第一卷 神醫誕生 第三十六章 陸毅:我們贏了!

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    主角陸毅!
    “第一處,舌苔潤。”
    “第二處,口不幹也不苦。”
    “第三處,脈不數。”
    “加上這三點判斷足以證明不是熱證,熱證隻是假象,而是寒證!”
    陸毅認真說道。
    啊?
    周文軒全身一顫,舌苔潤燥他根本不懂,口幹口苦這一個他根本沒問。
    脈不數他是把出來了,但是但在中醫藥學醫時候老師就告訴他門數不一定就是熱證!不數也不一定不是熱證!要綜合判斷。
    但綜合判斷,這人就是熱證啊!
    “佩服!”
    王豐年對著陸毅一抱拳,說道“不愧是陸醫生,辯證很清晰。”
    “口不幹不苦,說明裏無熱證,脈數為熱,不數說明熱證存疑,二舌苔,寒熱不是隻看苔黃還是苔白,而是主要看濕潤還是幹燥。舌苔濕潤是寒,幹燥是熱!”
    “所以這是寒證!”
    王豐年的聲音像是來自九天之上,直接讓周文軒呆立當場,墜入冰窟。
    真是寒證?
    我判斷錯了?
    那藥方……
    周文軒雙手顫抖,呆呆的看著自己手上自己非常自信的藥方,證都辯錯了,藥方根本不會對!
    陸毅辯證對了,六個社區醫生也辯證對了。
    我連社區醫生也比不上?
    看著臉色陰晴不定失魂落魄極為難看的周文軒,黃從景六人心中暢快無比,讓你丫裝逼!
    但下一秒就笑不出來了。
    因為他們想起來他們判斷也是錯的……
    “好,你們雙方把方子給我看下吧。”
    王豐年直接沒要周文軒的方子。
    接過雙方遞來的藥方,王豐年先看了一下黃從景六人的。
    “幹薑9克,肉桂6克、甘草6克,白術9克、黨參9克,細辛3克、厚樸各3克,丁香15克,砂仁各6克。”
    不錯,六個人合力,這藥方很老練!
    然又看了陸毅的方子,目光頓時一凝,抬頭深深看了陸毅一眼。
    “你們開這個方子的思路是什麽?”
    王豐年沒有評判,而是看向黃從景等人。
    學了二十多年經方,黃從景此時已經分析出剛才藥方的思路,立刻自信滿滿的說道“病人主證胃氣虛寒,理中湯主之,然後加味其他藥!其中幹薑,肉桂、甘草、白術、黨參這些治療脾胃虛寒。”
    “病人喝水後胃更脹,可見水多,用細辛利水排水。”
    “病人胃脹,用厚樸行氣消積。”
    “病人食欲不振,用丁香砂仁,調理脾胃,促進食欲!”
    王豐年點點頭。
    卻沒有問陸毅問題,反而將雙方藥方很有深意的互換道“這是你們的各自的方子,都看下吧。”
    黃從景他們疑惑的接過陸毅方子,六雙眼睛迅速看上去,仔細一看然後一愣。
    和他們一樣也是以理中湯為主。
    但有所不同的是。
    他們用的幹薑而陸毅用的炮薑,而且炮薑量足有20克!
    裏麵還多了一味藥,吳茱萸。
    黃從景迅速分析著眼前的藥方。
    如果加上這味藥,陸毅這個方子算是理中湯與吳茱萸湯合用了,因為吳茱萸湯裏麵也包含生薑和黨參。
    可……
    黃從景目光中滿是驚疑。
    吳茱萸湯雖然也可以治療胃虛寒證,但是去寒溫中的能力沒有理中湯強啊!
    他很清楚記得,他爺爺教他的時候和他說過,胃氣虛寒輕的用吳茱萸湯,比較重和危險的用理中湯,最重最寒人都快掛了的時候用四逆湯。
    病人顯然胃寒很久了,這裏已經用理中湯已經夠了,為什麽還多此一舉加吳茱萸?
    至於炮薑和幹薑,兩者都可以溫暖脾胃,但幹薑溫裏的作用比炮薑更迅猛啊!這裏為什麽又要用炮薑?
    陸毅看了一眼手上黃從景他們的藥方,轉頭對著趙進亮,露出陽光般笑容說道“我們贏了。”
    啊?
    黃從景猛地抬頭,急忙說道“應該是我們贏了吧?
    “雖然我們雙方的方子很接近,但明顯我們開的方子療效更好!”
