“如果改做胸大肌肌皮瓣重建，手術的繁瑣程度會進一步提升！
    之前，我預計在十個小時左右。
    換成皮瓣重建，需要做肌皮島，還得修飾重做，手術時間會進一步延長，可能達到十二個小時，甚至更多！”
    侯主任深呼一口氣。
    全喉切除術，難度不是太高。
    之前計劃的手術，是許秋做切除，侯主任跟另外一個副主任，承攬喉移植。
    因此，壓力不是太大。
    但現在，
    換成皮瓣重建的話，耳鼻喉內，沒有醫生能做！
    燒傷外科主任倒是擅長皮瓣移植，但他又對喉移植一竅不通……
    因此，除非許秋承擔起長達十個小時的手術全程，否則——照樣無解。
    但……
    十個小時的全神貫注，又哪是輕易能完成的？
    普通人，連四十五分鍾的課堂都待不下去。
    而手術需要耗費的體力、精力，是學習的數倍，且不容有任何失誤，保持十個小時的神經緊繃，換誰來都頂不住。
    “要不……”
    侯主任看向許秋，剛想取消這台手術。
    但，這一刻，許秋臉上露出了一個淡淡的笑容，他臉上絲毫沒有畏懼，道：“安排手術吧，侯主任。”
    ……
    仇波的喉癌浸潤範圍太廣。
    因而拖不得，必須盡早手術。
    等失去手術機會，他的性命就得用月來計算了。
    確定改換手術方案後，他在短暫的悲觀後，很快振作了起來，重新調整身體狀態，為手術做準備。
    幾天的時間裏，耳鼻喉、影像科多番評估，為許秋的手術保駕護航。
    頸部、胸部備皮。
    吞鋇x線透視或照相檢查喉咽及食管，判定腫瘤範圍……
    手術前一天，許秋放了半天假。
    再回來時，他的精神極佳，整個人也被調整到了最好的狀態。
    術前。
    許秋喝了一瓶初級體力藥劑、精力藥劑。
    他沒有估測過自己的極限。
    但，十個小時以上的高難度手術，全程沒有人可以替換，他得從頭做到尾……沒幾個人扛得住！
    走向手術室的過程中，許秋腦中閃過手術的一個個畫麵。
    這幾天，這台手術在他腦中模擬了幾十次。
    大師級全喉切除術。
    大師級皮瓣移植術。
    兩台手術，他都掌握了頂尖的技術、經驗。
    而將兩者結合起來，則依靠許秋多年練就的經驗，以及從無數台手術中磨練出來的臨床直覺！
    ……
    半個小時後，
    仇波躺在床上，得知患癌後，他這幾天蒼老了許多，頭發白了一小半，臉上的皺紋也深了幾分。
    “我跟我女兒說，公司那邊突然有個大項目，要派我出差……她相信了。醫生，一定要讓我醒來，我的女兒隻剩下我了。”仇波的聲音越來越沙啞，話語中，是父親對女兒深沉的愛。
    這幾天裏，眾人也知道了仇波的情況。
    仇波是單親父親。
    他的女婿孕期出軌，女兒心灰意冷，果斷離婚。
    但當時孩子月份太大，已經不可能再流產，因而隻能生下來。
    對於女兒來說，她隻有父親這一個男人愛他。
    同樣，對仇波來說， 女兒也是他的全世界。
    “放輕鬆，等手術結束，你就可以抱孫輩了。”麻醉醫師說道。
    “可以跟我透露一下，是男孩還是女孩嗎？”仇波的聲音很難聽，喉癌壓迫聲帶，發出狹窄逼仄的嘶吼。
    “醫院有規定，不能透露女孩子的性別。”
    仇波先是一愣，隨後臉上出現了喜悅的笑容。
    女孩好啊……
    女孩體貼，懂得疼人！
    仇波臉上洋溢著幸福。
    另一邊，麻醉醫師開始監護，先開放了上腔靜脈，又進行ecg、spo2、et2、bp、尿量監測等。
    這台手術耗時長，風險高，因此，麻醉方法也更加講究。
    麻醉科那邊特地召開了幾次會議，才最終確定出麻醉方案。
    “先右美托咪定1.8μg泵注二十分鍾……”
    “然後靜脈注射舒芬太尼、咪達唑侖、丙泊酚、羅庫溴銨誘導……”
    “之後氣管造口置入單腔氣管導管，連接麻醉機，控製呼吸在每分鍾十二次，潮氣量8kg，氣道壓力13h2o，呼氣末二氧化碳分壓32hg……”
    麻醉醫師的操作很是嫻熟。
    漸漸的，仇波的意識逐漸喪失，呼吸也徹底被麻醉機接管，陷入了麻醉狀態。
    “手術開始。”
    同時，許秋的聲音落地，手術室的氣氛立刻收緊，所有醫生嚴陣以待！
    ……
    這台聯合手術，一共有三個階段。
    一，切喉。
    這是重建術的前提，也是切除腫瘤、被浸潤的喉部的手術。
    二，淋巴結清掃。
    這關係到腫瘤複發的幾率，直接影響手術成敗，不容有任何失誤。
    最後，則是許秋的胸大肌皮瓣移植重建術。
    全喉切除術，留給了侯主任。
    這台手術的流程太長，哪怕是許秋，哪怕磕了藥，想要支撐下來，都難如登天。
    因此，他沒逞強，能讓其他人頂替的步驟，都交給了移植團隊。
    喉部切除後，浸潤的淋巴結部分，清掃術則被許秋包攬了下來。
    他有大師級清掃術，以及完美級淋巴結切除術……
    沒有人比他更適合進行清掃。
    “許醫生，我開始了。”台上，侯主任道。
    周圍的人都有些吃驚。
    侯主任竟然用這種匯報的語氣……
    這可是主任醫師啊！
    “好，開始吧。”許秋點頭。
    手術刀落下，一切職務都失去了意義，唯有手上功夫見真章。
    侯主任的功底很深厚。
    他從舌骨上緣至胸骨切跡上方做正中垂直切口，之後沿頸中線入路，切開舌骨骨膜，將胸骨舌骨肌、胸甲肌、甲舌肌，及舌骨上肌群全部分離、結紮最後切斷。
    緊接著， 是切除整個舌骨。
    剝離梨狀窩黏膜……
    “剝離器！”
    “小紗球！”
    “血管鉗！”
    “組織剪！”
    一樣樣器械，遞到侯主任的手中。
    隨著手術進行，切斷氣管後，眾人終於看到喉體。
    準備切斷整個喉體時，侯主任的手突然停在了術野上方，整個人處於極大的震撼之中。
    “糟了！”
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