第834章 讓我來(求訂閱)

字數:5856   加入書籤

A+A-


    第(1/3)頁
    “顱內壓270,頭頂左側顱骨骨裂……”
    緊急趕到附屬醫院急診科的言非凡,一邊快速又一絲不苟的做術前準備,一邊聽實習醫生匯報唐晴的傷情。
    “左側兩根肋骨骨折,快速ct檢查顯示斷開的肋骨傷到了心髒……”
    “小腹有大量積液……”
    “左手臂開放性骨折,左小腿骨折……”
    聽完實習醫生介紹,心中沉沉的言非凡,也明確了唐晴有三處致命傷。
    顱腦損傷!
    心髒受損!
    腹部器官內出血!
    言非凡走進手術室,就看到急診科的副主任醫師劉永淩,還有主治醫師高勁,正在助手協助之下給唐晴做手術。
    唐晴的身上開了三個靜脈通道,正在以最快的速度輸血。
    言非凡大步來到手術台前,發現劉永淩醫生正在給唐晴開胸,高勁醫生在開腹。
    他直接來到唐晴的腦袋前,翻開了她的眼皮。
    借助醫用小手電筒,言非凡就看到唐晴的眼底是一片紅色。
    這顯示顱內壓已經高到了危險境地。
    “顱腦ct影像!”
    言非凡喊了一聲,就有一位護士舉著平板電腦來到他的近前,滑動展示一幅又一幅顱腦ct影像。
    這是二十六分鍾前的顱腦影像,言非凡在影像裏清晰的看到了顱骨骨裂,還有顱骨內的少量積液。
    過去了近半個小時,唐晴顱腦內的出血量大增不少,應該還發生了腦水腫。
    如今最急迫的,是降低顱內壓。
    “給我顱骨鑽!”
    言非凡喊了一聲,從手術器械托盤拿起一柄手術刀,刷刷的幾下,就剃光了唐晴腦袋受傷處的毛發。
    接著有護士上手,快速塗抹了消毒液。
    言非凡換手術刀一刀切開皮膚,把手術刀一丟,伸手接過骨鑽,就按下了開關……
    當言非凡從唐晴的頭上拔下骨鑽,一股血色噴泉就噴射而出,激射在了言非凡的手術服上,來了一個滿身紅。
    言非凡對此毫不在意,隻是密切關注著噴出的血流。
    一兩秒後,這血流就變得後繼無力,變成了小小的水流從鑽孔中緩緩而出。
    這讓言非凡大鬆了一口氣。
    如此的出血流量,意味著唐晴的腦內出血不算嚴重,在腦水腫和顱內壓的壓迫之下,出血部位有一定的自愈可能。
    可以暫時不用管它。
    言非凡抬頭看向唐晴的胸腔部位,就是目光一凝。
    胸腔已經打開,能看到一顆鮮紅的心髒還在有規律的跳動……
    但是,有一根肋骨,斷開的那一頭鋒銳如刀,直接刺入了右心房。
    刺入的創麵,長達一點五厘米,有血液不停從創麵滲出來。
    第(1/3)頁
    第(2/3)頁
    這時,劉永淩的聲音響起,“呼叫心外科,情況緊急,呼叫心外值班的主任醫師。”
    “準備體外循環設備……”
    “劉醫生,讓我來!”
    言非凡打斷道:“心外的五大佬除非特殊情況,晚上是不值班的。”
    “讓其他人過來,還不如我自己來。”
    “體外循環設備,也不必準備,就患者如今的傷勢,也經不起體外循環的折騰。”
    劉永淩質疑道:“言醫生,在跳動的心髒上做縫合手術,你確認你可以?”
    言非凡點頭道:“右心房,這麽大小的傷口,劉醫生,我可以的!”
    劉永淩倒也幹脆果斷,決定道:“既然你說行,我就信你,因為你是言非凡。”
    說著話,他就讓出了手術位置。
    言非凡卻是兩步來到了唐晴的小腹旁,說:“傷者的心髒還在正常跳動,可以先不管,需要先把腹腔內的出血給止住。”
    唐晴的腹腔也被打開,但是在不停的抽吸之下,腹腔之內很快又被血水浸滿。
    顯然,這是有大血管出血。
    高勁醫生還在翻找,還沒找到出血點。
    “高醫生,讓我來!”
    言非凡把雙手探進腹腔,用心感受血水湧來的方向……
