《首烏仙錄·二十四節氣靈樞記》
    一、涼風初起·梧桐葉落燥邪生
    七月節，立秋初至，羅浮山的清晨被一層稀薄的赤黃色霧霾籠罩。寅時三刻，西北方突然刮起"溫燥風"，此風不似春風柔和，亦不似夏風濕熱，攜帶著沙漠的沙塵與焦糊氣息，觸之如細砂紙摩擦肌膚，嗅之令人鼻腔幹澀。滿山的梧桐葉在風中沙沙作響，竟如金屬片相互撞擊，一夜之間由翠綠轉為枯黃色，邊緣蜷縮成鋸齒狀，葉脈間滲出透明樹脂，落地凝結成琥珀狀顆粒——此乃《素問·陰陽應象大論》"燥勝則幹"的具象化顯現。
    村人晨起清掃院落，幹枯的梧桐葉堆積成山，孩童追逐嬉戲時揚起揚塵，不慎吸入後，紛紛出現口鼻幹燥、咽喉癢痛的症狀。教書先生王夫子更是劇烈幹咳，痰少而黏，每次咳嗽都伴隨胸痛，甚者痰中帶血絲，指甲末端呈現異常的紫黑色，袖口常沾有星星點點的血漬——此乃"燥傷肺絡，氣血瘀滯"的危象。
    何首烏登觀星台，見五運六氣盤中"陽明燥金"位白氣如刀刃般鋒利，與"少陽相火"位的赤氣激烈交搏，形成"火燥交加"的赤白雲氣，如同一柄燃燒的刀在空中揮舞。對應人體"肺衛"方位，有白色燥邪如霜降般覆蓋，玉簡測候時，表麵凝結的露珠竟呈白色粉末狀，散落時自動排列成"燥"字——此乃"燥金刑克肝木，肺津受灼，金燥木枯"的警示。再觀北鬥七星，"胃宿"主五穀）與"昴宿"主頭目）光芒黯淡，被燥氣籠罩，形成"金燥傷肺，土虛木乘"的凶象，恰如《醫學源流論》"燥氣傷人，首犯肺衛，次及脾胃"的預警。
    何首烏至王夫子居所診察，見其案頭擺放著潤喉的蜜漬梨片，卻杯水未動。"夫子為何不飲梨水？"何首烏問。"飲之反覺咽幹更甚。"王夫子啞聲道。取來其痰液置於琉璃盞中，痰液黏稠如膠，牽拉成絲而不斷，在陽光下折射出燥裂的紋路，觸之有澀滯感——此乃"肺津被燥邪灼煉，煉液成痰"的實證。"今歲火運餘勢未消，燥金當令，形成溫燥之邪，非涼非寒，最易傷肺。"何首烏對侍書童子道，"《溫病條辨》雲"燥傷肺衛，頭痛身熱，幹咳無痰"，需以辛涼甘潤之法，輕透肺燥，滋養陰液。"
    二、落葉成精·燥邪蝕肺傷津液
    夜至戊子時，何首烏攜阿牛至後山梧桐林。但見月光透過稀疏的枝葉，在地麵投下斑駁的陰影，忽然所有落葉騰空而起，聚成三尺高的人形。精怪身著焦黃色長袍，袍角繡著"燥幹枯"等病名，手中握著由梧桐葉化作的彎刀，刀刃上凝結著白色霜花，每走一步，足下便留下幹裂的腳印。
    "吾乃金神蓐收座下枯葉精，司掌秋令燥氣！"精怪開口，聲音如枯葉摩擦石板，"昔年顓頊帝命吾等收整秋氣，今歲火燥相煎，正是吾收割肺津之時！"說罷，揮動彎刀，刀風過處，空氣發出尖銳的嘯聲， nearby 梧桐樹的樹皮瞬間爆裂，露出幹燥的木質部，滲出的樹膠迅速凝固成白色晶體。
    何首烏以"望診"觀其形，見精怪雙目凹陷如枯井，鼻竅狹窄如針孔，皮膚皸裂出血，正是"燥邪傷肺，肺開竅於鼻，其華在皮"的鏡像。阿牛見狀，本能地舉起濕布欲撲打精怪，何首烏急忙阻攔："燥邪屬陽，濕邪屬陰，陰陽相搏反生燥熱，豈不聞"治燥宜潤，治濕宜燥"？若用濕布，反助燥邪蒸騰！"
    話音未落，精怪擲出數片"燥葉"，葉片如鋒利的飛刀，切入樹幹後，樹木迅速枯萎，樹皮剝落如紙片。何首烏急從袖中取出"桑杏湯"藥末桑葉、杏仁、沙參等份研末）撒向空中，藥末遇葉化作晶瑩的露珠，滴落在樹幹上，枯萎的樹木竟重新煥發生機，顯露出"潤燥"二字——此乃"以潤製燥，以柔克剛"的醫道顯化。
