第二十二回·冬至壯陽·鹿茸酒溫腎助陽

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    楔子·一陽初動
    冬至日,羅浮山巔的“扶陽台”上,千年古柏的樹洞中滲出金色樹脂,在嚴寒中凝成冰晶,狀如鹿茸。子時初刻,北鬥七星的“搖光星”屬水)突然暴漲如鬥,“天樞星”屬土)卻黯淡無光,形成“水克土”的異象。羅漢果仙子輕觸石欄上的“命門”浮雕,浮雕內部竟傳來隱隱的脈動聲,如胎兒心跳,卻微弱遲滯。
    “阿楠,”她指向山下州府,那裏的炊煙低矮灰白,如患者萎靡的陽氣,“《易經》雲‘冬至一陽生’,今歲火運不足,土虛水旺,致一陽難生,命門火衰。你看這柏樹脂,”她拾起一塊冰晶,“本應溫熱,卻冷如堅冰,正是腎陽衰微的征兆。”藥童阿楠翻開《難經·三十六難》,見“命門者,諸神精之所舍”句旁結著霜花,霜紋竟與鹿茸的絨毛別無二致。竹青化作白澤,口銜鹿茸踏雪而來,鹿茸上的金色霜花隨呼吸明滅,如命門之火忽旺忽熄。
    忽然,山穀中傳來野狼的哀嚎,聲音低沉斷續,如腎陽虛者的呻吟。仙子循聲望去,見一隻老狼蜷縮在雪窩中,皮毛黯淡無光,尾巴下垂如敗絮——此乃“腎陽竭絕”的應兆。她以掌心抵住老狼命門穴,輸入真氣,老狼竟咳出冰晶碎片,隨後能緩緩起身,鹿茸狀的霜花重新爬上脊背,如陽氣複萌。
    第一折·命門火衰·諸虛蜂起
    巳時初,州府“暖陽巷”的醫館外,男子們裹著厚重的棉袍,縮頸搓手,女子們扶著腰腹,麵色青白。“回春堂”藥鋪內,陳郎中正在給一位書生診治,書生麵色晄白,陽痿不舉,舌淡苔白,脈沉遲無力:“婚娶三年,卻從未圓房,自覺丹田冷如冰窟。”
    首位患者是獵戶王大虎,常年露宿山林,近日腰膝冷痛如折,陽痿早泄,夜尿頻多,舌淡胖有齒痕,脈沉弱:“每至深夜,腰眼冷得睡不著,需貼十張暖臍膏。”仙子診其“腎俞”“命門”穴,觸之涼而不溫,叩之音濁:“此為‘腎陽虛衰,氣化無權’,《景嶽全書》雲‘陽不足則陰有餘,寒從中生’,需溫腎助陽,填補命門。”
    次診的是張娘子,婚後五年未孕,經血暗黑夾血塊,小腹冷痛喜溫,舌暗紫苔白,脈沉澀:“每月經期,需以熱水袋敷腹方能緩解,大夫說我這是‘宮寒’。”仙子觸其“關元”穴,凹陷不起,如空穴來風:“腎陽不足,寒凝血瘀,胞宮失溫。需溫腎散寒,活血調經。”
    最險者是老牧民李公,年逾七旬,近日遺精頻作,一晚數次,伴畏寒肢冷,精神萎靡,舌淡苔白,脈微細欲絕:“感覺精氣要漏完了,走路都打晃。”仙子診其“氣海”“關元”穴,空虛如洞,斷為“腎失封藏,精關不固”:“《素問·上古天真論》雲‘腎者主水,受五髒六腑之精而藏之’,今封藏失職,需峻補真陽,固攝精氣。”
    第二折·鹿茸采製·九陽聚鼎
    未時三刻,羅浮山“鹿鳴穀”中,雪地上的鹿群頂著形態各異的鹿茸:雄鹿茸粗壯如珊瑚,頂部有血色斑點,為“太陽鹿茸”,采於冬至子時一陽初生);雌鹿茸纖細如竹筷,表麵有白色雲紋,為“太陰鹿茸”,采於夏至午時一陰初生)。羅漢果仙子選中三對“陰陽鹿茸”,以“九陽刀”切割,刀刃蘸取晨露,以應“陽生於陰”之理。
    “鹿茸需分陰陽,”仙子手持“陰陽鹿形鏟”,鏟頭刻太陽,鏟柄刻太陰,“太陽鹿茸補命門真火,太陰鹿茸滋腎中真水。今冬至陽生,宜多用太陽鹿茸,少佐太陰鹿茸,如‘陰中求陽’。”阿楠在子時采集太陽鹿茸時,鹿茸血滴落雪地,竟凝結成火焰形狀;竹青在午時收取太陰鹿茸時,茸尖露珠滾入玉盞,如新月倒映。
    采得鹿茸後,需經“九蒸九曬”:首蒸用桑柴火屬木),取“木能生火”之意;二曬用日光屬火),取“火能生土”之意;三蒸用稻糠火屬土),取“土能生金”之意;四曬用月光屬水),取“水能生木”之意。每蒸一次,竹青便以不同藥材熏蒸:第一次加人參補氣),第二次加熟地滋陰),第三次加茯苓健脾)……直至第九次,鹿茸從紅轉黑,如命門之火由微至旺。
