第408章 繼續見習生活
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第408章 繼續見習生活
“最遲十五號要走,畢竟還要跟他們磨合一兩天,十八號就開始季後賽了,那可不能缺席,不然姚哥都要砍死我”
“那還好,今天五號,還可以待十天呢”
“恩,你們可要好好珍惜我在的時候呦。不然可就吃不到肉了,哈哈”
“無恥!”林芸白了我一眼。
說說笑笑很快就到了十二樓的神經內科,看著醫生辦公室裏忙碌的各位老師,心情莫名的平靜。很快就開始交接班,我們看著起身匯報昨日病重病人或者急診收治病人的值班醫生,感覺這個可是的醫生有點東西啊,說的東西好專業。。。
很快交完班,一個約莫一米六,有點微胖,年約三十五六的短發女醫生走到我們麵前。
“你們就是醫科大來見習的吧?”她微笑的詢問道。
“恩,老師好,我們是醫科大的,要在這邊見習兩周,您是我們的帶教老師?”林芸身為隊長主動上前詢問。
“是的,你們叫我鄭老師。你們組怎麽有五個人?好像其他組都是四個人”
“老師,我算半個,學校給我的安排是自由人”
“你就是遊鬆?年級第一名?”
“額,嗬嗬,老師,那都是以前的成績了,我估計會在這邊學習一周,下周估計就要走了”
“恩,我知道,教務處有跟我們交代過,說你是去美國打籃球?”
“恩,下周就要去比賽了”
“好的,那這周你可得好好學習,我們科能學的東西還是挺多的。你們跟我來吧,我帶你們去休息室放東西,然後跟我去查房”說著鄭老師就帶我們往邊上的醫生休息室走去。
“今天感覺怎麽樣,還頭暈嗎?”鄭老師帶著我們來到一號病床,上前詢問病人基本情況。
“還有一點點暈,比昨天好多了,謝謝鄭醫生”
“沒吐了吧?”
“恩,昨晚到現在都沒吐,早上又吃了一點點稀飯”
“恩,平時要注意血壓,你看你平時都不測,現在這麽嚴重了,知道後過了吧,測血壓又不花錢,這次算長了教訓,以後可要注意了”
“不敢了,以後一定好好吃藥、測血壓,謝謝醫生”
“恩。。。這是一個有高血壓病史十幾年的患者,最高血壓已經超過200,這次是因為眩暈進來的,你們誰能描述下什麽叫眩暈?”
“主要臨床表現為頭暈,惡心與嘔吐,視物旋轉,步態不穩,查體可見眼球震顫”見大家都看著我,我隻能自告奮勇的上了。。。
“恩,不錯,小遊基礎知識挺紮實。那一般診斷需要鑒別什麽,或者說我們要考慮什麽原因導致的眩暈?”
“額,這個比較多,我們一般把眩暈分成五大類,中樞性眩暈、周圍性眩暈、全身疾病眩暈、眼源性眩暈、神經精神性眩暈等。周圍性眩暈常見的有梅尼埃病、迷路炎、前庭神經元炎、藥物中毒、位置性眩暈、暈動病,中樞性眩暈常見的有顱內血管性疾病,比如見於腦動脈粥樣硬化、椎基底動脈供血不足、鎖骨下動脈偷漏綜合征、延髓外側綜合征、高血壓腦病和小腦或腦幹出血;顱內占位性病變、顱內感染性疾病、顱內脫髓鞘疾病及變性疾病、癲癇;還有其他比如腦震蕩、腦挫傷及腦寄生蟲病等。全身疾病眩暈比如心血管疾病:高血壓、低血壓、心律失常、病態竇房結綜合征、心髒瓣膜病、心肌缺血、頸動脈竇綜合征主動脈弓綜合征等。還有就像血友病、急性發熱性感染、尿毒症、重症肝炎、重症糖尿病等中毒性疾病。眼源性眩暈,比如先天性視力減退、屈光不正、眼肌麻痹、青光眼、視網膜色素變性等眼病。看電影、看電視、用電腦時間過長和或)距離屏幕距離過近均可引起的屏幕性眩暈。神經精神性眩暈,比如神經官能症、更年期綜合征、抑鬱症等”
“恩,不錯不錯,小遊有好好預習了,你們都要像小遊同學學習,看來年級第一名水平還是很高的”鄭老師聽得連連點頭,然後微笑的對我提出表揚。
“這個病人就是因為長期血壓高沒控製引起的動脈走樣硬化,椎基底動脈供血不足,算是一個很典型的病例,等下我們去辦公室看下他的磁共振片,你們可以有個直觀的感受”
“老楊,以後可要好好吃藥跟監測血壓了,長期要吃藥,這次運氣好,下次可就保不齊哪條血管破個洞,那你可要遭老罪了,知道吧”
“知道了鄭醫生,以後一定好好配合治療”
點點頭鄭老師就帶我們去看下一個病人。忙忙碌碌就到了十點,看完了二十個病人,我們回到休息室。
“你們在這邊看看書,互相印證下剛才看到的病例,我先去開醫囑,等下十一點半你們到辦公室找我,我給你們看看她們的片子跟化驗報告,讓你們有一個更深刻的認識”
“好的,謝謝老師”
鄭老師走後我們大家就一起討論剛才見到的各種病人,然後跟著書本一一對照,到時間就去跟鄭老師學習臨床檢查檢驗的閱讀,然後就下班回家吃飯。下午繼續教室上課,很充實的一天就這樣過去了。
晚上吃完飯我們一家子在大廳聊天。
“你們幾個最近有先去看看小島的嗎?”
“都要上班呢,陳穎跟葉薇去,我們都商量好了,到時候她們拍照片跟視頻給我們看看就好”林芸開口表態。
“恩,我們去估計也很趕,而且要到下月再去,現在是我們派過去的工程師在那邊檢測地形地勢,最後會出一份報告,然後我們再過去實地看看,再之後就要擬定建設規劃了”陳穎點點頭說道。
“那就不去那邊玩了?”
“以後有的是機會,現在好像就一個酒店,其他配套的還不是很完善,到時候建好我們再去玩,現在還是好好學習”李靜也點頭說道。
“那好吧,想想也是,確實沒啥好玩的。。。那這幾天我就哪都不去了,就陪你們,嘿嘿”
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