第64章 術前討論
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最新網址:.. 走入普外科的三人。
為首的齊進麵色平靜,蘇晚秋也一臉漠然,倒是秦明,眼中微微有些激動,這還是他第一次來市醫院的科室。
對蘇晚秋來說,這裏的一切並不陌生,前世蘇晚秋離開鄉醫院後,來的就是市醫院的普外科,在這裏,蘇晚秋呆了五年。
“來了,人來了!”
醫生辦公室,一道道身影都走出來,看到齊進,大家的眼中都帶著驚喜,這個曾經市醫院普外科的頂梁柱,他來了。
“齊主任!”
“齊主任!”
……
看到了齊進走來,普外科的醫護人員連忙打招呼,進入醫生辦公室,連忙有醫生讓出一個位置給齊進。
“晚秋,坐!”
齊進朝蘇晚秋道。
“多謝!”
蘇晚秋絲毫不客氣,直接坐下,旁邊的醫生看到,連忙再次給齊進讓了一個位置,秦明則站在蘇晚秋的身後。
要不是齊進讓出位置給蘇晚秋。
那蘇晚秋肯定也是沒位置的,醫生辦公室位置就這麽多,誰讓出了位置,誰就要站著,齊進本就是市醫院的副主任。
給他讓個位置,普外科的醫生都很樂意。
但蘇晚秋和秦明。
那隻是鄉醫院的兩個醫生而已,而且看年紀,也就畢業沒多久,來到市醫院普外科,人家沒看不起就不錯了。
還給你讓位置?
“齊主任,你怎麽來得這麽慢?”
坐下後,韓院長沉聲道。
他的臉色有些不好看。
整個科室的醫生,等了一上午啊,連中飯都沒吃。
“有些事情耽擱了!”
齊進淡淡的道。
早點來普外科?他也想,他倒不是因為韓院長讓自己背鍋就故意拖延時間,畢竟對這種手術,術前討論是很重要的。
不過,蘇晚秋要陪著團子看病。
他也想要蘇晚秋一起參加術前討論,所以才陪著蘇晚秋一起去,這樣的話,團子檢查的速度也會快不少,他和蘇晚秋一起來。
這術前討論,蘇晚秋也不會錯過。
“韓院長,齊主任來了,那就開啟術前討論吧!”
張主任開口道。
“行!”
韓院長點點頭,隨即拿出一本病曆放在桌子上道:“這是患者的病曆,基本情況都在上麵,曹醫生,你和大家說說!”
“好!”
曹醫生點點頭,然後拿起了病曆打開。
“患者:於德文,65歲,南陽市本地人。三日前,患者以呼吸困難三小時入院,入院後完善檢查,診斷為1、冠心病。2、慢阻肺晚期)。3、高血糖。4、肝癌。5、原發性高血壓。”
“患者無傳染病史,曾經腹部,腰部,雙腿多次中槍,腹部有殘留彈片七枚,昨日行穿刺術病理診斷,已經確定為肝癌,心髒b超顯示,左心室肥大……”
“患者……”
……
曹醫生開始說起了基本情況,整個醫生辦公室,此刻都很安靜,所有人都聽著,六十多歲的肝癌患者,還伴隨很多基礎病。
患者病情。
很複雜。
“目前患者就在特殊病房,病情穩定,高血糖已經控製,血壓收縮壓基本控製在130左右,舒張壓控製在80左右……”
足足十幾分鍾。
曹醫生才把情況說清楚。
“於德文?是他!”
蘇晚秋心中一動,終於明白為何齊進要來市醫院做手術了,身上多處槍彈傷,此人肯定是部隊回來的,結合記憶,一個人出現在了蘇晚秋的腦海中。
於師長。
曾經十七師退役的師長,他的老家,就是南陽市的,在南陽市歸隱,兒子於俊鵬現在是南方部隊六軍副司令。
南方軍區,就建在嶺南山下。
距離向陽村也不過四五十公裏的樣子。
記憶中。
齊進前世也離開了鄉醫院幾日的時間,看樣子,就是來市醫院給這位於師長動手術了,不過回來後齊進的麵色不是很好。
手術結果,怕不是很理想。
當蘇晚秋到普外科的時候,也聽科室的醫生提起過這位於師長,當初手術結果一般,三個月後,於師長癌症擴散走了。
“齊主任,基本情況就這樣!”
張主任連忙道。
“患者情況有些複雜,基礎病很多,手術過程很可能出現危機,手術室的麻醉師來評估過了沒有?”