    第三折·酒劑秘製·五行壯陽
    戌時正,回春堂後廚的“五行爐”中,三口銅鍋分別對應“心肝脾肺腎”五髒:
    心鍋壯心陽):太陽鹿茸、人參、肉桂,以“文火”桑枝火)熬製,湯汁呈赤紅色,如心陽之熾熱;
    腎鍋補腎陽):太陽鹿茸、附子、巴戟天,以“武火”炭火燒)急熬,湯汁呈紫黑色,如腎火之沉潛;
    肝鍋疏肝陽):太陽鹿茸、柴胡、香附,以“文武火”先武後文)煎製,湯汁呈青綠色,如肝陽之條達。
    阿楠手持“五德勺”攪動腎鍋,勺柄刻著“腎為先天之本”,湯汁隨勺轉動,浮現出“命門火旺”的紋路。竹青化作朱雀,守護心鍋,鳥羽紅光與湯汁共鳴,形成“心腎相交”的氣場。陳郎中用“六脈診尺”監測肝鍋湯汁,當湯汁浮現“陽和通絡”字樣時,知火候已足。
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    最後,竹青口吐“九陽丹”,分別投入三鍋。心鍋中升起赤龍,腎鍋中騰起黑龍,肝鍋中泛出青龍,三龍交匯於銅鍋上方,化作金色酒液,如“三陽開泰”,寓意“心肝腎功能協同,陽氣充盛”。
    第四折·辨證施藥·溫腎助陽
    亥時三刻,獵戶王大虎仰臥於“扶陽榻”,周身覆蓋著鹿茸棉被,榻下置“溫腎爐”,爐中燃燒著鹿茸、附子、肉桂,暖氣蒸騰如雲霧。仙子取“腎俞”“命門”“關元”穴,行“燒山火”針法,針柄纏繞鹿茸粉,以艾絨點燃:“腎俞補腎氣,命門壯真火,關元固元氣,三穴同用,如三陽開泰。”
    竹青銜來腎鍋湯汁,湯汁呈紫黑色,表麵漂浮著九顆枸杞,如九陽之星。王大虎服下後,覺一股熱流從丹田升起,沿脊柱向四肢擴散,腰間冷痛漸減。仙子再以“隔薑灸”法灸其“氣海”穴,艾炷燃燒時,薑片滲出的薑汁與鹿茸酒蒸汽交融,在皮膚表麵形成“火”字形紅暈。七日後,王大虎腰膝冷痛消失,夜尿頻多減半,陽痿早泄明顯改善。
    張娘子的治療則注重“溫腎活血”。仙子取“關元”“氣海”“血海”“三陰交”穴,行“溫經散寒”針法,先刺關元、氣海,用“補法”溫腎助陽;再刺血海、三陰交,用“平補平瀉”法活血調經。竹青化作鳳凰,口銜心鍋湯汁,滴入張娘子口中,湯汁如赤龍入腹,直達胞宮。張娘子服藥後,經血漸轉鮮紅,血塊減少,小腹冷痛大減。三月後,竟傳來有孕的喜訊。
    老牧民李公的治療則需“固攝精氣”。仙子取“腎俞”“誌室”“關元”“三陰交”穴,行“固腎攝精”針法,針柄纏繞金櫻子粉,以“迎隨補法”增強固攝之力。同時,以鹿茸酒送服“金鎖固精丸”,內加人參、黃芪大補元氣。李公服藥後,遺精次數銳減,畏寒肢冷漸緩,三月後,精神矍鑠,能騎馬放牧。
    第五折·五行合化·陽通五髒
    子時正,書生秦逸雲被扶入診室,麵色晄白如紙,陽痿不舉,伴心悸氣短,舌淡苔白,脈沉細無力。仙子診為“心腎陽虛,水火失濟”,取“心俞”“腎俞”“神門”“太溪”穴,行“交泰丸”針法:先刺心俞、神門,用“補法”壯心陽;再刺腎俞、太溪,用“補法”補腎陽,四穴形成“心腎相交”的能量閉環。
    竹青化作文曲星,口銜肝鍋湯汁,滴入秦逸雲口中,湯汁呈青綠色,如春風化雨,疏肝理氣。“心屬火,腎屬水,肝屬木,”仙子解釋,“今以鹿茸補心腎之陽,以柴胡疏肝之鬱,使‘木生火,火暖水’,三髒協同,陽氣自旺。”秦逸雲施針服藥後,頓覺胸中心火與腎火遙相呼應,七日後,陽痿竟愈,心悸氣短大減。
    此病例涉及五行合化之理:鹿茸補心腎火與水),柴胡疏肝木),人參補脾土),形成“木生火,火生土,土生金,金生水,水生木”的五行良性循環。仙子特別強調:“陽痿非獨腎虛,需心肝腎脾同調,方得全效。”
