辨太陽病脈證並治(六十五)
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話說有一天,咱們這位聰明伶俐的小弟子,眉頭緊鎖,一臉求知若渴的模樣,蹦躂到張仲景仙師麵前,開口就問:“師父啊,我這心裏頭有個大疙瘩,不解開就癢癢。您說說,要是遇到那種傷寒病,脈浮得跟船帆似的,身上熱得像火燒,汗卻一滴不出,這外表的風寒邪氣還牢牢糾纏著,咱們該咋整?有沒有啥靈丹妙藥能一帖見效?”
張仲景仙師一聽,嘿,這小子今兒個是遇上難題了,嘴角一揚,笑道:“喲嗬,我這小徒兒也開始鑽研高深學問了嘛!來來來,為師給你說道說道。這傷寒啊,脈浮發熱無汗,說明邪氣還在體表晃悠,沒往裏鑽呢。這時候,咱們得趕緊想辦法把這邪氣趕出去,發汗是關鍵,可不能胡亂用白虎湯,那可是給裏熱熾盛的家夥準備的。要是病人渴得跟沙漠裏的駱駝似的,直嚷嚷要喝水,體表的症狀也都沒了,那這時候,白虎加人參湯就該閃亮登場了!”
小弟子一聽,眼睛瞪得跟銅鈴似的:“白虎加人參湯?聽起來好厲害的樣子!師父,快給我講講這方子咋配的,還有那藥材都是啥神仙寶貝,咋就這麽神奇呢?”
張仲景仙師捋了捋長髯,故作神秘地說:“聽好了,這白虎加人參湯啊,方子簡單卻深奧,知母六兩,石膏一斤,炙甘草二兩,粳米六合,再加上人參二兩。不過,咱們現代人計量得換算一下,古代一兩大約相當於現在的5克,所以啊,知母就是30克,石膏嘛,足足有50克哦,甘草10克,粳米嘛,大約就是一碗的量,人參也是10克。怎麽樣,這分量夠震撼吧,簡直就是藥材界的‘豪華套餐’嘛!”
小弟子一聽,差點沒笑噴出來:“師父,您這形容,簡直比說相聲還逗!那這些藥材都是幹啥用的呢?為啥湊在一起就能治病?”
張仲景仙師哈哈一笑,開始娓娓道來:“知母啊,那可是清熱滋陰的高手,就像是身體裏的滅火器,專門對付那些因熱邪導致的煩躁、口渴。石膏呢,更是清熱瀉火的猛將,一斤下去,那熱度就像是遇到了冬天的寒風,嗖嗖地往下降。不過,這倆家夥雖然厲害,但也得有調和的,不然太涼了傷脾胃怎麽辦?這時候,炙甘草就派上用場了,它既能調和藥性,又能緩急止痛,還能給脾胃加層保護膜,防止藥物太過寒涼。粳米呢,別看它平平無奇,卻是養胃生津的好東西,能讓藥物更好地被吸收。至於人參嘛,那可是補氣界的扛把子,能夠生津止渴,增強體力,讓病人在發汗的同時,不至於因為出汗過多而傷了正氣。”
小弟子聽得連連點頭,眼睛閃爍著興奮的光芒:“師父,您這一番講解,簡直就是藥材界的‘舌尖上的中國’啊!那製作這個湯劑,有啥講究不?”
張仲景仙師微微一笑,繼續講解:“製作嘛,說簡單也簡單,說講究也講究。先把知母、石膏、炙甘草這三味藥用清水泡上半個小時,讓它們充分吸水,準備好幹活。然後把粳米淘洗幹淨,跟泡好的藥材一起放進鍋裏,加水一鬥,也就是現在的十碗水左右。大火燒開,轉小火慢慢燉,燉到粳米熟爛,湯色變得清澈透亮,這時候,藥香四溢,就知道快成了。最後,把藥渣過濾掉,留下濃濃的湯汁,分成三份,一天之內,分三次溫服,保證藥到病除!”
小弟子聽得津津有味,仿佛已經聞到了那藥湯的香氣,忍不住咽了咽口水:“師父,這藥湯喝起來,味道咋樣?會不會苦得跟黃連似的?”
張仲景仙師哈哈大笑:“你這小子,就知道吃。這藥湯嘛,雖然藥材裏有些苦味的,但因為有粳米的甘甜,喝起來也不至於太難以下咽。而且,你想啊,良藥苦口利於病,為了身體早日康複,這點苦頭算啥?再說了,等你病好了,為師帶你去吃大餐,補償補償你!”