    三、肺衛辨證·溫燥傷陰析病機
    黎明時分，何首烏至王夫子榻前進行細致診察。首觀其麵色，兩顴呈現異常的潮紅，如塗抹了丹砂，口唇幹燥起皮，甚至出現血痂，此為"燥傷肺陰，虛火上炎，虛陽外越"之象；次察舌苔，舌苔薄黃而幹，舌麵布滿細密的裂紋，狀如幹涸的河床，舌質紅而少津，正是《舌鑒辨證》中"溫燥傷肺舌，苔薄黃質幹，肺陰不足"的典型表現；再診脈象，浮數而細，右寸肺經）尤顯虛弱，如輕風吹竹，此乃"肺衛受邪，氣陰兩傷，肺氣不足"之征。
    取來王夫子的唾液，滴在幹燥的竹簡上觀察：唾液黏稠如膠，緩緩滲透竹簡，半刻鍾方留下淡淡的水痕，而正常唾液應迅速浸透竹簡——此乃"肺津不足，津液被燥邪灼耗，無法上承"的實證。以銀針點刺"太淵穴"肺經原穴），進針後血液滲出緩慢，色淡紅而稠，如琥珀色糖漿，印證了"肺陰不足，血脈空虛，津液不能充養血脈"的病機。
    "《靈樞·本髒》雲"肺藏氣，肺氣實則喘咳，虛則少氣"。"何首烏對圍聚的村醫解釋道，"今溫燥之邪從口鼻而入，首犯肺衛，肺失宣降，故見幹咳；燥傷肺絡，故痰中帶血；肺津不足，故口鼻幹燥。治宜桑杏湯：桑葉輕清宣透，善散溫燥之邪，為君藥，《本草備要》言其"涼血止血，清肝明目，尤善治風溫"；杏仁苦溫降氣，止咳平喘，為臣藥，《名醫別錄》稱其"主驚癇，心下煩熱"；沙參甘微寒，養陰清肺，象貝母清熱化痰，為佐藥，《本草從新》謂沙參"清補肺陰，益胃生津"；梔子皮清泄肺熱，梨皮生津潤燥，為使藥，《溫病條辨》用其"清肺之燥，滋胃之陰"。此乃"辛涼甘潤，輕透肺燥，以潤製燥"之法，使燥邪從表而解，肺津從內而複。"
    小主，這個章節後麵還有哦，請點擊下一頁繼續閱讀，後麵更精彩！
    見王夫子胸痛明顯，呼吸時尤甚，何首烏又於方中加瓜蔞皮三錢："瓜蔞皮甘寒，入肺經，《本草綱目》言其"潤肺燥，降火，治咳嗽，滌痰結"，可寬胸理氣，緩解燥邪所致的氣機不暢，與桑杏湯相須為用，共奏潤肺止痛之功。"
    四、七情和合·桑杏湯化潤肺燥
    巳時三刻，何首烏命阿牛攜帶刻有"清燥潤肺"字樣的竹籃，至後山百年梧桐樹下采集桑葉。需尋得"經霜桑葉"，即經秋季初霜打過的桑葉，其葉背覆蓋白色霜狀粉末，葉片質地輕脆，《本草備要》稱其"甘寒質輕，輕清發散，能透肺絡之燥"。阿牛踮腳采摘樹頂嫩葉，隻見葉片脈絡清晰如肺經走向，葉緣微卷，正是"得秋金之氣，善清燥邪"的佳品。
    杏仁選取顆粒飽滿的"南杏仁"，於清晨露水未幹時采摘杏果，破殼取仁，去皮尖後用溫水浸泡，去除苦味，《雷公炮炙論》言其"治風寒肺病，以湯浸，研濾取汁，與肺經同治"。沙參選用"北沙參"，需深挖至三尺，取其根條粗壯者，洗淨後剪斷，《本草匯言》稱其"養肺陰，清肺火，治久咳肺痿"。象貝母選"浙貝母"，打碎後用醋拌炒，使其藥性由散轉收，《本草正》謂其"善開肺鬱，止咳嗽，消痰涎"。
    五藥按"桑葉三錢、杏仁二錢、沙參三錢、象貝母二錢、梔子皮一錢、梨皮二錢"之序配伍，加入瓜蔞皮三錢，共成"清燥潤肺"之劑。煎藥時，特用"露水煎煮"：於子時取荷葉上的露珠，盛入磁壺，以鬆木為柴，文火煎煮。先煎桑葉、杏仁一刻鍾，待藥液呈淡綠色，散發清苦之氣，再入沙參、象貝母等藥，煎至藥液呈琥珀色，最後加入梨皮，稍煎即可。整個過程如《茶經》煎茶般講究，使藥性輕清上浮，直達肺衛。
