陳興凡回答道：“還沒有定呢，這不是等著你回來拿主意嘛。”
    陳渝一個外行，他哪裏懂這些，於是他把皮球踢給周海萍：“周醫生有什麽建議？”
    周海萍顯然早有準備，微微一笑地說道：“關於衛生的運營和收費問題，我確實有一個不成熟的想法，想征求兩位領導的意見。”
    “哎，別什麽領導、領導的，聽起來怪不舒服的。”陳渝打斷她的話，“周醫生，以後都一家人了，你就直接叫我名字就行了，咱們之間別那麽客氣。”
    周海萍從善如流，爽快地答應道：“行，那我以後就叫你名字了。至於衛生所的收費問題，其實有三種模式，或者說衛生所有兩種主要的運營模式。”
    她開始耐心地給兩人普及起相關政策來：“一種是私人診所常見的自負盈虧模式，從診療服務到藥品銷售，都享有國家政策規定的一定自主定價權。有些地方的村衛生所由個人承包，也是采用的這種模式。”
    “另外一種就是公益性的不完全自負盈虧模式，”周海萍繼續說道，“也就是說，村衛生所按規定承擔國家規定的基本醫療和公共衛生服務，基本藥物實行零差價銷售。醫務人員的工資、公共衛生服務、基本藥物等方麵，都能享受國家的補貼。簡單來說，就是不求盈利，隻求能把鄉村的醫療服務做好。”
    這其中的門道，陳渝一聽就明白了，不過他還有一個更激進的想法：“周醫生，如果咱們實行免費醫療的話，除去國家醫保及補貼外，一個村衛生所每年大概需要多少成本？”
    周海萍被陳渝的話驚得愣了一下：“啊？這個我還沒想過呢，具體金額得算了才知道。”
    陳興凡也被陳渝的大膽想法驚住了：“免費看病？這想法是好，可咱們村裏哪有這個經濟能力啊？？”
    陳渝緩緩說道：“我是這麽想的，咱們村裏的人現在基本上是小病靠扛、大病靠拖。感冒咳嗽什麽的，都是等它自然好；大病就隻能繼續拖，能拖一天算一天，根本不敢去醫院。既是怕治病花錢，也是沒錢治病。”
    他頓了頓，繼續說道，“俗話說一病回到解放前。因此，大家生病後根本就得不到及時的治療，這樣的結果就是病痛不斷在身體累積，累積到了極限或一定年齡後，所有的病痛一下子就暴發出來，身體一下子就跨了，甚至根本無法救治而喪失了生命。”
    這不是陳渝在這裏危言聳聽，據他了解，前衛村是如此，古林村也是如此，甚至其它相對貧困的地方，情況也差不多。
    遠的不說，他的父母就是一個例子：馬慧多年的脈管炎為何一直拖著不動手術，雖然這裏麵有馬慧害怕截肢的錯誤理解，但何嚐沒有怕治病花錢的心思呢？
    陳興林早些年胃受傷後，也是采取保守治療，直到家裏經濟條件稍好後，還是陳渝硬拉著他到區醫院動手術進行徹底的治療。
    由此可以推測，那些條件不如他們的家庭，生病後的情形可想而知。
    因此，陳渝就想著在自己力所能及的範圍內，給大家提供更多的醫療服務。
    他想做免費醫療，也不完全是心血來潮，或者是好大喜功，而是有自己的考量。
    他把自己的想法詳細地告訴陳興凡和周海萍：“你們看哈，現在村衛生所是納入鎮裏的衛生係統統一管理的，平常看病可以用新農合醫保，這可以為衛生所減輕大部分壓力。
    另外呢，就是剛才周醫生說的，每年國家還有一部分醫療人員工資等方麵的補貼。
    而且，國家對特困人員實行救助供養製度，看病是全額報銷的，這意味著養老院的老人們看病的錢由國家承擔，這更是減輕了很大的壓力。
    所以，以上幾部分一扣除，每年真正花在看病上的錢並不多。”
    聽他這麽一分析，兩人也覺得有很大的可行性。
    但周海萍還是比較穩重，她提出了自己的建議：“陳渝，你看這樣好不好，在醫保支付的基礎上，我們先實行門診免費，到衛生所來檢查、拿藥、輸液等不收一分錢。”
    “對於需轉院治療的或直接住院治療的大病，這部分開支既使醫保報銷大部分，但也比較大且不可控，所以我們先建立相關的費用數據庫，統計這一年當中兩個村住院治療人數以及個人自費總額，等一年後再根據個人費用總額與村裏經濟情況來決定是否免費，或者采取其它幫扶方式。”
    說完後，她征求陳興凡和陳渝的意見道：“你們覺得怎麽樣？”
    這是老成持重之言，陳渝知道自己有幾斤幾兩，現在自己能力有限，也不敢妄言大抱大攬，於是點頭道：“周醫生這個建議非常好，那就按這樣來，先實行小病全免、大病治療先建數據摸底，一步一步來。”
    陳興凡也讚同：“對的、對的，穩妥一點好，免得放出話後又沒能力兌現，反倒成了笑話。”
    實行門診免費，這是現有能力能做到的。陳渝心裏盤算著，這至少可以在很大程度上解決村民小病靠扛的現象。
    而且，隻要小病得到及時治療，就不容易拖成或累積成大病，這將極大地提高村民的身體健康水平。
    最後，陳渝說道：“這樣，二叔你組織村委和周醫生共同商量一下，向鎮裏提出申請，對兩個村的全體居民進行一次體檢，先把村民的健康檔案建起來。”
    “體檢過程中，如果發現了有病的，要及時組織治療。需要住院而又沒能力承擔醫藥費用的，村裏可以先實行借支的方式先把病治了。”
    “至於借的錢嘛，”陳渝沉吟片刻，“那就先掛帳，什麽時候還、或者是要不要還，等明年再說。先把村民的健康放在首位，其它的以後再慢慢想辦法。”
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