第231章 為什麽要嚴格管控阿片類藥物
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【起初,海洛因都被推銷給嚴重肺病患者,很快擴散到普通群體,以止咳糖漿,糖果的形式出現在市麵上。可惜仍然沒有逃脫副作用和成癮問題,其泛濫程度甚至超過了嗎啡。】
“糖果,逮著那些小孩謔謔是吧”。
“這些人,不亞於把鉛入藥做出安神湯的禦醫”。
【在這接受一些常見的止痛藥。以嗎啡作為阿片類藥物的基準,嗎啡的鎮痛效力定義為1倍。注射劑型的作用持續時間約為46小時,口服或緩釋劑型可延長作用時間。】
【而海洛因的藥效強度約為嗎啡的25倍,靜脈注射後數秒即可起效。然而,其鎮痛作用僅持續23小時,且醫療價值極低。目前全球絕大多數國家已禁止其醫療使用,僅極少數特例如英國晚期癌痛患者)可能被允許,但極為罕見。】
陳勇看到這個突然想到個事,說了說:“在電視劇破冰行動中,馬雲波的妻子於慧為救馬雲波身中數槍,子彈無法完全取出,於慧長期遭受劇烈疼痛,後來就是用到了海洛因止痛,馬雲波為了獲取海洛因就主動和毒販合作,最後落馬”。
陳勇:“說實話,有點不合理,一個州府級別的大官,去偷偷的搞海洛因止痛,而且效果也就比嗎啡好一些,但危害確實無窮的,說實話不如用芬太尼,明顯是劇情需要”。
【芬太尼的效力約為嗎啡的50100倍,部分衍生物如卡芬太尼甚至可達數千倍。靜脈注射後12分鍾起效,但作用時間僅3060分鍾,臨床上可用癌症晚期的止痛,比如通過透皮貼劑用於慢性疼痛。】
天幕下。
“從這裏看,非法搞海洛因確實不如去醫院用芬太尼,外敷的方法藥效持續時間還長,海洛因那短短的23小時頂什麽用啊”。
“確實”,眾人點點頭,技術層麵來講是這麽回事,而且醫院獲取比買賣毒品更簡單吧。
“不過通過腦補或許可知,那部劇更多的是想展現毒販可恨,操控人物命運,讓觀眾看了就覺得應該遠離這種東西,畢竟那可是州府級別的大官都被牽連了”。
“應該是這麽回事”。
【杜冷丁的鎮痛效力較弱,僅為嗎啡的1015,作用時間約24小時。但是杜冷丁因毒性問題逐漸被淘汰。】
【曲馬多,效力介於普通非甾體抗炎藥如布洛芬)與傳統強效阿片類藥物如嗎啡)之間,成癮性也較低但仍然受到管控,臨床上多用於癌症止痛。】
【而剛才提到的布洛芬是非甾體抗炎藥,不是阿片類,而且與阿片類那種霸道的完全阻隔信號不同,布洛芬的機製是抑製,沒有成癮性,主要是解熱消炎。對於一般的痛經、頭痛,或輕微炎症帶來的關節或肌肉疼痛什麽的效果還行,但也僅僅隻是還行。】
天幕下,人們聽著布洛芬的介紹,驚呼,“這簡直是神藥啊,有效果就不錯了,還不用擔心上癮”。
“還能治痛經,這個好東西啊”,許多深受痛苦的女子也是兩眼放光,這藥不用煎煮,也不會苦到難以下咽,這簡直是她們夢寐以求的神藥啊。
【還有一種叫優可達,其效力約為嗎啡的1.52倍,但是成癮性極強,致幻甚至強於海洛因。成癮性排序:海洛因 ≈ 芬太尼濫用時) > 優可達 > 嗎啡 > 杜冷丁。】
【回到海洛因,在這玩意以止咳糖漿,糖果的形式泛濫後,德國堪可謂是頭號生產大國,可以說是全民嗑藥,納粹政府當權後會對無藥可解的吸毒者采取人道主義毀滅,注射大劑量海洛因,讓他一次性爽死。】
“那,那確實人道哈,死在夢裏”。
“就是有點....,好奇怪的死法啊”。
【然而沒過幾年,納粹開始將等阿片類藥物,大量發放給前線士兵,以提升戰鬥力,希特勒本人也深陷其困擾。】
【最初是為了快速治療痢疾,他的私人醫生莫裏奧給他注射了杜冷丁,前麵提到過,杜冷丁有毒害作用,可能引發抽搐或譫妄會導致肌肉震顫,嚴重懷疑鬼畜視頻裏他的手發抖不是害怕,而是嗑藥嗑出事的結果,說實話,他應該叫吸特樂。】