齊主任開口道。
“麻醉評估過了!”
韓院長道。
“把ct拿出來看看!”
齊進道。
“曹醫生,ct!”
韓院長連忙吩咐。
“齊主任,這是患者的ct,你看看!”
曹醫生把一張膠片遞給了齊進,齊進接過,開始查看起來,片刻,齊進的麵色沉了下來,整個醫生辦公室,寂靜無比。
“晚秋,你看看!”
齊進將膠片遞給了蘇晚秋,蘇晚秋看過後,眉頭一挑,怪不得齊進看了膠片後麵色難看,手術難度,有些變化。
“讓一個鄉醫院的看片子,他看得懂嗎?”
張正明看到這一幕,忍不住嘲諷了一聲,開始在鄉醫院的事情他可沒忘記,現在到了市醫院,這可是他的地盤,膽子自然又回來了。
“我晚秋哥怎麽就看不懂?”
秦明忍不住道。
“嗬嗬……鄉醫院連ct都沒有,他看過片子嗎?”
張正明冷笑地道。
“好了!”
韓院長掃了張正明一眼,張正明低下頭,沒有繼續說什麽,而此刻的蘇晚秋,也輕輕的把片子放在了桌子上。
“腫瘤位置處於左外葉下段和左內葉交界處,而且還挨著肝門,肝門匯聚了膽總管,肝靜脈,肝動脈,看片子上的顯示,腫瘤邊界不清楚,有毛刺,對周圍組織入侵可能性很大,甚至可能……有轉移!”
蘇晚秋的聲音響起。
張正明:“……”
在場的醫生,忍不住身體一震,看片子,是一個外科醫生的基礎功力,但就算市醫院,能夠將片子看得透徹的外科醫生,那也不多。
蘇晚秋一個鄉裏的醫生。
卻一眼,看到了關鍵。
“這小子,真從鄉裏來的?”
普外科的醫生看了蘇晚秋一眼,眼中有些懷疑,而張正明此刻也安靜了下來。
秦明臉上微微有些興奮,誰說我們鄉醫院的醫生看不懂?
“你說得沒錯!”
齊進點點頭,隨即道:“腫瘤位置在左外葉下段,那肯定要將左外葉下段切除,但又入侵了左內葉,甚至可能入侵肝總管內的結構!”
齊進沉聲道。
“齊進,你覺得這手術該如何規劃?”
韓院長開口道。
隨著韓院長此話。
在場的醫生,都看著齊進,齊進最擅長的就是肝膽手術,他的建議,對整個手術結果,對病人的預後,都十分的重要。
“晚秋,你有什麽建議?”
齊進沒有說話,反而看著蘇晚秋。
韓院長:“……”
“齊主任,現在距離手術時間已經不到半個小時,你要帶學生,那也要看時機,一個鄉醫院的醫生能看懂片子已經不錯,不過對這樣的手術,他能有多少意見?”
韓院長沉聲道。
齊進,有些過分了。
蘇晚秋看懂了片子,確實有些出乎了他的預料,但對這種肝部分切除手術,別說蘇晚秋了,就算是市醫院普外科的醫生。
見過的都很少。
蘇晚秋,不可能接觸到。
問蘇晚秋。
不就是白問的嗎!
“韓院長,術前討論的目的是什麽?”
齊進眉頭一皺,冷聲道。
“術前討論自然是為了製定最好的手術方案,規避盡可能的為危險,讓病人的預後更好!”
韓院長開口道。
“既然韓院長知道,那以後你們普外科就不要開什麽術前討論了,直接讓韓院長決定就好了,反正,他們也沒資格在韓院長的麵前說出自己的意見!”
齊進道。
“你……”
韓院長臉色陰沉,醫生辦公室中,所有的醫生此刻也都低著頭,平日裏,哪怕術前討論中他們有意見,那也不敢說。
他們很懷念當初齊進在的時候,隻要齊進開展的術前討論,所有普外科的醫生都可以參加,並且都可以在討論中說出自己的建議,從而完善手術方案。
“韓院長要是有什麽好的手術方案,不妨說出來!”
齊進再次道。
“你讓他說!”
韓院長冷聲道,他雖然也做過肝膽手術,但都是一些普通的手術,今日手術要是他可以做,那也不會請齊進來了。
“今日術前討論,不隻是晚秋,所有人都可以說出自己的建議,隻要是好的建議,都要采納,好的手術方案,對整個外科,都是進步!”
齊進沉聲道。
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