    第六折·虛中夾實·攻補兼施
    醜時三刻,診一武舉人,他常年習武,近日陽痿不舉,伴腰膝刺痛,舌暗紫有瘀斑,脈沉澀。仙子觸其腰膝,有硬塊如石,拒按,斷為“腎陽虛衰,兼夾瘀血”:“久練傷腎,陽氣不足則血行不暢,致‘寒凝血瘀’。需溫腎助陽,活血化瘀,雙管齊下。”
    她先以鹿茸酒配伍“血府逐瘀湯”,製成“溫陽逐瘀酒”,用黃酒調服,同時以“三棱針”點刺“膈俞”“血海”“阿是穴”,放出紫黑血,血中夾著細小的瘀塊,如碎冰碴。竹青化作穿山甲,用爪子在硬塊周圍輕輕刨動,每刨一次,便有寒氣從針孔排出,發出“嘶嘶”聲,伴隨鐵鏽味。
    武舉人連續七日敷藥放血,硬塊逐漸軟化,轉為淡紫色,第十日,竟排出黑褐色尿液,如濃茶色,此後腰膝刺痛消失,陽痿漸愈。仙子改以“鹿茸地黃丸”內服,配合“壯陽功”鍛煉,半年後,他不僅恢複硬功,更覺精力充沛,麵色紅潤。
    “此證關鍵在‘溫通兼施’,”仙子對圍觀的藥徒說,“鹿茸溫陽如春日融雪,逐瘀如開渠引水,二者相佐,方能既補其虛,又通其瘀。純溫則瘀滯不化,純通則陽氣更虛,唯有相兼,方能奏效。”
    第七折·順時養生·冬令壯陽
    寅時初,東方既白,鹿鳴穀的草廬內,百姓圍坐在火盆旁,聽仙子講“冬至養生之道”。她手持“命門火衰圖”,圖中腎髒如爐灶,火焰熊熊,溫暖全身:
    “冬至養生,首重‘護陽’,需從‘食、睡、藥、灸’四方麵入手。”仙子展示“鹿茸燉羊肉”方:“鹿茸片、羊肉、生薑、當歸同燉,申時1517點,膀胱經當令)服用,可溫腎助陽,驅寒暖身。”
    又演示“壯陽導引術”:“每日辰時79點),麵對朝陽,雙手握固於腰腎,身體緩緩下蹲,如抱火盆,再緩緩站起,配合‘吹’字訣,可強腎壯陽,激發命門之火。”
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    竹青化作藥童,分發“冬至壯陽散”:“散內含鹿茸、人參、熟地、丹參,每日一錢,溫水送服,可預補命門,防寒邪侵襲。痰濕重者,可加陳皮、茯苓同用,此乃‘先化濕,後壯陽’。”
    一位老者問:“老朽有高血壓,能服鹿茸嗎?”仙子答道:“高血壓屬‘腎陽虛衰’者,鹿茸配杜仲、天麻,可溫陽化氣;屬‘肝陽上亢’者,需慎用,可配鉤藤、石決明同用,平衡陰陽。”
    結語·陽回命門
    卯時正,仙子一行踏上歸程,獵戶王大虎送來自己打的野鹿肉,張娘子抱著周歲的兒子前來致謝,武舉人表演了一套剛創的“九陽拳”,拳勢如火焰升騰,剛柔並濟。
    回望州府,回春堂的屋簷下掛著七串鹿茸,在晨光中如金色的火焰,與遠處的雪山相映成趣。阿楠摸著腰間的“壯陽袋”,問:“師父,為何鹿茸能通補五髒?”仙子停在“命門火熾”石旁,石上的積雪融化,露出“陽”字的天然紋路:“鹿茸稟純陽之氣,入腎經而通督脈,腎為先天之本,溫補腎陽則五髒皆暖。下一站,小寒通陽,當知‘附子回陽’的機變了。”
    讚詩
    冬至陽生萬物藏,命門火弱客寒狂。
    鹿茸七煉通仙骨,桂酒三蒸暖玉房。
    七法合和調五髒,九針補瀉定陰陽。
    若問扶陽真妙訣,一爐真火煮滄桑。
    預告·第二十三回·小寒通陽·附子湯溫裏回陽
    卻說羅漢果仙子歸山後,見鹿鳴穀的雄鹿鹿茸上金光更盛,瑞獸白澤口銜附子踏雪而來,附子表皮裂紋中滲出汁液,如岩漿湧動。忽聞山下村落傳來“四肢厥逆”之聲,百姓畏寒蜷臥,腹痛吐瀉,舌淡苔白,脈微欲絕。時值小寒,陽氣衰微,寒邪直中三陰,致“亡陽厥逆”。欲知仙子如何以附子湯配伍羅漢果,溫裏回陽、散寒通脈,且看下回分解。
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