第168章 胃疼不一定是胃病
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元旦剛過,齊猛的綠原乳膠漆正式上市,齊猛除了賣給投資機構變現了一部分,剩下的股份都在老婆王芳和劉國蘭名下。
由於這幾年各廠家的技術更新,陸續都研發出來新的環保漆,綠原乳膠漆在外省的銷量開始停滯不前,甚至有下滑的趨勢。
再加上大家逐漸知道了,綠原乳膠漆並沒有大家私下裏傳的那麽硬的後台,西川省的乳膠漆市場又恢複了百家爭鳴的場麵,在本省的銷售額更是急劇下滑。
所以齊猛已經準備好了,隻要限售股解禁就馬上套現,至於公司以後的走向他已經不是特別關心了。
他現在的目標就是,五年內就要將億安地產做成西川省最大的房地產開發公司,然後再往省外發展。
邢娜正式上班了,唐澤仁就能有更多的時間放在診所和他喜歡的醫生職業上。
雖然澤生堂擴大了規模,但患者數量的增加遠超診所的接診能力。而這一年澤生堂診所又有幾個實習生陸續出師,可以單獨坐診。
由於診所的空間有限,唐澤仁在齊猛和魏連城的幫助下,在億安地產開發的幾個主要樓盤底商開設中醫門診。
春節一過,在中都市的不同區又開了兩家澤生堂,分別讓小周和小鄭帶著幾個剛出師的學生坐診,唐澤仁和幾個專家也輪流去兩個新診所協助提高人氣。
有澤生堂以前的名氣做背書,兩個診所一開業,很快就成了那個區域最受廣大患者追捧的中醫診所。
而以前的老診所主要就是唐澤仁領著幾個剛開始坐診的醫生,依然是人滿為患,和以前一樣,每天十一點之前都有人在排隊。
三個診所的人員剛剛分配完,唐澤仁新年後第一天正式坐診就碰到一個非常棘手的病例。
患者是一個四十八歲的中年男子,一進來就捂著心口下麵說是胃疼,還說自己總感覺肚子很脹,沒有食欲。以前一百六的體重,這幾個月瘦了三十多斤。
最近一個月總是噯氣,即使什麽也不幹也覺得很累,自己以為消化不良,吃了很多助消化的藥一點兒效果也沒有。
患者介紹完基本情況,唐澤仁一邊切脈一邊問道:
“您在其他醫院看過嗎?”
患者很誠實的回答道:
“我一直身體很好,這都快二十年了就沒得過病。最多就是感冒發燒的也沒進過醫院,自己買點藥或者是抗一抗就好了。
這還是第一次進醫院看病,實在是太難受了,聽他們說澤生堂的醫生醫術都很高,尤其是唐神醫是華佗在世,所以就直接來找您給看看。”
唐澤仁對患者能認可澤生堂,心裏很高興,趕忙很謙虛地說:
“感謝您的信任,神醫不敢當,隻要能真的替患者解決身體上的痛苦,我們心裏就感到很滿足。”
患者也忍著疼痛笑了笑說:
“人家都說隻要來了澤生堂就沒有治不好的病!我們周圍的人都信任您這裏!收費最合理,治療效果也是頂呱呱!”
唐澤仁很謙虛地搖搖頭,不過心裏還是很受用。現在感覺患者的寸脈浮緩,關脈沉弦,結合一進來通過望診看到的情況,心裏就覺得有些不對勁,趕忙說道:
“您躺在床上我做個腹診!”
患者看唐澤仁的表情凝重,也不再說那些恭維話,很配合地躺在床上。
唐澤仁仔細地檢查著,發現心口下麵的上腹部能明顯地摸到一個包塊,像一個盤子大小,而且很硬,稍微加點兒力患者就喊痛,問道:
“您平時是不是很愛喝酒?”
患者也毫不隱瞞地說道:
“嗯!以前每天晚上喝半斤,最近這兩個月犯胃口了就戒了,偶爾偷著喝一點兒,最多也就二兩,我這個胃病是不是真的和喝酒有關?”
唐澤仁皺了皺眉,通過他的診斷感覺患者就是《傷寒論》上說的“臓結”。
《傷寒論》對於臓結的描述是這樣的,按之痛,寸脈浮、關脈沉名曰結胸,如結胸狀……,心下痛、按之石硬……名曰臓結。
書中也說了,舌上白滑者,難治;臓結無陽證,不往來寒熱,其人反靜,舌上胎滑者,不可攻也。
病脅下素有痞塊,連及臍旁,病引少腹入陰筋者,此為臓結,死!