小弟子一聽有大餐吃,眼睛一亮,立刻來了精神:“師父,說話算話哦!那我這就去準備藥材,給需要的病人煎藥去!”
張仲景仙師看著小弟子興衝衝的背影,滿意地點了點頭:“這小子,雖然平時調皮搗蛋,但關鍵時刻,還是挺靠譜的。希望他以後能成為懸壺濟世的好醫生。”
且說小弟子按照師父的指示,精心挑選藥材,一絲不苟地煎製藥湯。每當看到病人喝完藥湯後,病情逐漸好轉,臉上露出笑容,他心裏就充滿了成就感。他也漸漸明白,中醫不僅僅是開藥方子,更是需要用心去感受病人的痛苦,用智慧去調和陰陽,用愛心去溫暖人心。
這天,小弟子在藥房裏忙碌著,突然聽到外麵傳來一陣喧鬧聲。他探出頭一看,隻見一位大嬸急匆匆地跑來,神色焦急:“大夫,大夫,快救救我家老頭子吧!他高燒不退,汗也發不出來,人都快燒糊塗了!”
小弟子一聽,心裏咯噔一下,這不是典型的傷寒症狀嗎?他立刻迎了上去,安慰大嬸:“大嬸,您別急,我這就給您開方子,保證藥到病除。”
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說完,他熟練地抓起知母、石膏、炙甘草、粳米和人參,按照比例配好藥,然後親自煎製藥湯。不一會兒,一碗熱騰騰的藥湯就端到了大嬸麵前。
大嬸接過藥湯,感激涕零:“大夫,真是太謝謝您了!我家老頭子要是好了,我一定好好感謝您!”
小弟子笑著搖了搖頭:“大嬸,您客氣了。這是我們醫生的職責所在。記得讓老爺子按時服藥,多休息,很快就會好起來的。”
幾天後,大嬸帶著一臉喜色前來道謝:“大夫啊,您真是活神仙!我家老頭子喝了您的藥,第二天燒就退了,人也精神多了。真是太感謝您了!”
小弟子聽了,心裏美滋滋的,仿佛比吃了蜜還甜。他暗暗發誓,一定要繼續努力學習中醫知識,為更多的病人帶去健康和希望。
。有一天,一個小徒弟,滿臉疑惑,就像吃了十個沒熟的柿子一樣,皺著眉頭問張仲景仙師:“師父啊,我有個事兒一直搞不明白,就是那個太陽少陽並病,心下鞕,頸項強而眩者,這到底是咋回事兒呢?您給我講講唄。”
張仲景仙師一聽,嘿,這小家夥還挺愛鑽研,於是捋了捋胡子,清了清嗓子,擺出一副張仲景仙師的架勢,慢悠悠地說:“這事兒啊,說來話長,不過既然你求知若渴,那我就給你細細道來。”
“首先啊,咱們得明白什麽是太陽少陽並病。在中醫的世界裏,太陽經和少陽經就像是兩條高速公路,一條主表,一條主半表半裏。要是這兩條路都堵車了,那就是太陽少陽並病了。這就好比你的電腦同時運行了兩個大型遊戲,結果卡得跟幻燈片似的,動彈不得。”
小徒弟一聽,眼睛一亮,心想:“這比喻真形象!”
張仲景仙師接著說:“心下鞕呢,就是心口窩那兒硬邦邦的,像塞了個大石頭。這可不是個好兆頭,說明你的脾胃之氣被堵住了,就像家裏的下水道堵了一樣,上下不通氣,能不難受嘛!”
小徒弟點點頭,若有所思地說:“那頸項強而眩者呢?”
師父笑了笑:“頸項強啊,就是脖子僵硬,轉個頭都跟機器人似的,咯吱咯吱響。眩呢,就是頭暈,感覺整個世界都在旋轉,站都站不穩。這其實是少陽經的風火之邪往上衝,衝到了頭部,把你的腦袋當成了旋轉木馬。”
小徒弟一聽,忍不住噗嗤一聲笑了出來:“師父,您這比喻太逗了!”
張仲景仙師也笑了:“幽默歸幽默,但道理得講明白。太陽少陽並病,心下鞕,頸項強而眩者,這時候啊,咱們得用針灸大法!”
