名球
“那當然,而且我保證,就是他在比賽中穿過”陳宇揉了揉腦袋,笑眯眯的
比賽穿的球鞋,才是價值最高的球
奈特用力點
“淡定點兒,你心跳太快”陳宇掃了眼監控儀
又抬頭看了一眼手術室上方,陳宇才招呼進行麻
不算寬敞的手術觀察室內,有帕裏奧特,還有大量的醫生,人滿為
親眼觀摩陳宇這位頂級權威專家的手術,可是難得的機
帕文站在了陳宇身邊,低聲道:“別緊張,出問題給我個信號,我接”
陳宇笑著點
不過出問題應該不
掃了一眼奈特的身體,一切都清晰可見,再好的設備,也達不到這種程
這種情況下,想失敗都
“10號”
陳宇深吸一口氣,接過手術刀,在奈特腹股溝位置精準下刀,穿入股靜
放好鞘管,陳宇也不遲疑,開始放入穿刺
帕文第一時間抬頭,望向腹部超聲屏幕,並提醒了一句小
陳宇手下沒停,甚至於沒怎麽看超聲屏幕,放入穿刺管,沿著股靜脈上行,一直到達右心房,再穿刺房間隔,抵達左心
帕文暗暗點頭,手很
不怪做了那麽多開創性的微創手
“小”
他又提醒了一
接下來將會是手術的最大難點,那就是要夾住二尖瓣腱索斷裂的位
要知道,沒有上體外循環,這個時候心髒還是跳動著
在超聲引導下,精準的夾住受損位置,難度高的嚇
但陳宇幾乎沒有任何停歇,手指微微動彈,便精準的夾住了斷裂位
帕文眼眸微微一縮,忍不住扭頭多看了陳宇一
上方手術觀察室內,帕裏奧特等人已經開始交頭接
這精準度簡直逆
“運氣不()
”陳宇笑
帕文沒說話,這種手術哪有什麽運氣可言,全是技術,沒有一點兒水分的技
接下來就容易多
釋放穿刺針,穿透茹頭肌,下近端鉚釘,退回,釋放遠端鉚
至此,手術就已經完
帕文第一時間抬頭望向超聲屏幕,眼底閃過一抹驚
斷裂的腱索功能已經恢複,二尖瓣開合正常
“成功”
帕文扭頭望向陳宇,眼底滿是不可思
這種手術他當然能做,可是像陳宇這樣,隻是精通微創手術,就能一次完成,隻能說太厲害
陳宇已經利索的退出導管,完成了最後的創口縫
手術觀察室內,所有人都在鼓掌,但聽不見掌
“怎麽樣,我這水平能做宮內心髒介入手術了吧?”陳宇笑著問
帕文點頭,這技術要是還不能做,那就沒人能做
“陳,趁著你有時間,幹脆多幫我們做幾台手術吧,你是不知道,我真的快要忙死”帕文又
做為診所兒科心髒方麵的最高權威,他的手術真就是排滿了,根本忙不過
“那有什麽不行的,正好我也積累些經”
全當刷經驗
而另一邊,恩克夫妻已經火急火燎的趕到了美國,為手術做準
“陳醫生,謝”
再見到陳宇,恩克激動的抓著陳宇雙手,眼淚根本控製不
西班牙之後,他是真的絕望
對於陳宇說會幫做手術,他也沒抱太大希望,因為他還不知道女兒能不能撐到那個時候,而且就算撐到了,最後因為費用的問題,他也不太會選擇在美國手
可他沒想到,陳宇一直記著自己的事情,竟然還幫忙聯係了克利夫蘭診所,找到了新的手術方
克利夫蘭這種世界頂級的診所,他也難預約
“先別急著謝我,等手術完,孩子生下來,你再好好謝我不”
陳宇安慰了一番,又叮囑他們好好休息,做好手術前的準
經過和帕文的討論,決定把手術時間放在第28周的時候,那就是快兩個月以後
接下來這一段時間,特蕾莎將會留在美國,而恩克還要返回西班牙,繼續踢球,努力爭取留在巴
安排完這一切,陳宇又匆匆返回菲尼克
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