第108章 無數日夜的磨煉,隻為這一刻的完美

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    藺主任也坐不住了。<的地方,他在這裏直直地劃開,脆薄的皮層之下,正好停在了距離血管毫厘的上方!
    而切口,精準地沿著顳淺動脈的走形!
    腦外科的醫生全部被震住了。
    常規醫生,選擇的都是馬蹄形切口,或是弧形切口。
    優點是安全,缺點是切口大、損傷大。
    而這種跟蹤血管的切口,傷口很小,也幾乎不會發生頭皮壞死,但臨床上很少有人采用。
    因為難度太高!
    與其說這是一種切開方法,更像是走鋼絲般的炫技!
    除非對病人的解剖極為熟練,又有著極其精準的操控能力,不然沒人敢冒險。
    但眼下,許秋就為眾人展示了一次近乎完美的血管跟蹤切開!
    之後,隨著手術的進行,藺主任臉上的震撼不減反增。
    他意識到,許秋要做的,是聯合手術中都少有人涉獵的雙重旁路搭橋。
    手術描述起來很簡單。
    先是通過顳淺動脈大腦中動脈直接搭橋,迅速建立血流通道,立即改善腦補供血;
    之後,再同時通過顳肌硬膜腦膜中動脈顱骨骨膜的多因素貼敷,大範圍地誘導形成新生血管,完成更好的血行再建,更大範圍地改善腦部供血。
    但,真要實施起來,卻有無數的難點。
    比如,顳淺動脈很脆弱,吻合時很容易引起動脈壁壞死。
    大腦中動脈管徑太細,容易堵塞等等……
    藺主任目不轉睛地盯著手術區,想看許秋如何應對。
    “7刀柄、15刀片!”
    “顯微牙鑷、顯微剪刀……”
    與此同時,手術台上,一件件器械在許秋手上宛如獲得了生命,仿佛成為了他的第三隻手、第四條腿。
    他的動作越來越快。
    迅速從翻開的頭皮帽狀腱膜瓣的內麵找到顳淺動脈的後支……
    為了避免損傷顳淺動脈,
    許秋很果斷,直接連同軟組織一起分離,之後進行雙極電凝止血……
    然後,
    近端用無損傷性動脈夾暫時夾住……
    斷端用肝素鹽水衝洗管腔……
    接著用3罌粟堿浸潤的棉片覆蓋此處,防止幹燥和動脈痙攣……
    藺主任等人看傻了。
    粗中有細,遊刃有餘,高難度被許秋輕鬆拿捏,太不當人了啊!
    ……
    叮叮當當。
    滴滴滴——
    手術室內,隻剩下器械碰撞,各種監護儀運轉的提示聲。
    藺主任等人的呼吸很輕,欣賞著術區如舞者般優雅的刀刃起起落落。
    切開。
    分離顳淺動脈。
    開顱。
    分離動脈。
    很快,手術進行到了最後的動脈吻合!
    這是正常手術的關鍵——
    隻要恢複供血主幹的血流,
    煙霧病的病症自然迎刃而解!
    眾人的神經緊繃了起來。
    藺主任也看了許秋一眼。
    卻發現,對方依舊不悲不喜,眼神仿佛在說“無趣”。
    這一刻,藺主任有點懷疑人生。
    ……
    “看好了!”藺主任突然開口。
    “什麽?”
    “不要眨眼,接下來的縫合,會很帥!”
    藺主任話音落下的同時,許秋平淡的聲音響起:
    “11.0的單股尼龍線。”
    與此同時,縫針嗖地穿入了細小的腦血管之內。
    無數個日夜縫合肥皂泡鍛煉出來的手感,在此時發揮得淋漓盡致!
    經驗、時機、手感、直覺——
    數不清的因素融匯於一身,造就這接近完美的縫合!
    嗖嗖嗖——
    無影燈下,一雙手仿佛開了快進。
    兩端各縫合兩針以固定……
    兩針中點前後壁各一針……
    相鄰兩針之間再縫合三針……
    沒有人把整個過程看完。
    一切都太快了!
    等眾人反應過來,許秋已然放鬆了顳淺動脈上的動脈夾,開始衝洗管腔內的空氣、血塊。
    颯——
    許秋動作太快,輕微的風聲響起,頃刻之間,最後一針結紮完成。
    緊接著,
    許秋先除去了大腦中動脈遠端的動脈夾,
    而後鬆開近側夾子。
    汩汩——
    瞬間,血流灌入動脈內,血管迅速充盈了起來,仔細看去,飽滿、貼合、隨著心髒的泵動而起搏,縫合處沒有一絲血跡溢漏……
    “我擦……”
    “這是吃了縫紉機嗎?”
    “又是我來人間湊數的一天……”
    “我眼睛好幹,藺主任,能眨眼了嗎?”
    ……
    完成這一步,之後的手術就顯得像小兒科了。
    許秋逐一完成顳肌、硬膜、腦膜中動脈、顱骨骨膜的多因素貼敷,
    最後,關顱!
    硬腦膜間斷縫合,放引流。
    從生理鹽水中取回骨瓣,複位。
    由於關楚玉年齡小,用的是顱骨鎖。
    緊接著縫合肌肉、皮下、皮膚……
    “手術完成。”
    啪嗒——
    許秋放下縫針。
    眾人同時向許秋看去。
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    許秋頭頂的無影燈, 仿佛聖人的光圈,此刻顯得如此聖潔、偉岸……
    許秋淡定地安排著術後注意事項。
    “維持血壓,不能讓灌注掉下來。”
    “口服腸溶性阿司匹林0.6g,每日3次,潘生丁25~50g,每日3次。”
    “術後盡快做一個頸外動脈造影,及時測定腦血流量……”
    “等醒過來後,帶氣管導管送入icu繼續治療。術後常規抗感染、止血、脫水、神經營養、維持內環境穩定等綜合治療……”
    “……”
    手術室內。
    眾人興奮地聆聽著教導。
    藺主任更是笑得合不攏嘴。
    這次腦外科的學術交流,臨海一院要出一次大風頭了啊!
    ……
    手術完畢後,病人被推去複蘇室。
    這是接收剛做完手術病人的地方,一般病人蘇醒後才能離開,之後轉回不同的病房。
    許秋等人則出了手術區。
    讓眾人意外的是,除了關楚玉的父母外,外麵已經有了兩名警察,中間還架著一個頭發散亂的女人。
    看來是為關楚玉頭上的傷勢來的。
    關楚玉的媽媽見許秋等人出來,身子又是一軟,倒在了丈夫的懷裏。
    關母死死地抓著衣角,聲音中充滿了恐懼,道:“醫生,小玉她……她怎麽沒出來……”
    許秋目光中閃過一絲疲倦,但他很快收斂了下去,笑容如和煦的風,道:“放心,手術很成功。”
    “真的?!”
    關母一下子就振作了起來,整個人仿佛獲得了新生,抱著丈夫就哭。
    關父嘴角也控製不住的上揚。
    他們接到了三四次病危通知書,最終卻等來了女兒手術成功的消息——還有比這更好的消息嗎?
    不過,喜悅過後,他又立刻收起了笑容,眼神中閃過一絲憤怒。
    女兒頭上的傷勢還沒有查清楚!
    然而就在這時,從複蘇室轉運的通道那邊突然衝出來了幾個人。
    他們推著一個病床。
    看到警察,幾人臉上出現了一抹驚喜,趕緊衝了過來。
    他們的聲音響徹整個手術區,
    聽到對方的話,在場的醫生臉色都是一變,無數正在等候的家屬也站了起來,聞言不禁義憤填膺。
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