辨太陽病脈證並治(六十三)
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話說有一天,小弟子蹦蹦跳跳地跑到張仲景仙師麵前,一臉好奇地問:“師父,我有個問題想請教您。您知道傷寒,大下後,複發汗,心下痞,惡寒者,這該咋整呢?是不是得開個方子治治?”
張仲景仙師一聽,哈哈一笑,說:“你這小子,問題還真不少呢!不過,這個問題嘛,我可是有妙招的哦!”
小弟子一聽,眼睛立刻亮了起來,仿佛看到了希望的曙光。他迫不及待地追問:“師父,那您快說說,這方子是啥呀?”
張仲景仙師清了清嗓子,緩緩說道:“傷寒,大下後,複發汗,心下痞,惡寒者,表未解也。這句話的意思是說,病人得了傷寒,先是被醫生用了瀉藥,拉得稀裏嘩啦的;然後又發汗,想把病邪趕出去。結果呢,病邪沒趕出去,反而把心下就是胃那塊兒)給堵住了,感覺像個大氣球頂著,不舒服得很。同時呢,還怕冷,這說明表邪還沒解掉。這時候啊,可不能急著去攻那個痞塊,得先把表邪解了,然後再去攻痞。解表嘛,就用桂枝湯;攻痞嘛,就用大黃黃連黃芩瀉心湯。”
小弟子一聽,眉頭緊鎖,似乎有點兒暈頭轉向。張仲景仙師見狀,哈哈大笑,說:“別急,別急,我這就給你詳細講講這兩個方子。”
先說桂枝湯吧。桂枝湯可是個好東西,它是中醫裏的“萬能藥”,能解表、能調和營衛、能溫陽散寒。方子裏的藥材有桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗。桂枝三兩換算成現代就是15克),它可是個暖男,能溫陽散寒,把體表的寒氣給趕走。芍藥三兩也是15克),它是個溫柔的姑娘,能養血斂陰,和桂枝一陰一陽,正好搭配。甘草二兩10克),它是個和事佬,能調和藥性,讓其他藥材不吵架。生薑三兩15克),它是個暖胃的小能手,能溫胃散寒,讓胃暖暖的。大棗十二枚這個嘛,就算它60克吧),它是個補氣血的高手,能讓身體更有勁兒。
這五味藥材放在一起,就像是一個溫暖的大家庭,互相幫助,共同抵禦外敵。煮的時候呢,得用七升水換算成現代就是1400毫升左右),用小火慢慢煮,煮到剩下三升600毫升左右)就可以了。然後去掉藥渣,喝那個湯。喝的時候呢,得注意溫度,不能太燙也不能太涼。喝完之後呢,還得喝點兒熱稀粥,幫助藥力發散。然後用被子蓋著,捂一會兒,讓身體出點兒汗。這個汗啊,得是那種微微的汗,不能出得太多,像水流漓那樣可不行,那樣病反而好不了。
如果喝了一劑就出汗了,病也好了大半,那就不用再喝了。如果沒出汗呢,那就再喝一劑,按照前麵的方法再來一遍。如果還是不行呢,那就得加大劑量了,但是得慢慢來,別一下子喝太多。要是病得很重呢,那就得一天一夜不停地喝,時刻觀察病情變化。
不過啊,喝這個桂枝湯的時候呢,得忌口。生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物都不能吃。為啥呢?因為這些東西都會影響藥效啊!就像你吃肉的時候喝濃茶,那茶裏的鞣酸就會和蛋白質結合,形成沉澱物,影響蛋白質的消化吸收。同樣道理啊,喝桂枝湯的時候吃這些東西也會影響藥效的。
說完桂枝湯啊,咱們再來說說大黃黃連黃芩瀉心湯吧。這個方子呢,是治療心下痞的利器。方子裏的藥材有大黃、黃連、黃芩。黃連三兩15克),它可是個苦寒的家夥,能清熱燥濕、瀉火解毒。黃芩二兩10克),它也是個苦寒的藥材,能清熱燥濕、涼血解毒。大黃呢,雖然這裏沒有寫具體用量因為原方是大黃黃連黃芩瀉心湯的簡化版,實際使用時需根據病情調整),但它可是個通便的高手,能蕩滌腸胃、推陳出新。
這三味藥材放在一起啊,就像是一個清道夫組合,把身體裏的濕熱、毒素都給清除掉。煮的時候呢,用兩升水400毫升左右)就可以了,煮到剩下一升200毫升左右)就可以喝了。也是分兩次喝哦!