    與此同時,他根據眼前看到的腹腔各器官情況,還有唐晴的身體受傷情況,在意識世界裏快速模擬推算可能的出血部位。
    左手臂……
    左腿……
    言非凡的右手快速遊動到的腹腔左側,感受到了液體的湧動……
    左腎根部的腎動脈,撕裂!
    用止血夾止住了左腎動脈出血,在抽吸之下,腹腔終於變得清爽起來。
    劉永淩再次開口道:“言醫生,腹腔的傷勢就交給我了。”
    “你來處理心髒傷勢。”
    “高醫生,你協助言醫生……”
    在劉永淩醫生的安排之下,他與言非凡、高勁的手術位置再次發生了變動。
    因為無菌操作規定、在手術台上手術醫生位置的變動,需要遵循嚴格的規範。
    他們三人高舉雙手,近乎繞著手術台轉了一圈,又背對背的換位,才讓彼此來到了合適手術位。
    在跳動的心髒上做手術,以如今的醫學發展,已經不算多大的手術難度。
    但是在受創直徑達到一點五厘米的心髒上做手術,危險性還是非常大的。
    以心髒的泵出能力,直徑一厘米的傷口,隻需要一分鍾,就能把全身血液噴光。
    其實,人隻要全身失血快速超過三分之一,就會失血休克死亡。
    言非凡自告奮勇主刀的這個心髒修補手術,不容一點的失誤……
    站在唐晴左手臂旁的言非凡,觀察那肋骨的另一斷麵,借此來判斷插入心髒的肋骨斷麵的長度。
    第(2/3)頁
    第(3/3)頁
    借助意識世界的模擬模型,言非凡已經分析出,刺入右心房的肋骨已經刺穿了心壁,但是沒能傷到房間隔。
    言非凡先在意識世界模擬了一下手術過程,在手術之前特意檢查了一下縫合線。
    心肌力量的強大,不僅對縫合深度和技法有著特殊的要求,對縫合線的強度、韌性也是要求極高。
    其縫合線都是特製的,單這一根可吸收縫合線,就價值大幾千。
    確認了縫合線沒有問題後,言非凡開始了縫合。
    他在傷口的兩側就行縫合固定,防止創麵擴大,然後圍繞著插入骨頭進行心髒的創麵縫合。
    這時的縫合,縫合線是不收緊的。
    在縫合完畢後,言非凡要隨著骨頭被緩緩抽出,逐步拉緊縫合線,收攏心髒傷口。
    這個過程中,最為關鍵,需要言非凡和助手密切配合……
    言非凡縫合完畢後,左右手各持一柄手術鑷,牢牢的夾住一根縫合線的兩個線頭,扯起,拉緊。
    他和高勁對了對視線,又把注意力放在了右心房傷口處。
    “拉……慢……拉……慢……”
    在言非凡的指揮之下,高勁直接用手拽住那根肋骨,一毫一豪的向外緩緩的抽離。
    足足用去了一分半,插入心髒近兩點五厘米深的斷開肋骨,才被完全抽離出來。
    兩人配合之下,隻有不到二十毫升的血液從創麵流出。
    言非凡又在高勁的協助下,對縫合線做了打結處理。
    做好這些後,言非凡見縫合創麵隻有少量的血液緩緩的滲出,心髒還在頑強的跳動,就稍微的鬆了一口氣。
    不過,還有一處關鍵需要確認,就是有沒有碎骨留在了創麵,或是心髒之內。
    言非凡的這種心髒縫合處理,是不能對創麵進行清理的。
    如有碎骨殘留在創麵,就是大問題。
    言非凡仔細觀察了抽離出的肋骨斷麵,對腦海中的另外一截斷麵進行吻合。
    丫挺的,有三處明顯的不吻合處。
    言非凡沒有辦法,隻能找。
    經過了近十五分鍾的查找,他在唐晴的胸腔內找到一個了半個麥粒大,一個芝麻粒大的兩片碎骨。
    但是還有一片沒找到……
    言非凡又拿來b超,檢查心髒,慶幸的沒有在心髒創麵,還有心髒內部發現異物。
    但是,沒找到那最後的一片碎骨,始終不能讓言非凡安心。
    他是一處一處的找……
    功夫不負有心人,在半個小時後,言非凡終於在胸腔內的一處肌肉,找到了嵌入其中的最後一片碎骨……
    ps.
    感謝書友“酒盡而人未醉”的打賞支持!
    祝書友們國慶節快樂!
    第(3/3)頁