就連醫聖張仲景都提出難治、不可攻、死的詞語,而沒有給出治療的方法和方藥,可見這種病一定很難治。
最主要的是,他覺得張仲景說的臓結就是現在肝癌或胃癌。最後權衡再三還是決定實話實說,看了看患者用遺憾的語氣說:
“我建議您去大醫院再檢查一下,做個肝膽彩超和血生化檢查,確診一下!”
剛才還滿懷希望的患者聽他這麽說,馬上露出疑惑的表情問道:
“唐神醫是什麽意思?我的病很嚴重嗎?您也治不了?”
唐澤仁露出一絲慚愧的表情說道:
“我覺得是肝癌!而且……,算了,您還是做一個全麵的檢查,我倒是希望我的判斷是錯誤的!”
患者呆呆地坐在腹診檢查的床上,有些不可思議地喃喃道:
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“不會吧!怎麽會是癌症呢!”
看著患者步履蹣跚地離開診所,唐澤仁感覺臉都有些發燙。人家一進來不停地誇讚澤生堂誇讚他的醫術,但是他卻對人家的病無能為力。
對於癌症,他以前也專門研究過,但總覺得肺癌、胃癌等都有治愈的希望,但是肝癌尤其是晚期,現在還沒找到相應的治法。
胃癌的治法和方劑,其實也主要是從秦氏醫學的那些書和秘方中總結出來的。
現在已經有了幾款藥開始作為處方藥,被一些專家廣泛采用,效果確實很不錯。
斯諾醫藥和花の物語商社,現在也都要求將這幾款藥加入代理名錄中,對這幾款藥的市場潛力很有信心。
過了幾天,那位患者就在家屬的陪同下再次來找他,一進來患者愛人就很激動地邊哭邊說:
“我們去人民醫院做過檢查了,確診是肝癌晚期,他們都說沒辦法,我們就相信您,你一定要救救我們,我給您跪下了。”
說著兩口子就要給唐澤仁下跪,唐澤仁趕忙起來阻止道:
“您千萬別這樣,這不是折我的壽嗎?咱共同想辦法,看看能不能找到新的希望。”
兩口子又是一通千恩萬謝,也知道這個病沒有治愈的希望,最後說:
“人民醫院給出的結論是不會超過三個月!但是我閨女已經懷孕快七個月了,怎麽也要見外孫一麵!”
唐澤仁又給仔細地檢查了一遍,這幾天一直也在想肝癌晚期如何治療,最後也沒找到好辦法,也隻能是試試。
他感覺,肝係疾病都可以以小柴胡湯為基礎方進行加減治療。於是按照自己這幾天研究的情況,給開了一個方讓先服用著試試。
柴胡12克、黃芩9克、法半夏10克、太子參15克、青皮9克、陳皮9克、枳殼12克、大腹皮9克、金銀花12克、菊花12克、鬱金9克、白花蛇舌草15克、炒麥芽9克、炒穀芽9克、雞內金9克,炙甘草6克。
並且一開就是二十天的,這基本是他開過的最複雜的一個方子,也是最沒把握的一個藥方。
同時自己心裏也很內疚,感覺患者這麽信任他,而他不能解決患者的病痛,真的有些辜負大家的那份信任。
大家一直都叫他唐神醫,以前也很習慣這個稱呼,現在一聽這個稱呼臉上就發燙。也讓唐澤仁認識到了,他也僅僅隻是一個醫生而已。
在等待那個肝癌患者的反饋的時間裏,這天一大早,一位四十左右的女士領著一個十六歲的女高中生來澤生堂,而且又是專程來找他看病的。
這位女士是澤生堂的忠實擁護者,這幾年她們家的所有親戚有病都不去其他醫院,就來這裏看病,一直對這裏的大夫比較信任。
女士一進來顯得很高興地說:
“唐神醫,我總算是排上您的號了!”
唐澤仁點了點頭,示意倆人坐到患者位子上,仔細觀察著小姑娘的情況,很熱情地問道:
“怎麽了?”
