第777章 有眼不識金鑲玉
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“第二種方案,是方知硯提出來的一種新理念,叫做階梯式微創治療。”
“嗯?”汪學文的話音剛落下,旁邊的趙鬆柏就瞪大了眼睛。
對於這個名稱,他明顯多了幾分好奇。
聽名字,確實是新理念,粗略一思考,階梯式微創,莫非跟自己最近想要拓展的方向是一個意思?
這小子,竟然跟自己想到同一個方向了?
趙鬆柏一臉不可思議,“你說說第二種方案,具體是什麽意思?”
話音落下,汪學文臉上露出一絲為難。
這個方案是方知硯在會診上麵提出來的。
他汪學文又不參加這個會診,也就是名字剛剛傳到他耳朵裏罷了。
現在讓他講是什麽意思,這不是為難人嗎?
察覺到汪學文的無奈,呂文伯催促道,“行了行了,先說說看手術為何不采取這兩個方式?”
“唉!”
汪學文歎了口氣,開口解釋著,“一方麵,是患者突發感染性休克,不具備第一種方案的條件。”
“人都要死了,不立刻手術是肯定不行的。”
“另一方麵,患者家裏比較窮,拿不出錢來。”
“實在沒辦法的情況下,方知硯才采取了壞死組織清除術加術後持續灌洗引流。”
聽到這話,眾人都沉默下來。
確實,情況緊急,再加上患者拿不出醫藥費,因此,這種手術方案其實對於患者來說是最好的。
“要麽一刀切,活著就是活著,ICU裏麵住一個月,二十萬,結束。”
“要麽就手術失敗,其他啥也不管,花個手術費罷了。”
想到這裏,趙鬆柏點了點頭。
“小方還在手術吧?”呂文伯開口詢問,“在的話,先帶我們去看看情況。”
汪學文自然不敢推辭,匆匆帶著幾人直奔手術室而去。
但同一時間,趙鬆柏心中卻對方知硯提出來的第二個階梯式微創治療產生了濃厚的興趣。
雖說方知硯手上的這個病人不適配這種手術方式。
可趙鬆柏接觸了更多其他病人。
階梯式微創治療其中最關鍵的點就在於,能夠大大提升患者的生存率。
常規的手術方案,一刀切,死亡率極高。
不管你是有錢人也好,還是窮人也罷。
都是這樣一刀下去,運氣好,手術成功,ICU花個二十萬,病好了。
可高達百分之四十的死亡率,讓很多有錢人也苦惱。
有錢沒處花啊。
我拿錢保證生存率不行嗎?
而聽方知硯這個手術方案的字麵意思,貌似能夠極大的減少死亡率啊。
一時之間,還沒見麵,趙鬆柏不知不覺對於方知硯的好奇已經悄然提升了幾個度。
此刻的手術室內,方知硯依舊在有條不紊地進行著操作。
消化科,急診等各個科室的醫生都在旁邊圍觀著。
方知硯的操作已經秀到讓他們麻木。
他們想學,卻發現無從下手。
畢竟以他們的能力,還無法達到方知硯這個層麵。
不過,也正在此刻,汪學文帶著趙鬆柏幾人出現在了旁邊。
“誰啊!”
一眾科室主任正看得入神,冷不丁被推搡,頓時不滿地回頭看了一眼。
等看清楚是汪學文後,臉色不由的一緊。
再見呂文伯竟然也在這裏,當下乖乖閉上嘴巴,把最佳角度讓出來。
趙鬆柏推了推眼鏡,仔仔細細地盯著方知硯的操作。
方知硯自然不會察覺到這些。
他的手捏著刀在病人胰腺區域遊走。
壞死處很多,每一處都讓眾人覺得十分棘手,根本分辨不出來究竟哪裏才是壞死區域跟健康區域的分界點。
偏偏方知硯就好像毫無阻礙一般,以一種極其匪夷所思的方式,清除了壞死區域。
如此一幕,別說是中醫院的人了,就連趙鬆柏,也是被驚得說不出話來。
這人才多大?
這術野看得自己都有點頭大,他竟然手術做得這麽快,這麽準?
這也太離譜了吧?
自己都五十幾歲的人了,在這方麵,還比不上這個年輕人?
可現實就是這樣的。
方知硯順利地對所有壞死區域進行清創。
而壞死組織清除後,便會留下一個巨大的,不規則的空腔。
接下來,就得在這個空腔的各個角落放置多根粗大,柔軟的引流管,以便進行灌洗和引流。
引流管從患者腹部兩側另外截孔引出,再稍加固定,便算完成。
當然,這個完成隻是指手術完成。
因為接下來,還有一個縫合。
而胰腺的縫合,跟普通的縫合還不一樣。
常規縫合采用點對點的連續或間斷縫合,對術者操作精度和耐心要求極高。
同時,因為它的縫合點多,所以胰液容易從針孔或者縫隙間滲漏出來,而且胰瘺發生率極高,差不多在百分之三十左右。
但,還有另一種縫合方式,操作步驟簡化,卻能夠大大降低胰瘺發生率。
甚至,能夠降到百分之二以下。
這就是陳氏胰腸吻合術。
隻不過,陳氏胰腸吻合術如今推廣的並不是很多。
所以百分之九十九的醫院根本沒有會陳氏胰腸吻合術的醫生。
更不用說中醫院這麽一個四線城市小醫院了。
所以,正在觀察手術情況的趙鬆柏有幾分猶豫,似乎想要說什麽。
可下一秒,他瞪大了眼睛,臉上露出一絲濃濃的不敢置信。不是?
那小子在幹什麽?
他的操作!
不就是陳氏胰腸吻合術嗎?
他還會這個操作?
趙鬆柏一臉震驚。
在他的視野內,方知硯捏著針,順著腸壁外縫入,反向縫穿腸壁,再收緊線,縫線便將胰腺釘入腸腔。
這種雙排打樁,雙層套入的方式,使胰腺跟腸腔嚴絲合縫,有效保證了胰腺和腸道之間連接緊密,穩固,提高了吻合的安全性和可靠性。
可是?
這小子?
怎麽會陳氏胰腸吻合術?
這方式,不是那位首創出來的嗎?
不是?他咋會的啊?
方知硯動作遊刃有餘,輕描淡寫,就好像在畫畫一樣。
而他的操作,也讓中醫院內眾人有些懵逼。
“咦?這是什麽縫合方式?以前沒見過啊?”
“我也沒見過。”
“看著有點眼熟。”消化科主任蘇常開口道。
聽著眾人七嘴八舌的話,趙鬆柏氣得簡直要罵娘了。
這些人!
真是有眼不識金鑲玉。
沒見過?
這他娘的是陳氏胰腸吻合術!
這麽牛的技術,你們沒見過?
真是瞎了!
自己的震驚,再夾雜著對中醫院這些基層術者有眼不識金鑲玉的鄙夷,趙鬆柏直接開噴。
“你是中醫院消化科主任?”
“你連這術法都不認識?”
“你醫術怎麽學的?啊?”