    五、辛涼甘潤·針灸湯藥雙潤肺
    與此同時，阿牛在王夫子榻前施針。首取"天突穴"任脈穴位），先直刺零點五分，然後將針尖轉向下方，沿胸骨後刺入一寸，用"補法"緩慢提插，得氣後患者自覺有清涼感從咽喉蔓延至心胸，"天突為任脈與陰維脈交會穴，《針灸大成》言其"治咳嗽，咽喉腫痛，咳逆上氣"，補之可潤肺利咽，寬胸理氣。"阿牛解釋道。
    繼刺"肺俞穴"膀胱經穴位，肺之背俞穴），向脊柱方向斜刺一寸，用"撚轉補法"，針柄輕輕旋轉，患者感背部發熱，"肺俞為肺氣輸注之處，補之可益肺氣，固衛表，《靈樞·背俞》言"肺俞主治肺髒諸病"。"最後刺"太溪穴"腎經原穴），直刺一寸，用"迎隨補法"，針尖隨經脈循行方向刺入，患者足心微微發熱，"太溪為腎經原穴，腎為肺之母，補太溪可滋腎陰，潤肺金，此乃"金水相生"之法。"
    湯藥煎成，何首烏用貝殼匙攪勻，碗中升起嫋嫋白霧，狀如肺部舒展。王夫子飲下後，頓時感覺咽喉清涼濕潤，幹咳頻率明顯減少，胸痛減輕。三日後，複診時見其痰中血絲消失，舌苔轉為薄白，脈象浮數漸緩，轉為"浮緩"，接近正常。何首烏趁熱追加"麥冬玉竹飲"：麥冬三錢、玉竹二錢、天花粉二錢，水煎代茶，"麥冬甘寒質潤，玉竹滋陰潤燥，天花粉生津止渴，三藥合用，可增強養陰之力，防止溫燥傷陰複燃，此乃《溫病條辨》"救肺胃陰液"之法。"
    六、五運推遷·預知處暑濕邪返
    夜觀天象，何首烏見五運六氣盤中"太陰濕土"位灰氣漸顯，如墨汁滴入清水，與"陽明燥金"位的白氣相互纏繞，形成"燥濕相搏"的混沌狀態。他取來蒼術米泔水浸）、陳皮去白），按"蒼術二兩、陳皮一兩"的比例，製成"平胃散"細末："蒼術苦溫燥濕，陳皮辛溫理氣，二藥合用，可燥濕健脾，理氣和中，預除濕邪困脾之患，此乃《太平惠民和劑局方》"平胃散，治脾胃不和，脘腹脹滿"之旨。"
    阿牛望著藥末疑惑道："立秋方治燥邪，為何又防濕邪？"何首烏以玉簡指天解釋："五行之中，金生水，水生濕，立秋之後，金氣漸盛，水氣隨之而生，至處暑節氣，土旺當令，濕土與燥金相搏，必致"燥濕夾雜"之症。《臨證指南醫案》雲"燥從濕化，濕鬱生痰，痰阻肺絡"，故需提前燥濕和中，防止燥邪未淨，濕邪又起，形成纏綿難愈之局。"
    正說間，一隻白鷺從東南方飛來，喙中銜著一株濕潤的蒼術，其根須自然纏繞成"濕"字，斷麵滲出的汁液在月光下凝成"燥濕"二字——此乃"天人感應"之兆，預示處暑時節將有"燥濕互結於脾胃，上幹於肺"的病症流行，需以"燥濕化痰，潤燥兼施"之劑提前預防。
    七、燥邪伏誅·落葉歸化潤肺金
    落葉精在梧桐林感受到桑杏湯的甘潤之氣，揮舞彎刀撲來，刀刃上的霜花遇藥氣瞬間融化，發出"滋滋"聲響。何首烏不慌不忙，取出桑杏湯的藥渣，拌以蜂蜜三錢、梨汁半碗，撒向精怪："桑葉、梨皮潤燥，蜂蜜潤肺，此乃"甘潤製燥，以柔克剛"之道，如春風化雨，潤澤枯槁！"
    這章沒有結束，請點擊下一頁繼續閱讀！