女士馬上就開始介紹,她女兒這兩年一直有胃痛的毛病,剛開始不嚴重,自己也沒當回事。
因為她和老公的工作都很忙,經常出差,孩子也沒和她說過。最近半年越來越嚴重,這才和她說,家裏人才開始重視。
剛入冬的時候就來過診所,那次是周醫生給看的,喝了幾副藥有緩解,但總是時好時壞。
後來又來了一次,是找的那天在診所坐診的魯專家給看的。和周醫生看的結果一樣,喝藥的時候就有緩解,一停藥幾天就又不行了。
這幾天專門來問過一次,知道唐神醫每周三、六、日在診所坐診,這次就專程來讓他給看看。
小姑娘很瘦,飯量很小,在家每頓飯就吃幾口,女士略帶苦澀的表情說,還沒有一隻貓吃的多呢,在學校主要就是以吃零食為主。
現在的主訴症狀就是胃疼,而且胸脅部位有刺痛和脹痛的感覺,總幹嘔有要吐的感覺又吐不出來。
唐澤仁看小周和魯專家都按照慢性胃炎來開的方,基本都是以半夏瀉心湯為主方進行的化裁。
他也不知道當時的症狀除了胃疼還有沒有其他症狀,脈象等是什麽樣的,但總覺得以小周和魯專家的水平,這樣的病不應該治不了。
很有可能就是接診的患者太多,檢查的不夠細致,有一些該問的問題沒問到,所以才會出現久治不愈的情況,所以他這次檢查的就非常詳細。
看現在小姑娘除了胃疼,也有發燒口渴的症狀,看舌頭很紅也沒有舌苔,脈細數,胃陰虛的狀況明顯。
做腹部切診的時候,發現肚臍下小腹部位有些發硬,而且有很明顯的壓痛感,馬上感覺病不在胃上,應該在胞宮,於是問道:
“月經正常嗎?有沒有提前或錯後的情況?”
小姑娘有些內向,看上去性格似乎也有些孤僻。這個男醫生又是摸自己的肚子,又問這樣的問題,看了媽媽一眼咬了咬牙略顯羞澀地小聲說:
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“我還沒來過月經呢!”
一聽這話,不光是唐澤仁,就連女孩的媽媽也大吃一驚。由於工作忙,孩子平時就讓姥姥帶著,她還真沒注意到這個情況。
這麽關鍵的問題,當媽媽的不知道,說實話也是一個很大的失職。一個發育正常的女孩子,十六歲了還沒來月經,這顯然是一個很大的問題。
唐澤仁一下子就找到了病因,這就是醫書上所說的室女閉經,而病因主要就是胃陰虛,胃氣上逆導致的胃疼和胸脅部位的疼痛。
因為《黃帝內經》上說過:二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月,……其傳為息賁。
息賁者,喘息上奔,胃氣上逆也,小姑娘的情況就是《黃帝內經》上說的息賁。
於是就給開了養陰、降逆、緩急止痛兼活血化瘀的麥門冬湯加味:
麥門冬20克、薑半夏10克、山藥20克、太子參10克、炒白芍20克、牛膝15克、茜草15克、炙甘草10克、大棗5枚。
三劑之後,小姑娘的胃痛胸脅痛就緩解了很多,也不幹嘔了。喝了一周後就來了初潮,隻不過隻持續了3天,而且量很少。
再次複診時,唐澤仁還是按照原方又給稍微調整了一下用量,讓連續喝半個月,等第二個生理期過後,如果還不正常就再來複診。
最後聽女士來給反饋說,第二個月月經就正常了,其他所有症狀也都完全消失,就連性格也開朗了很多。
那個肝癌患者喝完藥也來複診,症狀有些緩解,但也隻是疼痛減輕。
唐澤仁又給診斷了一下,由於喝藥時間長,脾虛的症狀明顯,又加了炒白術、扁豆和炒山藥。
大家也都清楚,這個病要想痊愈基本是不可能的,僅僅也就是提高生活質量,稍稍延長一下壽命而已。
最終這個患者還是在半年後很遺憾的離開了人世,也讓唐澤仁再次認識到,他是人不是神!
唐澤仁將澤生堂所有的坐診醫生和實習生加起來有二十多個召集到一起,利用這兩個病例給大家上了一課。
主要就是強調四診合參中腹部切診和問診的重要性,尤其問診中那句:婦人尤必問經期,遲速閉崩皆可見在閉經這個病例中的應用。
現在澤生堂的規模雖然和那幾個中醫醫院不在一個檔次上,可是名氣已經逐漸超過那些三甲醫院,變成中都市信任中醫患者的首選。
唐澤仁現在也是名副其實資產上億的富豪,為了方便講課和培養更多的中醫醫師,又開辦了一個澤生堂中醫培訓機構。
讓那些想實踐的中醫專業的學生,先在這裏集中培訓後再跟著澤生堂的坐診醫生開方侍診。
同時定期組織案例交流會,主講人就是唐澤仁和幾個專家以及小周和小鄭,除了澤生堂的那些醫生和打工學生,其他業內人士都可以來交流。
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