    “理中湯在古醫書也有兩個方子,一個用炮薑一個用幹薑”
    “幹薑味辛性熱,炮薑性質溫和,治療脾胃虛弱效果更強。而且《傷寒論》理中丸原方用的就是幹薑。”
    “你用的炮薑沒我們的幹薑療效好!怎麽能是你贏?”
    到底誰贏了?
    趙進亮剛上沒少的喜色頓時又降了下來。
    馮一穀和其他五個社區醫院院長剛才被陸毅的話揪起的心也瞬間滿血複活!
    “還有第二個,病人胃氣虛寒,用理中湯就夠了,加吳茱萸完全多餘,你這是畫蛇添足!還是我們贏!”
    黃從景擲地有聲,自信滿滿。
    你們到底誰贏了?
    看著一副風輕雲淡的陸毅和自信滿臉的黃聰明,在場眾人都疑惑了。
    應該算是平局。
    王豐年心中暗道一聲,吳茱萸加的很妙,但這裏確實是幹薑比炮薑更合理更管用。
    不過也不錯!
    陸毅如此年輕對醫理研究如此透徹。
    有強項有弱項,在中藥掌握不太精準也屬正常。
    “我來解釋一下吧。”
    王豐年看著疑惑的眾人解釋道“陸醫生和這六位醫生的方子裏有兩處不同,一處陸醫生用炮薑,六位醫生用幹薑。一處,陸醫生方子裏多了吳茱萸,雙方高下之分就在這兩處。”
    這麽接近?
    周圍人聞言都滿臉驚訝。
    “各位,剛才感覺沒治好的,可以去門診門口排隊了,我隨後就到。”
    陸毅這時笑著對著周圍圍觀的病人說道。
    這個舉動,讓在場發懵的人更懵了。
    “你認輸了?”
    黃從景緊盯著陸毅問道。
    “問你兩個問題。”
    陸毅搖搖頭,說道“土虛木乘,怎麽解釋?”
    這題可難不倒我!
    黃從景立刻回答道“胃屬於土,肝屬於木,木克土,肝影響胃。正常情況下兩者自然相安無事自然生克,但土之氣不足時,就會難以承受木的克製,這就造成木乘虛侵襲,使胃更加虛弱。”
    陸毅再問道“病人的病有三年了,胃寒這麽久,肝會怎麽樣?”
    “肝會寒……”
    黃從景剛說出來就愣住了,臉色頓時一變。
    賈貴他們也呆住了,臉色從愕然變成難看。
    看到黃從景六人的表情,馮一穀更是心頭頓時一沉。
    難道,出岔子了?
    “第二個問題,病人自述大便稀,此時該用炮薑還是幹薑?”
    陸毅再問道。
    黃從景皺起眉來,用炮薑和幹薑都可以,因為大便稀不稀和兩者根本什麽關係?
    聽到陸毅的問題王豐年皺眉思考了起來。
    突然腦海中像是閃過閃電一般,他立刻想起了一本書來!
    眼睛猛然瞪大,說道“用炮薑!”
    猛地轉頭看向陸毅,眼神中滿是震驚。
    他收回剛才的評價,陸毅根本不是對中藥不熟悉,而是非常精通!比他和在座的各位都精通!
    啊?
    為什麽?
    黃從景難以置信的看向王豐年。
    人群中,人群中一個戴口罩的人,穿著連帽羽絨服,衣領豎起,將自己裹的很嚴的吳勝利目光緊盯著王豐年。
    為了親眼看見陸毅落敗,他要親自來了!
    “這裏病人用炮薑更好!”
    王豐年深吸一口氣,說道“有本書叫《繼誌堂醫案》,作者曹仁伯對理中湯有一段論述。”
    “理中湯太陰極妙之方,隨證變換,如果中宮之陽氣不舒,用幹薑者,取其散;如果少腹之陽氣下陷,用炮薑,取其守。其變換在大便之溏與不溏!”
    “這句話的意思,就是理中湯用幹薑還是用炮薑,要看病人中焦陽氣不舒或者是少腹陽氣下陷。”
    “中焦陽氣不舒,大便不溏成型,用幹薑!少腹陽氣下陷則大便溏稀不成型,用炮薑!這個病人大便不成型,所以這裏要用炮薑!”
    啊?
    還有這個說法?
    黃從景呆住了,賈貴和其他五位醫生也呆住了。
    人群中裹的很嚴實的吳勝利全身一顫,眼神中滿是迷茫,他不知道這個。