【在杜冷丁無法滿足需求後,莫雷爾就給他注射了優可達,當時有不少醫生也在服用該藥,止痛效果是嗎啡的兩倍,致幻作用超過海洛因,能帶給人極致的夢幻體驗。】
明朝,永樂年間。朱棣看後不知道該說些什麽,突然笑了一聲,果然人在無語的時候會笑。
而後許久後,朱棣說了句:“....好一個醫生也在用”。
“話說這樣給士兵濫用這種藥,他沒考慮過戰後的問題嗎,那得給社會造成多大的動蕩”,朱棣一邊思索一邊慢慢的說道。
對麵的姚廣孝嘖嘖了兩聲:“管殺不管埋,由此可見這不是什麽好人,魔鬼不過如此”。
【德國陷入全民嗑藥的局麵後,為了解決鴉片和嗎啡短缺的問題,古斯塔夫埃爾哈特和馬克思伯克米爾在1939年研發出美沙酮,基於其起效慢和戒斷反應強度低的特點,美國於60年代開始用它來治療阿片類藥物成癮。】
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【當時華盛頓爆發了海洛因成癮風潮,部分治療社區和自治組織,采取了維持治療,成功幫助很多人控製毒癮,直至康複,1972年被美國食品藥品管理局正式批準,各種診所應運而生,到1979年增至500家左右。】
【但對另一部分人而言,日常發放的100毫克劑量不足以緩解不適,於是就轉頭去黑市尋求,後來的研究表明,長期服用美沙酮也會成癮,口服還會造成嚴重蛀牙,過量會導致死亡。】
【因此fda在2006年發布了,針對該藥的最高級別警示,但在合理用藥的情況下,美沙酮是安全的,他被列入世界衛生組織基本藥物清單,時至今日還被廣泛用於治療孕婦阿片類藥物上癮,同時在世界範圍它依舊是用於治療海洛因成癮的藥物。】
漢朝,劉邦:“驅狼吞虎了屬於是,這藥這麽難造嗎”。
“陛下需要...”,就在侍從想問要不要搖人的時候,劉邦打斷了他。
劉邦突然大笑:“哈哈哈,以後世的技術造個藥都狀況百出,就那些什麽都不懂的人拿個火爐子就敢煉仙丹尋長生,真是一個敢煉一個敢吃”。
【此外,芬太尼也常用來緩解孕婦的戒斷反應和分娩鎮痛,1960年由比利時藥物學家保羅楊森合成,效力是嗎啡的50~100倍,老美曾將其製成調味棒棒糖在阿富汗戰爭中廣泛使用,後多用於中重度疼痛的短期控製和麻醉領域,但其治療劑量和致死劑量之間的窗口狹窄,常導致死亡。】
【比如,在2002年10月23日,40名武裝分子襲擊了莫斯科歌劇院,近1000人遭劫持,三天後俄羅斯安全部門通過劇院的通風係統,釋放麻醉氣體後,強行進入,結果獲救人質中有129人死於藥物中毒。這也從側麵反映出它的危險性。】
唐朝,唐玄宗李隆基看後茶杯都掉了:“這,這毛子的反恐,這麽粗暴的嗎?”。
李林甫在一旁附和道:“那是他們能力不行,在大唐,不說禁軍、狼衛了,就是讓不良人去幹都能更好。直接衝進去把貴人救了,或者把人換出來不就行了,其他的怎管的了那麽多”。
郭子儀冷哼一聲:“笑話,那可是近千的平民,僅僅是騷亂就可能會導致任務失敗,甚至全軍覆沒,用麻藥應該這也是沒辦法的辦法”。
其他人也是點點頭,幾百人的騷亂就夠你喝一壺的了,更何況一千,進去你連誰是敵人都不知道,開玩笑呢,而且合著就出貴人就好了,那你也沒好到哪去。
明朝。
“把這種藥放到糖裏麵,這麽狠嗎,老美那邊的也不是正常人了”,朱棣看著那些案例,和姚廣孝吐槽了一句老美不當人。
“那吸特樂已經夠狠了,他們更是壕無人性”,姚廣孝繼續說道,“說的也是,不義之師隻能靠這種方法提升戰鬥力了....”。
“不過這藥還真是猛啊,一些迷霧隻能藥死人,果然得嚴格管控啊”。
“確實,畢竟從吸到藥之後腦子就已經不清醒了,都吸嗨了”。
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