杭城河坊街的青石板被曬得發燙，仁濟堂的木質門楣下，蘇懷瑾正握著長柄木勺翻動鐵鍋裏的牛蒡子，深褐色的果實漸漸泛起焦斑，濃鬱的辛香混著炭火味在空氣中散開。實習生小張舉著手機湊近：“蘇姐，這就是治痤瘡的牛蒡子？”“對，得炒到裂紋露白，”她用竹篩篩出一粒，“《本草綱目》說‘炒用則性稍緩，散風解毒’，生用可就太峻烈了。”
    門鈴突然響起，戴著醫用口罩的女孩幾乎是撞進來的，指尖不停地敲著手機屏幕：“蘇醫生，求您了！下周就要拍漢服廣告，臉上再不好就要賠違約金……”摘下口罩，右下頜紅腫的痤瘡連成一片，中央的硬結泛著紫暗，連說話都在牽扯痛處。
    “脈滑數，舌苔黃膩，左關弦甚。”蘇懷瑾的三指搭在她寸口，不到十秒就收回手，“每天直播到淩晨三點，頓頓炸雞配冰可樂，對吧？”女孩驚訝點頭：“我是林小滿，抖音有兩百萬粉絲……”“熱勝則肉腐，”蘇懷瑾翻開《黃帝內經》，“你這是熱毒瘀結，得用牛蒡子透發。”
    藥房裏，電子秤顯示牛蒡子15g，剛好觸碰到藥典規定的612g上限。“需雙簽名，”她遞給小張審方單，“炒牛蒡子走肺胃經，能散結通膈，配生黃芪20g托毒，是《外科正宗》透膿散的變方。”煎藥機啟動時，林小滿舉著手機開始直播：“家人們，今天試試老中醫戰痘秘方，要是毀容了你們記得幫我討公道啊。”
    三天後複診，林小滿的口罩換成了鏤空款，額角冒出三顆白頭粉刺，下頜的硬結卻變軟了。“膿頭透出是好事，”蘇懷瑾用棉簽輕壓，“就像堵住的水渠開了口，熱毒有了出路。”鏡頭掃過桌上攤開的《中醫外科學》，“托法”二字下劃著重重的紅線。
    當晚，傳統醫學戰痘實錄衝上同城熱搜，評論區卻炸開了鍋：“中藥裏是不是加了激素？”“爆痘明明是過敏！”蘇懷瑾連夜聯係省藥檢所，開啟直播檢測流程。c檢測儀的屏幕上，牛蒡苷的峰型尖銳獨立，下方的糖皮質激素檢測欄顯示“未檢出”。“牛蒡子含有的牛蒡苷能抑製nfkb炎症通路，”她指著2023年《中國皮膚科雜誌》的研究，“炒後有效成分增加30，反而更安全。”
    彈幕正熱鬧時，某美妝號突然刷屏：“天然植物不如科技煥膚，點擊下方鏈接領取水楊酸麵膜……”蘇懷瑾注意到賬號認證——ts集團旗下“草本奇跡”，正是之前薄荷糖事件的關聯企業。她不動聲色地截取評論，轉發給市場監管局的聯係人，指尖在鍵盤上停頓：這個屢屢出現的ts，究竟想把中醫引向何方？
    在次日的“岐黃小課堂”番外直播裏，蘇懷瑾展示了牛蒡子的炮製對比。顯微鏡下，生品的澱粉粒飽滿，炒品則出現糊化痕跡：“揮發油減少20，滑腸風險降低，散結之力卻更強。現代人久坐少動，痤瘡多夾瘀滯，透發不是‘爆痘’，是給毒素找出口。”屏幕右下角，ts美妝號的賬號突然顯示封禁，她知道，這不會是終點。
    河坊街的暮色裏，林小滿對著鏡頭展示逐漸平複的下頜，妝容終於敢露出側臉：“真的沒激素，你們看檢測報告……”評論區突然彈出條私信：“蘇醫生，我媽在ts買的祛斑霜爛臉了，求你看看成分表……”
    蘇懷瑾盯著私信裏的照片，患者麵部紅腫滲液，與牛蒡子清熱解毒的機理截然相反。她翻開《本草綱目》牛蒡子條目，祖父的批注映入眼簾：“痘疹需辨虛實，透發忌蠻幹。”此刻卻覺得，這“蠻幹”二字，恰似ts集團的寫照——用科技噱頭蠻幹，用虛假宣傳蠻幹，卻丟了中醫最核心的辨證施治。
    深夜整理病曆，蘇懷瑾發現林小滿的檢測報告附件裏，牛蒡子飲片的溯源碼指向了ts集團旗下的加工廠。她想起在鍾祥古墓發現的“ts”符號，想起恒山的柴胡專利，突然意識到，這個打著“古法”旗號的集團，正在用資本的力量篡改中醫的源頭——從藥材炮製到療效解讀，每一步都在切斷傳統與現代的臍帶。
    窗外，河坊街的燈籠次第亮起，照在“仁濟堂”的匾額上。蘇懷瑾摸著牛蒡子的炒製品，突然明白，自己對抗的不隻是某個企業，而是整個偏離的行業亂象。當牛蒡子的焦香再次飄起，她知道，下一場關於“透發”的戰役，早已不限於痤瘡的膿皰，而是中醫傳承中那些被資本捂住的出口。
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