    藥渣遇精怪，瞬間化作漫天春雨，滋潤其焦枯的身軀，精怪發出哀鳴，手中彎刀逐漸軟化，化作片片綠葉飄落。最終，精怪蜷縮成拳頭大小，化作一枚淡綠色的"潤燥丸"，丸身刻有"清燥潤肺"四字，表麵布滿葉脈狀紋路，內部可見肺葉舒展、津液充盈的虛影。
    何首烏以紫血為引，在丸心書寫"潤"字，血痕滲入後，丸體發出柔和的白色光芒，顯露出"肺津複潤，氣道通暢，燥邪消散"的全息影像。光芒散盡，丸中跳出個身著淺黃色道袍的童子，手持"潤肺杖"，杖頭刻有"清燥"二字，腰間懸掛的葫蘆口溢出輕霧，霧中隱約可見"辛涼甘潤"四字。"多謝仙師以"辛涼甘潤"之法點化！"童子恭敬叩首道，"吾本金神座下枯葉精，因執迷燥氣成邪，今知燥邪需"潤而通之"，非"燥而烈之"，如秋日需細雨潤澤，不可一味風幹。"
    何首烏扶起童子："善哉！肺為嬌髒，喜潤惡燥，猶如新苗需雨露滋養。汝今後可駐守肺經，凡遇燥咳患者，引其飲用秋梨膏以潤肺生津，按揉"肺俞穴"以調和肺氣，艾灸"膏肓穴"以補虛損。切記"燥易傷陰，需防複感"，叮囑世人秋季多飲湯水，少食辛辣，此乃"治未病"之要訣。"童子點頭應允，化作一道白光鑽入何首烏的藥罐，從此每當立秋時節，藥罐中便散發出梨香與蜜香，遇肺燥之人，香氣自動濃鬱，如春風化雨，潤澤肺腑。
    結語·兌卦潤燥悟真機
    立秋一候，何首烏以"溫燥傷肺"為綱，演繹"清燥潤肺養陰生津"之妙。從觀涼風知燥邪犯肺、製桑杏湯以輕透肺燥，到針灸調氣以補肺固衛、預知處暑以防火土相刑，處處彰顯"治上焦如羽，非輕不舉"的中醫智慧。然落葉精雖化藥童，其殘留的"燥氣"已隨秋風滲入地脈，如《醫學源流論》所言"燥邪伏於肺絡，每遇秋燥複發"，更兼五運盤中燥濕相搏加劇，恐引動處暑"燥濕夾雜"的複雜病症。且看處暑節氣，何首烏如何以"燥濕化痰，潤燥兼施"之法，運用"二陳湯合沙參麥冬湯"化解"燥濕互結於脾胃，上幹於肺"的困局？欲知後事，且看下回分解。
    讚詩
    立秋溫燥鎖金扉，肺液煎熬咳血飛。
    桑杏湯中滋肺燥，天突穴內潤肺威。
    針灸補瀉調金氣，丹藥歸化潤玉扉。
    欲問仙蹤何處是？白鷺銜術報濕歸。
    預告·第十三回 處暑鷹祭鳥·燥濕互結傷脾胃
    處暑節氣，羅浮山鷹隼結群盤旋，捕鳥而祭，與此同時，村民突發"燥濕互結"之症：幹咳少痰，痰黏難咯，伴脘腹脹滿、食欲不振、舌苔白膩而幹、脈濡數，正是《溫病條辨》"燥從濕化，濕鬱生痰，痰阻肺脾"之象。何首烏夜觀天象，見"陽明燥金"與"太陰濕土"如繩索交纏，形成"燥濕夾雜"的灰白雲氣，對應人體"中焦"有痰濕與燥邪膠結。他將如何運用"燥濕化痰，潤燥兼施"之法，以二陳湯半夏、陳皮、茯苓、甘草）燥濕化痰，合沙參麥冬湯沙參、麥冬、玉竹、天花粉）潤燥養陰？麵對化身為"鷹精"的燥濕之邪——此精怪形如鷹隼，爪握痰濕，翼帶燥氣，能同時引發肺燥與脾濕——又會怎樣以"調和脾胃，清潤肺金"之法，配伍蒼術、厚樸、沙參、麥冬等藥，並配合"中脘穴豐隆穴"針灸療法？且看處暑時分，仙草揮動"潤燥兼施"之兵，演繹"治燥不忘濕，治濕不忘燥"的醫道真機，解密《醫宗金鑒》"燥濕互結，需分消上下，調和脾胃"的奧秘，看何首烏如何在鷹祭鳥的肅殺之氣中，化解燥濕交加的困局。
    喜歡醫道蒙塵，小中醫道心未泯請大家收藏：()醫道蒙塵，小中醫道心未泯書更新速度全網最快。