“針灸大法?”小徒弟瞪大了眼睛。
“沒錯!咱們要刺大椎、肺俞、肝俞這三個穴位。大椎啊,就像是高速公路的收費站,刺它一下,就能把堵在太陽經的風寒之邪給疏散掉。肺俞呢,是肺髒在背部的反射區,刺它一下,能讓肺氣宣發,把體內的邪氣往外排。肝俞呢,是肝髒在背部的家,刺它一下,能疏肝理氣,讓少陽經的風火之邪不再往上衝。”
小徒弟聽得津津有味,連連點頭:“師父,您這針灸大法真是太神奇了!”
師父擺擺手:“神奇歸神奇,但也得慎用。對於太陽少陽並病,心下鞕,頸項強而眩者,咱們慎不可下也!下之則痙!”
“慎不可下也?下之則痙?”小徒弟一臉茫然。
師父歎了口氣:“哎,你這小子,就是愛鑽牛角尖。所謂的‘下’,就是攻下法,比如用大黃、芒硝這些猛藥來瀉下。但這時候你要是用了攻下法,那可就糟糕了!就像你明明已經堵在路上了,還非要猛踩油門往前衝,結果隻能是車毀人亡啊!下之則痙,就是用了攻下法之後,患者會出現抽搐、痙攣這些症狀,那可就真成了‘痙病’了!”
小徒弟一聽,嚇得吐了吐舌頭:“師父,您說得對,我可不敢亂來。”
張仲景仙師拍了拍小徒弟的肩膀:“所以啊,學中醫啊,不僅要知其然,還要知其所以然。要明白每一個方劑的適應症、禁忌症,不能瞎用藥。否則啊,不僅治不好病,還可能把患者給治壞了。”
小徒弟連連點頭:“師父,我記住了。”
說到這裏啊,咱們不妨再深入聊聊這個太陽少陽並病的事兒。在中醫的世界裏啊,每一個症狀都不是孤立的存在的。它們就像是一張錯綜複雜的大網啊,每一個節點都與其他節點緊密相連。所以啊,咱們在看病的時候啊,一定要全麵考慮啊,不能隻見樹木不見森林啊!
就拿這個太陽少陽並病來說吧。你要是隻看到患者心下鞕啊,就以為是脾胃的問題啊,給他用點健脾消食的藥啊;要是隻看到患者頸項強啊,就以為是頸椎的問題啊,給他按摩按摩、針灸針灸啊;要是隻看到患者眩啊,就以為是腦袋的問題啊,給他開點止暈的藥啊……那你可就大錯特錯了!
因為啊,這些症狀啊,其實都是太陽少陽並病這個“大家庭”裏的成員啊。它們之間啊,有著千絲萬縷的聯係啊。所以啊,咱們在治療的時候啊,一定要“打包處理”啊,把它們都考慮進去啊!
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說到這裏啊,我突然想起了一個笑話啊。有一天啊,一個中醫大夫啊,遇到了一個太陽少陽並病的患者啊。他看了看患者的症狀啊,心想:“這下可難辦了!太陽經的問題呢,得用麻黃湯;少陽經的問題呢,得用小柴胡湯。可這兩個方劑啊,又不能一起用啊!這可如何是好呢?”
他正愁眉不展呢,突然看到旁邊有一隻小貓啊,正在用爪子撓一個線團啊。他靈機一動啊,心想:“對啊!我可以像這隻小貓一樣啊,把這兩個方劑‘撓’到一起啊!”
於是啊,他就把麻黃湯和小柴胡湯裏的藥啊,都拿出來啊,放在一起啊,像拌沙拉一樣拌了拌啊,然後給患者喝了下去啊!
你猜怎麽著?患者喝了之後啊,症狀竟然奇跡般地好轉了啊!這個中醫大夫啊,高興得跳了起來啊:“哈哈!我終於找到治療太陽少陽並病的秘方了啊!”
當然啊,這隻是一個笑話啊。在現實生活中啊,咱們可不能這樣胡亂用藥啊!因為啊,中醫的方劑啊,都是經過千錘百煉、精心配伍的啊。每一個方劑啊,都有其獨特的適應症和禁忌症啊。咱們可不能像那個中醫大夫一樣啊,胡亂“撓”到一起啊!
不過啊,從這個笑話裏啊,咱們也能看出一點來啊。那就是啊,中醫的世界啊,真的是充滿了無限的可能性和創造力啊!隻要咱們敢於思考、敢於嚐試啊,總能找到解決問題的辦法啊!
所以啊,各位看官啊,要是你們以後遇到了太陽少陽並病這樣的棘手問題啊,可千萬別著急上火啊!要冷靜下來啊,好好想想張仲景仙師的話啊:“當刺大椎、肺俞、肝俞啊,慎不可下也啊!”
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