不過啊,這個方子可不能隨便用哦!它可是個猛藥,得在醫生的指導下使用才行。要是用得不當啊,可能會拉肚子拉得稀裏嘩啦的哦!所以啊,大家還是得謹慎點兒哦!
說到這裏啊,小弟子終於明白了這兩個方子的來龍去脈了。他感激地看著張仲景仙師說:“師父啊!您真是厲害啊!這兩個方子都能治得那麽精準!”
張仲景仙師一聽這話啊,笑得合不攏嘴了:“哈哈!你這小子啊!嘴巴還挺甜呢!不過啊!中醫這門學問啊!可是得下苦功夫才能學好的哦!你可得好好努力才行啊!”
小弟子一聽這話啊!立刻拍著胸脯保證:“師父啊!您放心吧!我一定會好好學習的!爭取早日成為像您一樣厲害的中醫大夫!”
張仲景仙師一聽這話啊!更是笑得前仰後合了:“哈哈!好啊!好啊!那我就等著看你的好消息了哦!”
說到這裏啊!咱們也得插一嘴了。這中醫的方劑啊!可真是千奇百怪、五花八門啊!就像這桂枝湯和大黃黃連黃芩瀉心湯吧!一個是溫陽的、一個是清熱的;一個是解表的、一個是攻裏的。它們看起來好像是兩個極端哦!但實際上呢?它們都是中醫治病救人的好幫手哦!
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就像桂枝湯吧!它不僅僅能治療傷寒表證哦!還能治療很多其他的病症呢!比如說!你要是得了蕁麻疹、過敏性鼻炎、皮膚瘙癢症等等啊!隻要你的病症符合桂枝湯的證型!那你就可以用桂枝湯來治療哦!效果那可是杠杠的哦!
再比如說!這大黃黃連黃芩瀉心湯吧!它也不僅僅能治療心下痞哦!還能治療很多其他的病症呢!比如說!你要是得了急性胃腸炎、細菌性痢疾、口腔潰瘍等等!隻要你的病症符合大黃黃連黃芩瀉心湯的證型!那你就可以用大黃黃連黃芩瀉心湯來治療哦!效果那也是杠杠的哦!
有一天,小弟子屁顛屁顛地跑過來,一臉求知若渴的樣子,問道:“師父啊,我有個問題想請教。就是那種傷寒發熱,明明已經出汗了,但燒就是退不下來,心裏頭還堵得慌,硬邦邦的,吃點東西就吐,拉粑粑也不順暢,這種情況該咋整呢?”
張仲景仙師一聽,心裏暗笑這小家夥遇到的難題還挺有意思的,便故作高深地說:“哦?你這是遇到傷寒界的‘頑固分子’了呀!別擔心,咱們中醫界有個‘超級英雄’專門對付這種局麵,它就是——大柴胡湯!”
小弟子一聽,眼睛立馬亮了,仿佛找到了救星一般:“大柴胡湯?聽起來好厲害的樣子!師父,快給我講講這方子吧!”
張仲景仙師清了清嗓子,開始娓娓道來:“這大柴胡湯啊,是張仲景仙師留下來的寶貝。它專門對付那種傷寒發熱,汗出不解,心下痞硬,嘔吐不利的情況。簡單說,就是身體裏有股邪氣跟你較勁,不讓你舒坦,這時候,大柴胡湯就像個超級英雄,衝進身體裏麵,把這些搗亂分子一網打盡!”
“來來來,咱們先看看這方子裏的‘超級英雄團隊’都有誰。”張仲景仙師邊說邊在紙上寫下了方子:“柴胡半斤、黃芩三兩、芍藥三兩、半夏半升洗)、生薑五兩切)、枳實四枚炙)、大棗十二枚劈)、大黃二兩。”
“等等,師父,這古代的重量咱們現代人看不懂啊,能不能換成咱們熟悉的克呢?”小弟子眨巴眨巴眼睛問。
“行嘞,那咱就換算一下。古代一兩大約相當於現代的5克,所以半斤柴胡就是25克,黃芩、芍藥各15克,半夏嘛,咱們就說它是25克半升大約的量),生薑25克,枳實20克四枚大約的量),大棗12枚咱們就算它60克吧,大黃10克。”
“哇塞,這方子看起來好豪華啊,這麽多藥材!”小弟子驚歎道。
“豪華是必須的,因為要對付的敵人也不簡單嘛!咱們一個個來看看這些藥材的本事。”張仲景仙師接著說。
“首先說這柴胡,它可是疏肝解鬱的高手,能把心裏那股鬱悶之氣給疏散開,讓心情變得舒暢。黃芩呢,清熱燥濕,專門對付那些因為熱氣引起的炎症。芍藥,養血柔肝,緩急止痛,能讓身體不那麽緊繃繃的。半夏,化痰止嘔,對於嘔吐症狀那可是立竿見影。生薑,溫中止嘔,還能散寒,跟半夏是黃金搭檔。枳實,行氣消痞,能把心下那塊硬邦邦的東西給化開。大棗,健脾益氣,調和藥性,讓整個方子更加溫和。最後是大黃,這可是個猛將,清熱瀉火,通腸導滯,讓那些堵在腸道裏的垃圾統統排出去!”
“哇,聽師父這麽一說,感覺這大柴胡湯簡直就是一支無敵戰隊啊!”小弟子聽得津津有味,眼裏閃爍著興奮的光芒。
“沒錯,這方子就是中醫裏的‘複仇者聯盟’,每個藥材都有自己的超能力,組合在一起,那戰鬥力爆表啊!”我笑著比喻道。
“那師父,這方子具體怎麽製作和服用呢?”小弟子繼續追問。
“來來來,我給你詳細說說。首先呢,把這些藥材統統放進鍋裏,加上大約2400毫升的水一鬥二升嘛),然後大火燒開,小火慢燉,煮到剩下大約1200毫升的湯藥六升)。這時候,把藥渣子撈出來,再把湯藥倒回鍋裏,繼續小火熬煮,讓藥液濃縮一些,變得濃稠一些。最後呢,分成三份,每次溫服一份,一天喝三次。”
“記住了記住了,師父,這方子真是太神奇了!”小弟子連連點頭,一副躍躍欲試的樣子。
“不過啊,徒弟,雖然這方子很厲害,但也不是萬能的。每個人的體質不同,病情也不同,所以在使用前一定要找專業的中醫大夫看看,根據你的具體情況來調整方子,這樣才能確保安全有效哦!”張仲景仙師語重心長地叮囑道。
“知道了師父,我一定會謹遵醫囑的!”小弟子認真地回答。
看著小弟子這副認真的模樣,張仲景仙師心裏暗自高興。中醫啊,就是這麽一門既神秘又實用的學問,它不僅能治病救人,還能讓人在學習的過程中領略到自然界的奧秘和生命的智慧。
“對了師父,我突然有個問題,這大柴胡湯為什麽叫‘大柴胡湯’呢?跟普通的柴胡湯有什麽區別嗎?”小弟子又拋出了一個新問題。
“哈哈,好問題!這大柴胡湯之所以叫‘大’,是因為它比普通的柴胡湯在成分上更加豐富,作用也更加廣泛。普通的柴胡湯主要用於治療少陽證,比如往來寒熱、胸脅苦滿等症狀。而大柴胡湯呢,則是在此基礎上增加了黃芩、大黃、枳實等藥材,加強了清熱瀉火、行氣消痞的作用,所以適用於那些既有少陽證又有陽明腑實證的患者。”張仲景仙師耐心地解釋道。
“原來如此,中醫的名字還真是講究啊!”小弟子感歎道。
“是啊,中醫講究的是辯證施治,同樣的病在不同的人身上可能用的方子就不一樣。所以學中醫啊,不僅要記住方子,更要理解背後的中醫理論和思路。”張仲景仙師繼續引導他。
“師父,我覺得學中醫好難啊,要記的東西太多了!”小弟子開始有些沮喪。
“難是難了點,但你想想啊,當你掌握了這些知識和技能,能幫助別人解除病痛的時候,那種成就感可是無法用言語來形容的!就像你掌握了超能力一樣,可以拯救世界哦!”張仲景仙師開玩笑地說。
“哈哈哈,師父你說得太對了!我一定要好好學中醫,將來也成為一名超級英雄!”小弟子被張仲景仙師的話逗樂了,信心滿滿地說。
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